白虎加人参汤治疗初发2型糖尿病疗效研究

王新文

章丘市中医院，山东章丘 250200

白虎加人参汤治疗初发2型糖尿病疗效研究

王新文

章丘市中医院，山东章丘 250200

目的探讨初发2型糖尿病患者应用白虎加人参汤治疗的实际效果。方法选取2012年6月—2013年10月期间该院收治的33例初发2型糖尿病患者，入选病例均应用白虎加人参汤治疗，观察治疗效果。结果治疗后，本组患者FPG、2hPG、FIns、ISI、TG、TC、BMI分别为（7.6±1.6）mmol/L、（8.7±1.6）mmol/L、（16.2±4.4）mu/L、（-4.3±0.6）、（5.84±0.8）mmol/L、（1.3± 0.4）mmol/L、（21.5±1.5）kg/m2，与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论白虎加人参汤治疗初发2型糖尿病，疗效满意，值得临床进一步应用。

白虎；人参汤；初发；2型糖尿病；疗效

多数医学工作者认为[1]，初发2型糖尿病患者体内胰岛素并不缺乏，胰岛素抵抗是其血糖升高的主要原因，为探讨初发2型糖尿病患者应用白虎加人参汤治疗的实际效果，该研究选取2012年6月—2013年10月期间该院收治的33例初发2型糖尿病患者，进行研究分析，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

收集该院收治的初发2型糖尿病患者33例，男女比例17: 16，年龄49～66岁不等，平均（51.2±2.5）岁，入选病例均符合WHO规定的糖尿病疾病诊断标准[2]。排除近1个月有糖尿病急性并发症、严重心、肝、肾疾病或合并其它精神疾患患者。

1.2 一般方法

入选病例均坚持原有的饮食控制、适量运动以及药物治疗，并在此基础上应用白虎加人参汤治疗，知母（三钱）、石膏（五钱）、人参（二钱）、甘草（一钱半），血瘀者加赤芍、丹参；湿盛者加茯苓、苍术；热甚者加栀子、黄连；阴虚者加玄参、生地；气虚者加白术、山药、黄芪，水煎服，1剂/日，早晚两次服用，用药4周后评价疗效。

1.3 疗效评定

治疗前后，监测FPG（空腹血糖）、2 hPG（餐后2 h血糖）、FIns（空腹胰岛素）、ISI（胰岛素敏感指数）、TG（甘油三脂）、TC（血清总胆固醇）、BMI（体重指数），做好相关记录。

1.4 数据处理

采用SPSS11.0（Statistical Product and Service Solution）软件对数据进行处理分析，计量数据行t检验，以（±s）表示；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 糖尿病患者血糖、FIns、ISI变化统计

治疗后，本组患者FPG、2hPG、FIns、ISI分别为（7.6±1.6）mmol/L、（8.7±1.6）mmol/L、（16.2±4.4）mu/L、（-4.3±0.6），与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

2.2 糖尿病患者血脂及BMI变化统计

治疗后，本组患者TG、TC、BMI分别为（5.84±0.8）mmol/L、（1.3±0.4）mmol/L、（21.5±1.5）kg/m2，与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

3 讨论

糖尿病属于中医消渴范畴，脾失健运是糖尿病的病机，初期者多以燥热为主，根据患者症状灵活选择药物，可获得较佳的效果。

表1 糖尿病患者血糖、FIns、ISI变化统计（±s）

表1 糖尿病患者血糖、FIns、ISI变化统计（±s）

注：*表示与治疗前比较P＜0.05。

表2 糖尿病患者血脂及BMI变化统计（±s）

表2 糖尿病患者血脂及BMI变化统计（±s）

注：*表示与治疗前比较P＜0.05。

组别TG(mmol/L)TC(mmol/L)BMI(Kg/m2)治疗前治疗后t值P值7.6±0.7（5.84±0.8）* 6.404＜0.05 3.4±0.5（1.3±0.4）* 6.023＜0.05 25.6±1.6（21.5±1.5）* 10.121＜0.05

该研究结果显示，治疗后，33例初发2型糖尿病患者FPG、2 hPG、FIns、ISI、TG、TC、BMI均有所改善，与治疗前比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。与大量研究报告一致[3]，提示白虎加人参汤具有较高的临床应用价值。

白虎加人参汤最先由张仲景提出，方中甘草可养胃阴，知母味辛苦，性寒凉，上可清肺金泻火，下可润肾燥滋阴；石膏辛寒，可胜胃火，解肌热；人参可益气健脾生津，白虎汤可清胃热，两者配伍，可有效治疗2型糖尿病。现代药理学认为[4]，人参多糖及人参多肽可抑制四氧嘧啶引起的高血糖，知母根茎中的知母聚糖具有降血糖的作用，石膏与中的硫酸钙可解热止渴，人参、知母配伍，可增强降糖效果。

综上所述，白虎加人参汤治疗初发2型糖尿病，疗效满意，值得临床进一步应用。

[1]李建文,崔丽娟,邹敏,等.甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗初发2型糖尿病疗效观察[J].中国当代医药,2013,1(3):29-30，32.

[2]康志强.甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗初发2型糖尿病疗效观察[J].当代医学,2013,12(10):32-33.

[3]游龙,白会玲,谷艳丽.白虎加人参汤联合降糖药治疗2型糖尿病疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2009,9(19):2286-2287.

[4]吴强鹏,沈丽新.甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗初发2型糖尿病疗效及安全性研究[J].中国医药指南,2010,16(14):36，66.

R259.8

A

1672-4062（2014）05（b）-0019-01

2014-02-14）

王新文（1968.10-），男，本科，研究方向：中医中药。