本院心血管内科住院患者作息时间合理性调查

夏宏程

本院心血管内科住院患者作息时间合理性调查

夏宏程

目的调查本院心血管内科住院患者期望的作息时间, 探讨适宜合理的作息时间, 可以增加患者的舒适度, 提高患者的依从性, 治疗效果增加。方法自2012年12月～2013年12月本院心血管内科150例住院患者, 进行在住院期间期望作息时间的调查问卷, 收集整理并且分析。结果在每个作息时间范围选项中患者所占的比例相比较(P＜0.05), 差异有统计学意义；其中男、女所占比率比较(P＞0.05), 差异无统计学意义(P＞0.05)。＜60岁患者(多未退休)所占比例与≥60岁患者(已退休)所占比例比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论心血管内科应以最佳治疗效果为目的, 以患者舒适依从治疗为前提, 合理调整患者作息时间。

心血管内科；患者；作息时间；合理性；调查

心血管疾病因其诱发原因多、发病快、致残致死率高、长期反复发作等原因, 绝大多数的患者都会选择住院治疗, 合理的、科学的作息时间也能提高机体免疫力, 有利于心血管疾病的治疗与康复。随着现代社会的发展, 人们生活工作的作息时间不尽相同, 会与患者在住院治疗期间统一安排的作息时间不相符合, 甚至导致患者的依从性的下降, 使得治疗效果下降。只有医院出于人性化考虑, 一切从患者出发合理安排作息时间, 才能有效的增加治疗效果。作者自2012年12月～2013年12月本在院心血管内科150例住院患者, 进行在住院期间期望作息时间的调查问卷, 收集整理并且分析其合理性、实施性等。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2012年12月～2013年12月本在院心血管内科150例住院患者, 其中, 男87例, 女 63例；＜60岁的57例、≥60岁的63例,年龄28～81岁, 平均 (58.3±11.8)岁；住院时间5～18 d；疾病种类包括高血压、风心病、心肌病、心功能不全、冠心病、老年退行性心脏瓣膜病等。

1.2 纳入标准 ①心血管内科住院患者；②住院时间≥5 d的患者；③对于调查知情并积极配合本次问卷调查；④拥有清醒的神智, 能本人填写, 或口述他人代为填写。

1.3 方法 ①对于调查人员的确立, 明确此次调查的目的, 分工明确, 制订各项事宜。②制订合理的调查问卷表：包括患者的一般资料：姓名、性别、年龄、职业、患病种类、住院天数等。期望作息时间包括：起床时间、午休时间、熄灯睡觉时间、三餐时间、护理时间(生活护理时间、心理护理时间、晨间护理时间和日常护理时间)。 ③问卷的发放：于2012 年12月～2012年12月在本科室由研究小组人员随机发放调查问卷, 向患者说明研究目的。④问卷的填写：研究人员按问卷调查的统一填写方式向患者指导, 强调本次调查研究的的客观性, 让患者没有负担, 写出自己最真实的想法, 由患者亲自填写或患者口述后其他人代为填写。⑤问卷的回收 在发放问卷后约20 min后将调查问卷收回, 并向患者及其家属解答相关的疑问。⑥问卷的核查：填写不规范, 或信息缺失不完整的问卷剔除。⑦现行作息时间为：起床6:00、早餐7:00、晨间护理6:00 之前、午餐11:00、午休自行安排、晚餐17:00、熄灯睡觉21:00和心理护理不定时。⑧比较分析患者期望作息时间、本科室现行作息时间和本科室护理人员护理时间。

1.3 统计学处理 采用SPSS18.0统计软件进行分析, 计数资料采用%率表示, 组间比较采用χ2检验, 以P＜0.05表示为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 选择不同时间的患者所占比例与现行作息时间安排 向患者共发放150份, 收回147份, 有效问卷142份, 问卷有效回收率为94.67%。如下表1所示。

各作息时间选项中, 选择不同时间的患者所占比例比较, 差异有统计学意义(P＜0.05), 医院现行作息时间与患者期望作息时间有所差距。

表1 现行作息时间、与患者期望作息时间对比

2.2 调查结果分析 对于表1中的患者期望作息时间的上述142例有效调查问卷显示, 被选择更多的作息时间段共涉及患者142例, 进一步调查影响结果因素(性别和年龄), 142例中男73例(82/87), 女60例(60/63), 本次调查问卷结果性别因素比较, P＞0.05不具有统计学意义。年龄≥60岁58例(58/63),年龄＜60岁54例(54/57), 本次调查问卷结果年龄因素比较P＜0.05, 具有统计学意义。

3 讨论

心血管内科患者特殊性主要表现在：①心血管疾病其诱发原因多、预见性差、发病快、致残致死率高、长期反复发作等原因。②心血管疾病患者人群多以中老年患者居多, 尤其是60岁以上的人群,都已退休, 因其特有的生理与心理变化特点而多有睡眠障碍, 此次研究也进一步证实, 年龄因素显著影响本次调查问卷结果(P＜0.05)。③病情的发展和变化也有其自身特点。④患者家属看望和守护的情绪,也是会影响患者睡眠休息的原因之一。

本次调查结果显示, 患者期望作息时间与医院现行作息时间有较大的出入。考虑到心血管内科患者的特殊性, 加之当今社会结构和人们生活方式的相应改变, 和心理护理重要性等因素, 医院应做到以患者为中心进行综合考虑, 最佳治疗效果为目的, 以患者舒适依从治疗为前提, 建议心血管内科合理有效的调整作息时间。

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1674-9308(2014)01-0141-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2014.01.081

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