聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎70例临床观察

许海莲

延吉市医院消化内科，吉林 延吉 133000

聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎70例临床观察

许海莲

延吉市医院消化内科，吉林 延吉 133000

目的评价聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎的临床效果。方法70例慢性丙型病毒性肝炎患者中，观察组行聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗，对照组行甘乐能干扰素α-2b联合利巴韦林治疗。结果观察组RVR率、ETVR率、SVR率均高于对照组（P均＜0.05）。结论聚乙二醇干扰素a-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床疗效优于甘乐能干扰素联合利巴韦林的疗效。

丙型肝炎；聚乙二醇干扰素α-2a；利巴韦林

聚乙二醇干扰素a-2a是聚乙二醇与重组干扰素α-2a结合形成的长效干扰素，本研究通过对部分丙型肝炎患者使用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗，观察其临床应用效果。

1资料与方法

1.1 一般资料

选2008年6月至2013年8月在延吉市医院消化内科住院或门诊患者70例慢性丙型病毒性肝炎患者，男37例，女33例；年龄22～65岁，平均（42.6±7.3）岁。将70例患者随机分为2组，观察组38例，对照组32例。2组患者在性别、年龄、病情以及一般体征上差异均无显著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

观察组38例患者给予聚乙二醇干扰素α-2a 180 ug，1次/周皮下注射；加上利巴韦林300 mg，日3次口服，疗程12个月；对照组32例用甘乐能干扰素α-2b 3 Mu，隔日肌内注射1次，加上利巴韦林300 mg，3次/d，疗程12个月。

1.3 疗效判断

疗效评价标准为：快速应答（RVR）：治疗4周，HCV RNA载量低于检测下限；治疗结束时应答（ETVR）：治疗结束时血清HCV RNA低于检测下限；持续应答（SVR）：治疗结束后随访24周，血清HCVRNA低于检测下限［1］。

1.4 统计学处理

使用SPSS 10.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组RVR率、ETVR率、SVR率均高于对照组（P均＜0.05），详见表格1。

表1 两组患者临床治疗效果（n/%）

3 讨论

聚乙二醇化干扰素α-2a是将1个40 ku的支链聚乙二醇共价结合于干扰素α-2a而成，聚乙二醇化后会延缓干扰素体内的代谢，从而产生对HCV的持久抗病毒作用。每周给药1次，会在整个治疗期间能够维持有效的血药浓度；而且聚乙二醇封闭了一些干扰素抗原位点，降低了其免疫原性，减少了干扰素抗体的产生［2］。结合本文研究结果，如果患者的依从性好，且无明显的禁忌证，可以使用此方案抗病毒治疗，并能使患者从此治疗中获得较好的治疗效果。

［1］杨永锐，李晖，沈凌.聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床观察［J］.昆明医科大学学报，2014，35（2）：100-101+104.

［2］张大坤，刘芬，梁宁，等.不同干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效分析［J］.新乡医学院学报，2014，4（5）：374-377.

Clinical Observation of Pegylated Interferon Alpha-2a Joint Plus Ribavirin on 70 cases with Chronic hepatitis C

XU Hailian Department of Gastroenterology，Yanji City Hospital，Yanji Jilin 133000，China

ObjectiveTo evaluate α-2a peg interferon joint plus ribavirin treatment the clinical curative effect of 70 cases of chronic viral hepatitis c.Methods70 cases of patients with chronic viral hepatitis c，Observation group was treated by α-2a peg interferon plus ribavirin， the control was treated by Salviae miltiorrhizae can α-2b interferon plus ribavirin.ResultsThe observation group RVR ratio and ETVR ratio， SVR rates were higher than the control group （P ＜ 0. 05）.Conclusionα-2a peg interferon plus ribavirin treatment the clinical curative effect of chronic hepatitis c is better than that of salviae miltiorrhizae can the curative effect of interferon plus ribavirin.

Hepatitis c，Pegylated Interferon alpha-2a，Ribavirin

R655.3

B

1674-9316（2014）21-0161-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.21.099