脑出血病人脑室引流的护理管理分析

2014-02-14李永丽

中国卫生标准管理 2014年7期

关键词：脑室脑出血资料

李永丽

东明县人民医院，山东东明 274500

脑出血病人脑室引流的护理管理分析

李永丽

东明县人民医院，山东东明 274500

目的了解脑出血病人脑室引流的护理管理效果。

脑出血；脑室引流；护理管理

本文主要对我院2011年12月至2013年12月收治的100例行脑室引流的脑出血患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探究脑出血病人脑室引流的护理管理应用价值，相关报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组选择我院于2011年12月至2013年12月收治的行脑室引流的脑出血患者100例为研究对象，均经活检组织病理学检查确诊，其中男性占有57例，女性有43例，年龄（12～71）岁，平均年龄（52.82±1.92）岁；引流时间（3～14） d，平均（6.9±0.3） d；32例浅昏迷，35例意识朦胧，20例嗜睡，13例意识清醒伴头痛剧烈。将这100例患者随机分成两组进行对比观察，每组100例，两组患者年龄、性别、病情以及病程等一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 一般方法

对照组予以常规护理，实验组在常规护理的基础上施以护理管理干预。具体而言，主要表现为五个方面：（1）心理护理：做好安抚工作，及时消除患者不良情绪，使患者情绪稳定，使其明白手术目的、方法以及注意事项，促使其配合治疗，构建静脉通道，保持呼吸通畅，观察患者生命体征变化；（2）饮食护理：食用高蛋白、高维生素食物，预防便秘，强化口腔护理，观察水、电解质平衡情况；（3）脑室引流管护理：首先，合理对引流管装置进行固定，取低位引流，把控引流量。其次，合理调整引流袋高度，分析引流液的颜色、速度以及量化变化，控制引流速度，观察颅内压变化；再者，严格执行消毒隔离制度，室内定时通风，采用浓度为0.15%的碘附对管口周围皮肤进行消毒，每天更换1次引流袋。另外，注意尿激酶应用护理，重视脑室内尿激酶灌注，促进凝血块溶解，采用抗生素预防感染，加强术后管理，做好术后监护。

1.3 观察指标

分析两组患者的护理满意度，主要划分为三个等级：很满意、基本满意与不满意。

1.4 统计学方法

应用SPSS16.0统计学软件对上述资料进行数据分析，计量资料采用均数±标准差表示，计数资料进行χ2检验，P＜0.05时为差异具有统计学意义。

2 结果

实验组总有效率为98%，对照组总有效率为76%，两组对比差异具有显著统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 结论

据相关研究表明，脑室引流作为开颅术后的一种疗法，其引流护理管理直接关系着患者的生命及预后［1］。本文研究显示，实验组护理总满意率明显优于对照组（P＜0.05），提示护理管理干预在脑出血病人脑室引流中具有重要的应用价值。究其根源，护理管理干预强化术前准备与术中配合，严格执行无菌操作，按照穿刺部位完善备皮工作，强化局部皮肤的清洁与体位的选取，严密观察生命体征变化［2］。此外，加强引流管护理，合理固定引流管，促使其保持畅通，分析引流液性质、颜色与引流量的变化，有助于预防感染，保证排除血性脑背液，保证患者生命安全［3］。

综上所述，要强化脑出血病人脑室引流的护理管理，严密观察患者生命体征变化，保持引流管畅通，尽可能地缓解颅高压，保证患者生命安全。