慢性盆腔炎中医辨证施护效果观察

王桂琼

罗江县中医院，四川 罗江 618500

慢性盆腔炎中医辨证施护效果观察

王桂琼

罗江县中医院，四川 罗江 618500

目的探讨慢性盆腔炎中医辨证施护的临床效果，总结临床经验，为今后的治疗提供理论依据。

慢性盆腔炎；中医辨证；施护

慢性盆腔炎：是指女性的内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症，是妇女的常见病、多发病。慢性盆腔炎的主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等，如果已经形成了慢性附件炎，那么将触及到肿块。慢性盆腔炎往往是急性期治疗不彻底，迁延而来［1］。慢性盆腔炎患者由于受到长期德炎症刺激，造成了盆腔器官及其周围的组织增厚粘连，抗炎治疗无效，因此病情比较顽固，易反复发作，导致患者体质较虚，恢复过程比较缓慢［2］。这次研究选取我院在2012年12月至2013年12月收治的慢性盆腔炎患者100例，并将其随机分为观察组和对照组，观察组采用中医辨证护理，而对照组单独使用一般护理，现将报告结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2012年12月至2013年12月收治的慢性盆腔炎患者100例，并将其随机分为观察组和对照组。观察组为50例患者，年龄在21～55岁之间，平均年龄为（34.2±9.6）岁，患者的病龄为1.5～8年之间，平均病龄为（2.5±1.2）年。对照组也为50例患者，年龄在28～54岁之间，平均年龄为33.2±10.5岁，患者病龄为（0.7～10）年，平均病龄为（2.2±1.2）年。且所有患者均为已婚妇女或未婚有性生活史妇女。观察组与对照组呈显著性差异（P<0.05），差异具有统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 对照组（一般护理） （1）做好会阴部的清洁工作，每天按时清洗，贴身内裤也需常换，我们建议选择宽松、柔软的内裤；（2）患者可以淋浴，但需选择合适的淋浴方式，以盆浴为禁忌；（3）患者自身使用的脸、脚盆需单独放置，毛巾也是单独使用的，避免出现感染；（4）经期需注意卫生，房事的次数不可过多；（5）按时观察带下的色、质、量以及气味变化，如有腹痛症状需及时就医；（6）卧床静养，不可劳累；（7）小腹镇痛时可以使用玄胡粉1.5 g，对三阴交、足三里进行针刺也是可取的，留针时间一般为15 min左右；（8）每天可进行坐浴，水中可放入中药，也可以采用1：5000高锰酸钾溶液对外阴、阴道进行清洗。

1.2.2 观察组（中医辨证护理）

1.2.2.1 脾虚湿困型 该类患者表现为下腹部疼痛，腰骶酸痛，劳累之后病情会明显加重，带下色呈白或者淡黄，质比较粘稠，无臭味，面色萎黄，四肢不温，精神不振，舌苔发白。 护理方式：（1）对其足三里、三阴交、脾俞等穴位进行针刺；（2）起居讲究规律，做好保暖措施；（3）调节情志，减少烦忧。护理人员可以向患者介绍慢性盆腔炎的疾病知识，讲解成功病例，增加其治疗的信心。对于思虑过度的患者则可以提起微怒的事情，帮助其转移注意力；（4）饮食讲解规律，不可过饱，食物以山药、薏仁米等健脾的食物为主，豆浆和白果肉也是可取的；（5）做好会阴部的清洁工作。

1.2.2.2 肝肾亏虚型 表现为腹部疼痛，带下量多，质稀，头晕，口干心烦，耳鸣，小便颇多，舌质淡暗。护理方法：（1）肾阴亏虚患者可耳穴压籽神门，心俞穴；（2）肾阳虚患者食用温性食物，冬季可以食用羊肉、狗肉，不可食用冷瓜果；（3）发作期间不可进行房事；（4）加强体质的锻炼。

1.2.2.3 湿热下注型 表现为低热，发热时间不稳，下腹隐痛，腰部酸痛，月经不调，量比较多，带下增多，色黄，臭味，舌部发红。护理方法：（1）针刺行间、阴陵泉；（2）饮食要清淡，以新鲜水果为首选，辛辣食物忌吃；（3）不可居住于潮湿、阴冷的地方，床铺要清洁干燥；（4）每天对下腹部进行神灯照射，时间控制在半个小时，每日2次；（5）瘙痒者要勤洗手，指甲不可长；（6）清利化瘀之剂保留灌肠；（7）多饮白开水，每天饮水量维持在1000～1500 ml/d；⑧出汗时用干燥毛巾进行擦拭，观察体温的变化。

1.2.2.4 寒凝气滞型 表现为下腹部冷痛，腰骶酸痛，月经后期量比较少，颜色暗淡，带下量比较多，舌苔发白。护理方法：（1）做好保暖措施，必要时给予下腹部热敷；（2）饮食宜温热，生冷食物忌吃；（3）中药需温服，时间为两顿饭之间；（4）中药保留灌肠时药液的温度要适中，不可过凉；（5）调节心情，适当运动。

1.3 疗效和判断标准

观察组和对照组的疗效成果均参照《中医临床病证诊断疗效标准》。（1）治愈：自觉症消失或者明显减轻，妇科检查呈阴性，经过B超复查后患者盆腔积液或包块完全消失；（2）显效：自觉症状出现好转，妇科检查附件压痛减轻，炎症灶缩小，增厚附件变薄，经过B超复查后的患者的盆腔积液减少；（3）无效：症状和体征没有变化，而且B超检查也没有变化。

1.4 统计学方法

本组数据采用SPSS11.0系统软件进行处理，组间采用均数t检验，以P<0.05为有统计学意义。

2 结果

在观察组中，50例患者痊愈的有48例，有效的为20例；在对照组中，50患者痊愈的有35例，有效的患者为10例。结果显示，中医辨证护理在辅助治疗慢性盆腔炎的效果上明显的高于对照组的一般护理。而且中医辨证护理具有针对性，在临床上有着及高的应用价值，见表1。

3 讨论

3.1 结果分析

研究结果显示采取中医辨证护理的观察组效果更加明显，真正做到了安全、高效。观察组中的有效组、显效组及痊愈组的人数均比对照组多，提示我们中医辨证护理对病情更有针对性，使治疗效果起效更快。

表1 观察组与对照组治疗效果比率（%）

3.2 中医辨证施护的优势

中医辨证护理不但可以解决经济上的问题，如西药治疗成本高，而护理中采用的中草药来源比较广，疗效比较高，价格比较便宜，副作用比较小，另外也可以解决患者的病患［3-4］。中医辨证护理在辅助治疗慢性盆腔炎上有较高的应用价值，且西药成本高，疗效不理想，复发率高，而从中医角度对慢性盆腔炎患者进行护理，疗效高，价格便宜，副作用小，是符合我国现状医疗的状态的。

［1］刘成藏． 中医综合疗法治疗慢性盆腔炎的临床疗效探究［J］． 中国中医基础医学杂志，2013， 19（9）： 812．

［2］刘丽芬，刘波，苗娜． 69例中医治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察［J］． 中国医药指南， 2013， 11（29）： 472-473．

［3］胡艳萍， 中医治疗慢性盆腔炎52例临床观察［J］． 内蒙古中医药，2013（11）： 11-12．

［4］薛静丽， 盆腔炎消散液治疗慢性盆腔炎40例效果观察［J］． 基层医学论坛， 2012， 16（32）： 4312-4313．

R711.3

B

1674-9316（2014）05-0094-03

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.05.053

方法选取我院2012年12月～2013年12月收治的慢性盆腔炎患者100例，并将其随机分为观察组和对照组，观察组采用中医辨证施护，而对照组单独使用一般护理，且观察组和对照组的患者均为50例。观察这两组患者在治疗慢性盆腔炎所产生的临床疗效，并进行总结分析。

结果在观察组中，50例患者痊愈的有48例，有效的为20例；在对照组中，50患者痊愈的有35例，有效的患者为10例。而且数据经过统计学的分析，观察组与对照组间存在显著差异（P<0.05），差异具有统计学意义。

结论对慢性盆腔炎患者采用中医辨证护理，临床疗效明显高于一般护理，这种方法值得在临床上推广并应用。