社区老年人糖尿病防治知识知晓率分析

林永凤

江苏省东台市金海社区卫生服务中心，江苏东台 224200

·科研专栏·

社区老年人糖尿病防治知识知晓率分析

林永凤

江苏省东台市金海社区卫生服务中心，江苏东台 224200

目的探讨社区老年人糖尿病防治知识知晓率并对其影响因素进行分析。方法选取该社区内具有正常认知能力的262例老年糖尿病患者居民作为该的研究对象，并对研究对象对糖尿病防治知识的知晓情况进行描述性及分析性研究。结果该组262例研究对象中42人糖尿病知识知晓率良好，151人糖尿病防治知识知晓率一般，69人糖尿病防治知识知晓率较差。测试结果显示141人糖尿病基础知识回答正确，198人并发症知识回答正确，212人有关药物治疗回答正确，82人糖尿病检查、监测方法正确。结论社区老年人糖尿病知识知晓率较差，应广泛开展社区老年人糖尿病知识宣传教育活动，以提高老年人对糖尿病防治知识的认知水平。

社区老年人；糖尿病；防治知识；知晓率

糖尿病是临床上常见的一组以高血糖为主要特征的代谢性慢性疾病，糖尿病患者长时间存在的高血糖症状极易对眼、血管、心脏、神经、肾等组织造成慢性损害及功能障碍，严重影响着患者的身体健康及生活质量[1]。而提高社区人群对糖尿病知识的认知情况则是减少糖尿病发生的有效方式。该院为探讨社区老年人糖尿病防治知识知晓率并对其影响因素进行分析，对该社区262名老年居民进行了相关的调查研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以社区居民自愿为前提，在该社区居民选取262名居民作为研究对象，并对研究对象对糖尿病防治知识的知晓情况进行调查分析，所选取的262名研究对象均有正常认知能力，其中145名研究对象为男性，117名研究对象为女性；该组研究对象的年龄最小为60岁，最大为89岁，平均年龄为65.9岁；该组262名研究对象中19人合并脑血管疾病，11名研究对象合并视网膜病；所有研究对象的糖尿病病程均大于3个月。

1.2 方法

该研究采用由我中心自制的问卷知识调查表对该研究所接收的262名研究对象对糖尿病防治知识的认知情况进行调查。问卷调查表的主要内容包含以下几部分：第一，研究对象的基础情况调查。包括研究对象的年龄、性别、文化程度、空腹血糖水平、糖尿病病程、是否有遗传史、是否受过糖尿病教育、家庭收入情况等。第二，糖尿病知识测试。组织研究对象进行相应的糖尿病知识测试，其测试内容主要包含糖尿病基础知识、导致糖尿病发生的危险因素、常见的糖尿病并发症、糖尿病检测相关知识、药物治疗相关知识、饮食治疗知识等；该测试主要由20道题组成，每题5分，共100分。该研究共发放262份问卷调查表，所有研究对象均认真配合，262份调查表均得到回收，其有效回收率为100%。

1.3 测量与控制

该组262名研究对象均在调查前12 h内禁食，并于调查当天早晨抽取肘静脉空腹时血样，分离血清，然后在血清分离后4 h内利用内酶法对研究对象的血糖水平进行测定。

1.4 判定指标

该研究所设计的问卷调查表满分为100分，得分＞85分记为糖尿病知晓率高，得分为60～84分记为糖尿病知晓率一般，得分低于60分记为糖尿病知晓率差。高血糖参照1999年WHO标准FPG≥7mmol/L。

2 结果

2.1 研究对象糖尿病知识知晓情况分析

该组262例研究对象中42人糖尿病知识知晓率良好，占16.0%，151人糖尿病防治知识知晓率一般，占57.3%，69人糖尿病防治知识知晓率较差，占26.7%。测试结果显示141人糖尿病基础知识回答正确，占53.8%，198人并发症知识回答正确，占75.6%，212人有关药物治疗回答正确，占80.9%，82人糖尿病检测方面回答正确，占31.3%，所有研究对象糖尿病饮食知识知晓率均较好。

2.2 该研究对象糖尿病情况

该组262名研究对象经该检查发现45名研究对象血糖高于安全值，占17.2%；且45名糖尿病患者中23名研究对象为新检测出来的糖尿病并发症患者，占51.1%。

2.3 糖尿病患者遵医行为

该研究中检出的22名有糖尿病史的患者中15例患者有药物治疗史，占68.2%，其余7例患者均未严格按照医生嘱咐服药，占31.8%，其中3例患者认为药物治疗对病情的影响不大，占13.6%，2例患者因遗忘服药而未严格遵照医嘱用药，占9.1%，1例患者因经济能力有限而停止用药，占4.5%，1例患者因服药效果不佳而停止用药，占4.5%。

3 讨论

糖尿病是临床上的常见病、多发病，该病的主要临床特征即为高血糖，该病是一种慢性终身性疾病，往往会伴随患者终身，极易对患者的身心造成严重的影响；而且长期的高血糖极易对患者的多个重要组织造成影响，比如眼、肾、血管、神经等，极易导致患者发生心脑血管疾病、致盲、尿毒症等并发症，严重时甚至会导致患者死亡，对患者及其家庭的正常生活造成严重的影响[2-3]。尤其是近些年来，随着我国经济水平的不断提高及人们生活质量的改善，以及我国的老年人口逐渐增多，这样就在一定程度增加了糖尿病的发病率，导致我国的糖尿病的发病率也逐渐地升高。而临床研究表明约半数糖尿病患者无任何症状，往往在健康体检或诊治并发症时才被发现，且研究表明糖尿病的发生和患者遗传、生活方式、行为习惯等因素有关[4]。因此，及时提高社区人群对糖尿病知识的知晓情况，以减少糖尿病发生就显得尤为重要。

该研究数据表明，社区老年人糖尿病知识知晓率较低，普遍缺乏对糖尿病防治知识的认知，这也就在一定程度上影响了糖尿病防治工作的顺利展开。因此，为有效的减少糖尿病发生，就必须要采取有效的措施进行改善[5]。为有效的提高社区老年人对糖尿病防治的知晓率，可充分对社区卫生资源进行利用，以社区为中心，建立健全完善的健康教育体系，通过多种人性化的教育方式，对不同类型的人群进行针对性的糖尿病防治知识宣教；对于一般人群，可以以宣传为主，可通过发放糖尿病知识宣传手册、组织专题讲座等方式向老年人讲解糖尿病的相关知识，比如糖尿病的发病率、对人体造成的危害、防治措施等；同时还应让他们认识到肥胖、运动量较小、饮食结构不合理等都可能引起糖尿病，逐渐提高老年人的防治意识及自我保健意识。对于高危人群则可通过集中宣教方式进行针对性的预防干预，尽可能的降低危险因素的暴露水平，及早发现并进行预防，以有效的防治或延缓糖尿病发生。对于明确处于糖尿病发展中间阶段的患者，即伴有糖耐量减低的患者[6]，则应给予其更多的观察，并及时采取有效的措施进行预防，避免或延缓其发展转为糖尿病。另外，社区医务及保健人员还应加强对社区老年人群进行强化宣教的重视，耐心的指导患者掌握自我监测及自我保健的相关知识有效降低糖尿病的发生率。

总而言之，社区老年人糖尿病知识知晓率较差，而广泛开展社区老年人糖尿病知识宣传教育活动，建立健全完善的健康教育体系，以社区老年人的具体特点为依据进行针对性的健康教育，提高老年人糖尿病防治知识的知晓水平是防治糖尿病、减少和延缓糖尿病发生的关键。

[1]陈伟，洪忻，王志勇，等.南京居民糖尿病防治知识与高血糖症发生关系[J].中国公共卫生，2012，28（11）：1396-1400.

[2]姚文静，陈青松，王素星，等.承德市高校教师糖尿病防治知识水平及其影响因素调查[J].现代预防医学，2009，36（1）：88-89，91.

[3]陈莉明.从中国糖尿病防治指南看糖尿病肾病的诊断和治疗[J].中国实用内科杂志，2009（6）：513-516.

[4]姜山，游庆.运动疗法在糖尿病防治中的作用[J].中国老年学杂志，2013，33（10）：2282-2284.

[5]刘尊永,程锦泉,彭吉,等.深圳市居民糖尿病危险因子与2型糖尿病关系的分析[J].中华预防医学杂志，2010,34(4):232-234.

[6]魏军平，刘芳.糖耐量减低的中医研究进展[J].世界中西医结合杂志，2007，2(8):487-489.

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1672-4062（2014）09（a）－0021-02

2014-06-06）

林永凤（1973.11-），女，江苏东台，本科，主治医师，研究方向：基本公共卫生服务。