罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效研究

高殿映

南乐县张果屯乡卫生院，河南濮阳 457400

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罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效研究

高殿映

南乐县张果屯乡卫生院，河南濮阳 457400

目的探讨研究罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床效果。方法该研究对象是该院在2005年—2010年收治的40例2型糖尿病患者，将40例患者随机分成两个组别，对照组患者口服二甲双胍，实验组患者口服罗格列酮和二甲双胍。对比两组患者治疗前后空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平和糖化血红蛋白的变化。结果对照组患者的总有效率为75.0%，实验组患者的总有效率为95.0%，对比两组患者的治疗前空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白无统计学意义。两组患者接受6个月的持续治疗之后，各项血糖指标比治疗之前均有所下降，对比实验组和对照组各项指标，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论联合罗格列酮和二甲双胍治疗2型糖尿病效果良好，可以有效降低患者空腹血糖水平，而且也可以改善患者对胰岛素的抵抗，值得临床推广。

罗格列酮；2型糖尿病；临床效果

糖尿病作为一种高发病率的疾病，严重影响着患者的生活和工作，并极易导致患者的其他并发症，如：糖尿病神经病变、糖尿病肾病和视网膜病等，同时给患者身心健康造成很大的威胁[1]。2型糖尿病的发病机理与患者身体抵抗胰岛素有直接关系，因此临床把降低患者对胰岛素抵抗作为治疗该病的核心理念。该研究使用的罗格列酮是一种新型的胰岛素增敏剂，希望可以为2型糖尿病临床治疗提供可靠的依据，为探讨研究罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床效果。该研究对象是该院在2005年—2010年收治的40例2型糖尿病患者，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该研究对象是在该院接受药物治疗的40例2型糖尿病患者，男性患者19例，女性患者21例，将其随机分成两个组别，对照组患者使用二甲双胍，平均年龄为45.5岁，病程为3～7年，实验组患者使用罗格列酮联合二甲双胍，平均年龄为42.2岁。

1.2 方法

在该院接受治疗期间首先要控制两组患者的饮食和运动，对照组的20例患者晚饭之后采用口服二甲双胍，500 mg/次，1次/d；实验组患者晚饭之后口服二甲双胍，500 mg/d，1次/d，并在早餐之后口服罗格列酮4mg，1次/d，采用两种不同的治疗方法持续6个月，然后观察两组患者治疗前后各项血糖指标水平和糖化血红蛋白变化的情况。

1.3 疗效评判

以FBG测定为评判标准，显效＝FGB降低＞30%或者＜7.0 mmol/L；有效＝FGB降低10%～29%或者＜8.5 mmol/L；无效＝FGB没有变化或者降低＜10%。总有效率＝显效+有效。

1.4 统计方法

采用SPSS11.0软件对数据进行统计处理，用χ2检验率的数据对比，用t检验量的数据对比。

2 结果

2.1 两组患者的疗效对比

两组2型糖尿病患者在该院接受为期6个月的治疗之后，情况均有所改善，两组患者的疗效对比情况见表1。

2.2 两组患者治疗后各项指标变化情况对比

两组患者在该院接受6个月持续治疗后，所有患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平以及糖化血红蛋白水平均显著下降，而且实验组患者下降水平显著优于对组的下降水平，对比差异有统计学意义，见表2。

3 讨论

二甲双胍的主要作用是用于改善患者肝脏和肌肉等组织对胰岛素的抵抗，实践效果显示，二甲双胍与其他降糖药物共同使用可以增加药物的降糖效果，这使得二甲双胍成为临床降糖药物的首选，而且二甲双胍还可以降低2型糖尿病患者的心血管并发症的发生率，这也是临床选用该药物降糖的一大因素[2]。

该研究的40例2型糖尿病患者在经过6个月的持续治疗之后，服用二甲双胍联合罗格列酮的实验组患者较服用二甲双胍对照组患者的降糖效果更佳显著，这说明罗格列酮联合二甲双胍降糖效果要比单单服用二甲双胍临床效果更好，而且两者联合使用还可以降低患者对胰岛素的敏感程度，而且患者的不良反应较少，是比较理想的药物选择，值得在临床上大力推广[3]。

[1]邹道标，陈虹，张昊民，等.罗格列酮对初诊肥胖型2型糖尿病患者纤维蛋白原的影响[J].新疆医科大学学报，2013（2）：42-45.

[2]李志刚，张吉军，苟建林.二甲双胍和格列齐特治疗2型糖尿病临床观察[J].河北医药，2011（2）：31-34

[3]束军意.2型糖尿病患者血脂及胰岛素测定结果分析[J].临床和实验医学杂志，2010（10）:108-111.

R587.1

A

1672-4062（2014）09（a）－0011-01

2014-06-12）

高殿映（1963.3-），男，大专，中级职称，研究方向：西医临床普通内科。