黄芪注射液辅助化疗治疗老年肺癌83例

李大为 梁兰美 李佳睿

（吉林省肿瘤医院药剂科，长春130012）

黄芪注射液辅助化疗治疗老年肺癌83例

李大为 梁兰美 李佳睿

（吉林省肿瘤医院药剂科，长春130012）

目的 探讨黄芪注射液辅助化疗治疗老年肺癌83例的临床效果和不良反应，对临床安全用药进行指导。方法 将治疗组83例采用黄芪注射液辅助化疗治疗与对照组83例采用单纯化疗进行疗效比较观察。结果 治疗组显效50例(60.24%)，总有效率90.36%；对照组显效34例(40.96%)，总有效率69.88%。治疗组明显优于对照组，经统计学处理，P＜0.05，差异显著，有统计学意义。结论 黄芪注射液辅助化疗治疗老年肺癌，能够明显改善患者功能，延长患者生存期，疗效优于单纯化疗治疗。临床实践证明，黄芪注射液辅助化疗，效果明显，值得临床推广使用。

黄芪注射液；化疗；老年肺癌；中西医结合疗法

黄芪注射液具有益气养元、扶正固本之功效[1]。中医理论认为，黄芪是一种扶正中药，自古就利用其补气升阳、祛邪扶正、健脾利湿等功用治疗疾病[2]。肺癌在中医当中属于正虚邪实之症，由于黄芪能够很好地祛痰、补虚、化瘀、解毒，因此，黄芪注射液在临床上越来越被广泛地应用于老年肺癌的辅助化疗。近年来，笔者采用黄芪注射液辅助化疗治疗老年肺癌，取得了理想的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2011年8月至2013年9月我院收治的老年肺癌患者166例随机分为两组。其中治疗组83例，男53例，女30例；年龄62～83岁，平均68岁。对照组83例，男54例，女29例；年龄62.5～83岁，平均68.2岁。两组病例在年龄、性别、病情轻重、病程等方面均无显著性差异，具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 对于初治患者采用EP方案进行化疗（VP-161000mg静脉注射），连续用5d，PDD20mg静脉注射，连续应用5d，三周为一个周期，连续应用两个周期。对于复治老年肺癌患者，应用NP方案进行化疗，NVB25mg/m2静脉注射，PDD20mg静脉注射，连续应用5d，三周是一个周期，连续应用两个周期。

1.2.2 治疗组 治疗组在对照组的基础之上，同时采用黄芪注射液（神威药业有限公司，国药准字Z13020999，20g生药/10ml），将20ml加入到500ml的5%葡萄糖溶液中，每日静脉滴注一次。从化疗开始连续用两个月。

1.3 疗效判定标准[3]应用WHO实体瘤疗效的四级标准进行疗效判定。显效：完全缓解（CR）；有效：部分缓解（PR）；无效：稳定（SD）或进展（PD）。毒副反应也参照WHO的标准判定。

1.4 统计学处理 观察两组数据进行结果比较，卡方检验，应用SPSS16.0统计分析完成数据的统计处理。以P＜0.05，说明有显著差异，有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效 见表1。

 表1 两组疗效比较                  [n(%)]

2.2 不良反应 治疗组用药期间共有1例出现不良反应，表现为过敏。总的不良反应发生率为1.20%，能够耐受，疗程结束后症状迅速消失。

3 讨论

肺癌，在中医学中属于“痞癖”、“肺积”、“咯血”、“咳嗽”等范畴，其病机为正虚邪实。“正虚”是导致肺癌发病的基础，由于正气不足，导致机体抗病能力降低，而邪气入内。目前肺癌的发病率逐年升高，并且以老年患者居多，老年肺癌患者对抗癌药物耐受性差，免疫力极低。肺癌的治疗需要扶正祛邪（既扶正、祛痰、化瘀、补虚、解毒）。黄芪注射液，具有祛邪扶正、健脾利湿等功效，现代医学又证实黄芪具有增强机体特异细胞、机体特异性、体液免疫功能的作用，能够有效提高机体免疫功能。虽然西医在肺癌治疗当中占主导地位，但中药在肺癌的综合治疗中同样发挥着重要的作用。应用黄芪注射液辅助化疗治疗老年肺癌，在临床上得到了良好的疗效，不仅可以提高患者免疫力，又能减小抗癌药物的毒性，而且效果立竿见影。黄芪注射液能够明显改善患者功能，患者CD3、CD4、RBC-C3bRR、NK细胞活性明显提高，疗效优于单纯化疗治疗，大大降低了化疗药物的毒副作用，延长了患者生命，使患者生活质量显著提高。总之，笔者通过临床用药观察发现，应用黄芪注射液辅助化疗治疗老年肺癌的效果显著，不良反应几乎为零，这不仅对肺癌的治疗有巨大帮助，也对中药应用于辅助癌症化疗当中有很好的启示与指导。

[1]胡波.基于中医文献探析中医治疗肺癌的临床用药规律[J].中国民族民间医药杂志,2012,21(13)：12-13.

[2]周木玉.参芪扶正注射液治疗晚期非小细胞肺癌化疗患者的效果观察[J].临床肺科杂志,2013,18(10)：1912-1913.

[3]钟芳红.黄芪注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察[J].陕西中医学院学报,2011,34(4)：51-52.

10.3969/j.issn.1672-2779.2014.12.027

1672-2779（2014）-12-0043-01

苏 玲 本文校对：刘 燊

2014-02-10）