玉泉散配合枸杞黄精液预防2型糖尿病55例

韩 辅 朴春丽 米 佳

（长春中医药大学附属医院内分泌科，长春 130021）

玉泉散配合枸杞黄精液预防2型糖尿病55例

韩 辅 朴春丽 米 佳

（长春中医药大学附属医院内分泌科，长春 130021）

目的 探讨玉泉散配合枸杞黄精液预防2型糖尿病的疗效，用于指导临床用药。方法 选取2型糖尿病患者110例，随机分为对照组和观察组各55例，对照组应用糖脉康颗粒，观察组应用玉泉散配合枸杞黄精液，进行疗效比较观察。结果 观察组显效33例(60.00%)，总有效率90.91%；对照组显效24例(43.64%)，总有效率72.73%。观察组明显优于对照组，经统计学处理差异有显著性（P＜0.05）。结论 应用玉泉散配合枸杞黄精液预防2型糖尿病的疗效明确，且使用安全，值得临床推广。

玉泉散；枸杞黄精液；中医药疗法；2型糖尿病

目前，中国已经成为继印度之后的世界第二大糖尿病大国，并且糖尿病已经成为严重威胁公众健康的第三大疾病。2型糖尿病在中医学中属于“消渴”的范畴，在《素问·奇病论》中首次被提到，曰“病有口甘者，名曰脾痒……故其气上溢，转为消渴。”如何预防2型糖尿病的发生，是医学界一直在探索的问题，在药物预防方面也有了一定的进展。近年来研究表明，中医药预防2型糖尿病的主要机理是充分利用中药具有综合调节全身作用和降血糖作用达到预防效果。我院应用玉泉散配合枸杞黄精液预防2型糖尿病收到了较好的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年12月至2013年1月我院收治的2型糖尿病患者110例随机分为两组，其中对照组55例，男30例，女25例；年龄30～62岁，平均年龄46岁。病程2～5.5年。观察组55例，男29例，女26例；年龄31～61岁，平均年龄46岁。病程2.5～6年。两组在年龄、性别、病程等方面无显著性差异，具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 观察组 玉泉散配合枸杞黄精液是中药散剂和浸液的配合使用，宜口服。服药方法：枸杞和黄精各10g，用开水浸泡20分钟后，用浸泡液冲服玉泉散10g，每天服用3次。玉泉散的药物组成是五味子50g，麦冬150g，天花粉150g，葛根150g，生地黄150g，甘草50g。

1.2.2 对照组 糖脉康颗粒具有活血化瘀和养阴清热的作用，主要用于气阴两虚且血瘀所致的2型糖尿病。糖脉康颗粒采用四川升和药业股份有限公司(原成都中汇制药有限公司)生产的产品，国药准字Z10970026。糖脉康颗粒是口服药物，每次5g，每天服用3次。糖脉康颗粒的药物组成是丹参、牛膝、麦冬、赤芍、黄芪、生地黄等。

1.3 疗效判定标准[1]显效：多饮、多尿、多食和身体消瘦的临床症状消失，尿糖多次复查阴性，空腹血糖正常；有效：多饮、多尿、多食和身体消瘦的临床症状明显减轻或基本消失，尿糖多次复查阴性，空腹血糖不超过7mmol/L；无效：多饮、多尿、多食和身体消瘦的临床症状没有得到任何改善，尿糖多次复查阳性，空腹血糖大于7mmol/L。

1.4 统计学处理 观察两组数据进行结果比较，卡方检验，应用SPSS11.0软件完成数据的统计处理。以P＜0.05，说明有显著差异，有统计学意义。

2 结果

见表1。

表1 两组效果比较表                [n(%)]

两组数据比较，显效率、无效率和总有效率卡方检验，*P＜0.05，说明经统计学处理差异有显著性。

3 讨论

随着糖尿病发病率的逐渐升高，预防和治疗2型糖尿病的方法成为了医药界关注的热点问题。从近年来的研究成果来看，中医药在预防和治疗2型糖尿病取得了很大进展。中医药预防2型糖尿病的主要机理是充分利用中药具有综合调节全身作用和降血糖作用达到预防效果。一方面，通过益精气、补五脏、祛瘀血的综合调节作用，使体内的阴阳达到平衡，脏腑功能恢复正常，气血顺畅。另一方面，采用已被证实有降糖作用的中药，通过促进胰岛素的分泌和抑制胰高糖素分泌的协同调节来改善胰岛素受体的后效应，并且抑制糖异生作用和提高葡萄糖利用来缓解肠道葡萄糖的吸收。虽然中药降糖的作用比较缓慢，但是它通过调节血糖来改善全身的整体状况，对轻微的2型糖尿病达到了预防的效果。本院采用玉泉散配合枸杞黄精液对2型糖尿病进行预防。唐代著名医药学家孙思邈在《千金方》中提到了消渴症复发的原因，曰“不减滋味，不戒嗜欲，不节喜怒，病已而可复作”[2]，并且记载了玉泉散在治疗糖尿病的显著疗效，玉泉散的主要作用是养阴生津、益气和中、止渴除烦，其中五味子可以补脾敛肺气，麦冬和天花粉可协同滋阴润燥、清热泻火，葛根能升阳生津，生地黄滋补肾阴，甘草能益气和中；此外，枸杞子具有止消渴、添精固髓、补劳伤、健骨强筋和明耳目的功效，而黄精既可以补阴补气，又可以固肾，因此，使用两者的浸泡液冲服玉泉散可以更加突出疗效。此外，与糖脉康颗粒的预防效果相比，玉泉散配合枸杞黄精液的疗效更好更快。因此，应用玉泉散配合枸杞黄精液预防2型糖尿病的疗效明确，且使用安全，值得临床推广。

[1]陈光玉，加减玉液汤治疗糖尿病80例[J].当代医学,2011，17(8)：152-153.

[2]彭红宇，玉泉散配合枸杞黄精液预防2型糖尿病的临床观察[J].健康大视野,2013，21(1)：264.

10.3969/j.issn.1672-2779.2014.12.019

1672-2779（2014）-12-0033-01

苏 玲 本文校对：包 扬

2014-02-10）