利用传统技能大赛推动高职中药专业教学改革的思考

顾瑛琪

2012年，国家中医药管理局为了配合教育部大力推进中医药职业教育发展，加强中医药职业院校职业技能培养，推进教育教学改革，“中药传统技能大赛”赛项被首次列为国赛项目。

笔者长期从事高职中药专业课程的教学，自2012年以来，指导学生参加中药传统技能大赛，在省赛和国赛中都取得了一等奖的好成绩。在指导和比赛的过程中，笔者钻研大赛内容，并结合专业教学，感受到只有将技能大赛的成果让更多的学生享受，才能真正发扬“以赛促改，以赛促教，以赛促学”的技能大赛精神。

一、将大赛内容融入到专业学科中

(一)响应大赛初衷的需要

技能大赛的根本目的是为了引导职业院校重视技能训练，提高全体学生的技能水平，为社会培养大批实用型人才。[1]举办技能大赛的目的除了要提高个别学生的专业技能，更重要的是要让技能大赛覆盖每个学校、每个专业、每位教师和每位学生。

(二)顺应课程改革的需要

课程目标的确立依据就是学生、职业的需求，它的确立核心就是要达成职业需求与学生发展要求的统一。[2]技能大赛是进行教学改革的最有效抓手。中药传统技能大赛对中药专业教学改革提出了更高的要求，以职业技能竞赛来引领中职教育改革方向，已成为许多中职教育工作者的共识。职业技能竞赛的技术方案是业界权威专家按照国内最新的职业标准来设计的，且充分吸收了业界最先进的技术、方法和理念，充分体现了职业学校的人才培养目标，能及时、准确、专业的向学校传递专业和课程建设的信息，为专业和课程改革指明了方向。要想提高教学质量，训练学生的实践技能，必须进行深入的课程改革，使中药专业课程设置更加科学合理。

(三)将比赛品种与教学内容相结合

中药传统技能大赛项目主要分4个比赛项目——中药性状鉴别、中药真伪鉴别、中药调剂和中药炮制，所涉及的课程包括“中药学”、“中药鉴定技术”、“中药炮制技术”、“中药调剂技术”、“中药的储存和保管”等。在学科授课时，教师按照各学科课程教学大纲安排教学内容，虽也考虑了职业学校特点，结合了专业岗位需要，但是教学内容主导依然是教学大纲，与行业企业的最新要求不相一致，特别是在专业课的实操项目上，选择针对性不强。而中药传统技能大赛的比赛项目立足生产实际，突出实战操作，既涵盖了中药技艺传承的内容，又兼顾了实用性，不但考核选手的基本功，更检验了选手的综合职业能力。[3]尝试将大赛内容渗入到各专业学科教学中，才能更好的促进中药专业课程教学内容的整合和优化。

特别是“中药鉴定技术”这门课程，按照教学大纲要求，中药的显微鉴别是重点内容。但是在实际岗位中，真正要求学生显微鉴别的岗位并不是很多，结合大赛中所用的方法都为性状鉴别。所以教师可以适当筛减显微鉴别内容，增加对中药的性状鉴别，使教学内容更具有实用性。

在“中药储存和保管”课程中，由于储存保管不当，会造成药材的变质，直接影响到临床用药的安全和有效。而作为中药专业技术人员，必须掌握中药的特性，采用适当的方法保管中药。而中药传统技能大赛中的中药真伪项目的伪品很多都是由于保管不当的变质品，也是实际工作中药材变质的典型品种。而在专业设置中往往忽略该学科，教学中教师也只是照本宣科，仅重视储存方法而忽略了变质药品。笔者认为，在该课程的教学中，既要针对性的选择大赛品种，也要有所侧重的介绍变质品种的现象，只有两者结合起来，才能使职业知识更符合岗位实际。

二、将大赛评价机制渗入到专业教学评价中

引入技能大赛评价机制，将中药传统技能大赛融入中药专业日常教学中，改变原有的单一的教学评价方式，结合各专业学科特点，采用多方位的评价方式，能调动学生的积极性，提高教学的质量，提升教学效果。

(一)将大赛的项目评价渗入到教学过程评价中

在技能大赛采用“一对一”的监考模式，考核方式包括过程的操作要点评价以及结果评价。如何将“一对一”的考核模式融入到课堂教育过程中，可以通过一定的考核评价体系来实现。

比如在专业操作性很强的“中药调剂技术”教学中，以往通常都是以一张试卷作为学生学习的评价，而学生的动手能力强弱得不到体现，导致在教学中学生往往忽略实践课。当学生走入药店实习工作时，熟悉业务的时间就会太长，不能很好进入角色。如果在教学设计时，教师结合技能大赛，调配项目的操作评分标准，设计过程性的评价，就会及时纠正学生错误的操作，真正做到因人施教，因材施教，调动学生参与课堂教学的积极性，也为他们牢固掌握专业技能打下坚实的基础。

(二)将大赛的项目评价渗入到教学结果性评价中

过程能够影响结果。比如在“中药调剂技术”实训课中，过程性评价直接规范了学生的操作步骤，同时也影响了结果的准确性。在规范操作后，教师借鉴技能大赛中药调配项目中对结果的评价，对学生操作的不同的结果进行打分，能区分学生动手操作的水平，也能为学生定下目标，让他们不断练习，以达到较高的操作水平。

教师在教学设计时，要将过程性评价和结果性评价结合起来，将操作成绩和理论成绩结合起来，全面反映学生在专业科学习的水平，综合评价学生的专业技能。

三、大赛促成教学方式的改变

在多年指导技能大赛的过程中，笔者不断思考如何将技能大赛训练中所用的方法应用于课堂教学中。

(一)一体化教学

一体化教学是近年来中职教育较多采用的教学方法，它通过教师的“教”、学生的“学”，以及任务(或项目)的实施一气呵成。“中药鉴定技术”课程实施一体化教学的效果相比于传统教学有很大的提高，学生学得有兴趣，还形成了教学、教研互长的良好氛围。

(二)案例创新教学

根据教学需要，优化教材内容，结合当前医药市场经营中出现的假劣中药材及中成药案件进行案例编排，并运用到中药鉴定技术教学课程中。在老师指导下，让学生进行课堂分析、讨论，找出假劣中药材及中成药的鉴别技巧。案例教学能将中药鉴定的传统方法和现代科技方法结合起来，提高了学生学习中药鉴定技术的积极性和主动性，也提高了学生鉴别中药的思维能力和工作适应能力。

(三)实训项目化教学

以人为本，坚持创新，追求卓越，在改善教学环境、优化资源配置的同时，应重视精神力量，揣摩学生心理，利用组内协作与组间竞争，提高学生学习、钻研积极性。通过实施当堂考查评比法，可提纲挈领，把握主动，深化课堂精细管理，完善“教、学、做、评”，最大面积兼顾全体学生及教学广度与深度。

参考文献：

[1]范亚勤.浅谈技能大赛对常规教学的影响[J].新课程学习，2012(11)：196-197.

[2]李绿波.技能大赛促进职业教育课程改革的探讨[J].广西农业机械化，2012(5)：37-39.

[3]张志明.全国职业院校技能大赛首届中药传统技能大赛参赛回顾与思考[J].卫生职业教育，2013，31(9)：22-23.