化疗患者口腔炎采用银花甘草汤治疗的临床护理研究

王殿红

本溪市中心医院中西医科，辽宁 本溪 117000

化疗患者口腔炎采用银花甘草汤治疗的临床护理研究

王殿红

本溪市中心医院中西医科，辽宁 本溪 117000

目的探讨化疗患者口腔炎采用印花甘草汤治疗的临床护理方法及效果。方法将我院近年来收治的86例化疗后出现口腔炎患者分为观察组与参考组各为43例，分别采用银花甘草汤治疗及1%双氧水口腔护理，两组患者同时接受正确的饮食指导，观察患者临床治疗效果、口腔炎痊愈时间。结果观察组与参考组口腔炎治疗总有效率分别为100%、74.4%，比较有统计学意义（P＜0.05）；观察组口腔炎痊愈时间明显短于参考组（P＜0.05）。结论采用银花甘草汤治疗化疗患者口腔炎效果显著，起效快，有助于患者化疗的顺利进行。

化疗；口腔炎；银花甘草汤；临床护理

化疗后患者发生口腔炎的几率较高，多认为是由于抗癌药物导致口腔内软组织及黏膜出现炎症反应引起，患者口腔首先出现麻木，之后出现严重疼痛，饮食受到较大的影响，极易出现营养不良及水电解质紊乱；而此时患者白细胞水平下降，进而出现全身感染，进而发生败血症出现死亡[1]，因此采取有效措施治疗口腔炎已经成为临床的重

要课题。笔者为对银花甘草汤治疗化疗患者口腔炎的临床效果进行观察，选取我院收治的86例患者作为对象进行研究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

我院自2012年3月～2014年3月收治的86例化疗后出现口腔炎患者，其中男51例，女35例，49～72岁，平均年龄（61.58±5.88）岁；肿瘤TNM分期：Ⅲb期患者46例，Ⅳ期患者40例；所有患者均为首次接受化疗，患者均为ELFH化疗方案，所有患者均无听说读写障碍，能够正常沟通。排除化疗前即有口腔疾病患者、合并脑、心、肾等严重并发症患者及存在严重意识障碍及精神疾病患者，根据平行对照法将患者分为观察组与参考组各为43例，两组患者一般资料比较无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

观察组：采用银花甘草汤治疗，主要药方：银花10 g、甘草5 g、水煎汁后取150 ml，每天1剂，每天3次，患者患者在三餐前、后采用药汁漱口。

参考组采用1%双氧水漱口，护理口腔。两组患者在接受治疗同时，保证病房内空气良好流通，保证自然风对流，为其提供安全干净的病房环境。在对患者进行护理操作时，医护人员的无菌手套均需要一用一换，并进行消毒，从而有效避免医院性感染；在患者接受治疗期间，医护人员需要对其饮食进行引导及控制，保证饮食的卫生干净，主要为易消化、清淡食物，避免过冷、辛辣、过酸等食物。

1.3 疗效判定

分别在患者用药前后对其口腔炎症变化情况进行观察，并参考《实用皮肤病性病手册》及其他相关文献中关于口腔粘膜疾病的治疗效果进行判定。显效：口腔粘膜水肿、充血等症状完全消失，患者自诉无疼痛感，可恢复正常饮食；有效：患者口腔溃疡范围与治疗前比较出现明显下降，经检查显示，口腔周围红肿现象出现有效缓解；无效：口腔黏膜水肿、充血等现象未出现改善，甚至出现加重情况[2]。

1.4 统计学分析

本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（±s），计数资料采用t检验，计量资料采用χ2检验，P＜0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗总有效率对比

观察组口腔炎治疗显效18例（41.9%），有效23例（53.4%），无效2例（4.7%），治疗总有效率为41 （95.3%），参考组口腔炎治疗显效14例（32.6%），有效18例（41.8%），无效11例（25.6%），治疗总有效率为32例（74.4%）。

2.2 两组口腔炎痊愈时间对比

观察组口腔炎痊愈时间为（4.25±1.35）天，参考组口腔炎痊愈时间为（6.51±3.26）天，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

口腔炎是化疗患者感染的常见并发症，多是由于患者机体免疫力减退，细菌侵入人体而导致。本次护理中采用银花甘草汤进行口腔护理，汤中主要成分为甘草与银花，其中银花具有较强的清热解毒功效，药物在清气分邪热方面具有显著效果，在阴热火毒疾病的治疗中效果显著。甘草通行经络、散邪泻火，能够将积热消除，解毒消痈，因此在疮疡肿毒、咽痛等治疗中效果显著。现代药理学研究显示甘草主要成分能够发挥肾上腺皮质激素样作用，粘膜防御能力明显提高，上皮细胞寿命显著延长，溃疡愈合加速，因此在口腔炎治疗中效果显著[3]。在对患者口腔进行用药时，为其提供良好的病房环境，同时对其饮食情况进行护理干预，患者多食高维生素、高蛋白等食物，避免粗纤维、粗糙及辛辣生冷等刺激性食物，有效减少了患者口腔受到的刺激。本次研究结果显示观察组口腔炎治疗效果明显优于参考组，患者愈合时间明显短于参考组（P ＜0.05），由此可知，采用银花甘草汤治疗化疗后口腔炎效果显著，能够缩短病程。

[1]郭美英，刘建平. 急性白血病患儿化疗期间黏膜炎的用药护理观察[J]. 内蒙古医学杂志，2014，46（1）：100-102.

[2]曾元香. 银花甘草汤用于化疗病人口腔炎的护理体会[J]. 中外健康文摘，2011，8（28）：372-373.

[3]陈雷. 106例老年口腔黏膜病变的临床病理分析[J]. 中国继续医学教育，2013 , 5 （2）：15-17.

R473.73

B

1674-9308（2014）07-0179-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2014.07.112