医院医疗设备计量器械管理探讨*

2014-02-05丁效军郑理华陈宇珂

中国医学装备 2014年9期

丁效军郑理华陈宇珂

医院医疗设备计量器械管理探讨*

丁效军①郑理华①陈宇珂①

目的：为有效地对三级甲等医院的计量器械进行管理，利用计算机技术设计和开发医疗设备计量器械管理模块，以提高三甲医院医疗设备计量器械的信息化管理水平。方法：采用基于网络技术、数据库技术的解决方案，通过建立计量器械数据库，利用医疗设备计量器械管理模块进行计量器械的校准和信息维护，实现医疗设备及计量器械的全寿命管理。结果：解决了目前很多三甲医院只重视医疗设备管理，忽视对计量器械管理而导致的计量器械使用记录紊乱、查询不便的问题。结论：医疗设备计量器械管理系统，提高了医院的信息管理能力，加强了各部门间的沟通与交流效率，产生了良好的经济效益和社会效益。

医疗设备；计量器械；信息系统

丁效军,男,(1975- ),硕士，工程师。广州军区广州总医院医学工程科，从事医疗设备维修、管理及医疗信息化建设工作。

[First-author’s address]General Hospital of Guangzhou Military Area, Guangzhou 510010, China.

目前，医院普遍建立了医院信息管理系统，实现了对医疗相关信息的管理，其中包括医疗设备信息的管理[1]。近年来，对医疗设备的计量信息管理受到越来越多的重视，但对于医疗设备计量器械的管理却相对滞后[2]。医疗设备依靠计量器械对可用状态进行评定，而作为评定主体的计量器械更应当保证其检测的正确性和有效性[3]。医院所需计量器械有的编配在医院中，有的则需要向专门的医疗计量检测机构申请使用，这给数据整合和综合管理带来困难[4]。为了更为有效地解决这一问题，利用计算机技术和管理要素，利用医疗设备计量器械管理模块进行程序验证设计和开发了三甲医院医疗设备计量器械管理模块，并将其作为医院医疗设备信息管理系统的一个组成模块。

1 医疗设备计量器械管理现状

目前，许多医院尚未意识到对医疗设备计量器械进行统一有效管理的重要性，导致在实际的工作中出现以下问题。

(1)计量器械管理数据不全。医疗设备计量信息的管理部门无法有效地掌握器械的基本信息，医院在采购引进计量器械时数据库基本信息漏记，导致当计量器械在使用时出现问题无法及时地与生产厂家联系维修[5]。

(2)缺乏计量器械自身“健康”状况的描述数据[6]。医疗设备计量器械本身需要严格的定期检修和校准，此环节虽然得到规范落实，但未将相关的记录进行保存，使管理人员无法掌握当前在用计量器械的技术状态和维护历史记录。

(3)计量器械的使用数据未得到有效管理和利用。许多医院计量器械的使用仍然采用传统的登记本方式，记录时间、目的及使用者等信息，纸质记录的方式使器械的使用记录数据无法发挥出应有的效用[7]。

(4)未与专业的医疗设备计量检测机构建立起协同工作的机制。一些大型放射和放疗设备，需要向上级医学计量检定机构提出检测申请，但由于信息交流的不畅，在申请交互环节浪费了大量的时间，且时常出现机构中的相关计量器械由于各种原因而暂时无法使用，影响检测进度安排[8]。

为了解决上述问题，有必要构建对计量器械信息进行统一管理的功能模块，以作为医院计量信息管理系统的重要组成部分，提高医疗设备计量检测的工作效率。

2 医疗设备计量器械管理功能模块设计与实现

2.1 系统功能组成分析

医院医疗设备计量器械管理模块的主要使用者是医院计量检测管理部门人员，通过该模块实现对计量器械基本数据的管理、记录并分析计量器械的校准和维护信息，查询统计计量器械的历史使用记录，并能够通过该功能模块实现对专业计量检测机构相关信息的查询，并在线提交设备计量检测申请。根据上述分析，确定计量器械管理的功能(如图1所示)。

图1 医疗设备计量器械管理模块功能结构图

(1)计量器械基本信息管理。该功能实现对医院内所有计量器械基本信息数据的基本操作，包括添加、删除、更新及查询等。可实现同一类的计量器械的基本参数建立成数据表，在单个器械的记录添加时关联基本参数表的记录，从而避免出现相同内容多次存储的情况，节约存储空间的同时提高系统的运行速度，方便对器械参数的修改与更新。在阅读计量器械信息时采用文字加实物图的方式增强直观性[9]。

(2)计量器械校准维护管理。该功能记录每一次计量器械的校准与维护操作信息，这些信息是对计量器械工作状态进行评定的客观基础，该功能还提供了统计和分析功能，可统计某一类型计量器械的平均维修时间、校准误差等，并形成统计报表，从而辅助医院的管理层拟定相关的采购方案。

(3)计量器械使用记录管理。该模块利用计算机管理的方式，取代了传统的手工填写计量器械操作记录模式。可实现对一定时期内计量器械使用情况的统计，还可针对某一台计量设备，统计其使用频率。在使用记录中包含对被监测医疗设备基本信息的记录，作为溯源基础数据。

2.2 协同工作模块

建立医院计量管理部门与专业的计量检测机构，提供进行信息交互、协同工作的平台，获取各个计量机构的检测能力、目前在用计量器械的状态、工作饱和度及检测计划等信息，帮助医院计量管理部门合理地安排设备的检测计划。该平台还提供基于网络的计量检测申请提交和回复功能[10]。

3 医疗设备计量器械管理系统数据库设计

医疗设备计量器械管理功能模块涉及到的主要数据库表包括计量器械基本信息表、计量器械记录表、计量器械校准维护记录表及使用记录表。

(1)计量器械基本信息表(ApplianceInfo)。记录不同类别的器械基本信息，包括编号、名称、类别、出品厂商及价格等，其中的编号为该数据表的主键。该表中的数据作为计量器械的描述信息与每一个计量器械记录关联。

(2)计量器械记录表(ApplianceRecorder)。记录着医院内所有计量器械实物信息，每一个器械对应一条记录，信息包括器械类别、启用时间及经销商等。其中的器械类别为该表的外键，与该计量器械类别的描述信息记录关联。ID为主键，唯一标识计量器械。

(3)计量器械校准维护记录表(MaintainRecorder)。记录着每一台计量器械的校准和使用情况，包括校准的时间、校准误差、维护时间及维护情况描述等。ID为其主键，用于标识唯一的校准维护记录，ApplianceID为该表的外键，与计量器械记录表中的主键ID关联。

(4)使用记录表(UseRecorder)。记录着计量器械的历史使用信息，包括使用时间、使用者姓名及被计量检测的医疗设备信息等。该表中的ApplianceID为其外键，与计量器械记录表中的主键ID关联。

4 医疗设备计量器械管理模块功能分析

三甲医院医疗设备计量器械管理模块的设计开发，为医院计量器械的规范管理奠定了基础。医院计量管理部门在购进计量器械时，将器械的类别进行编号，基本信息录入到数据库中，再将每一件计量器械进行编号后与器械类别关联，将信息补充完整。当计量器械定期校准时，将校准信息录入系统；当器械出现故障时，通过模块查询并联系该类器械的维修厂商，并将维修的信息录入系统。使用计量器械对医疗设备进行检测时，详细记录检测过程和检测对象，需要专业的计量机构提供检测服务时，首先通过该模块查询该机构的器械状态和工作计划，并据此拟定检测计划，通过网络发送申请。医院管理层可根据计量器械的校准维护记录统计出相同类别不同品牌计量器械的质量情况，辅助决策采购计划的安排。通过对专业计量检测机构的信息交互，能够科学合理制定医疗设备的检测计划[11]。

5 结语

系统投入试运行后取得了良好的应用效果，规范了计量器械校准的管理流程，杜绝了由于人员疏忽而导致器械校准检测遗漏的现象。系统可保存所有器械的校准记录，为维修和质量溯源提供了依据，加快了医疗器械的检修效率，并根据实际状态确定器械是否报废。系统还可以通过对校准数据的处理和挖掘，帮助决策层拟定科学的器械采购计划。

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Discussion on management of medical equipment measuring instruments/

DING Xiao-jun, ZHENG Li-hua, CHEN Yu-ke// China Medical Equipment,2014,11(9):87-89.

Objective:To enhance hospital equipment information management standards for the purpose of measurement instruments.Methods:Using solutions based on Web technology, database technology, database through the establishment of measurement devices, implement life cycle management method.Results:To solve the many hospital only attach importance to the management of medical equipment, ignore the metering device management, lead to measuring instruments record disorder, query the inconvenience problem.Conclusion:Medical device measurement equipment management system improves the ability of the hospital information management, strengthens the efficiency of communication and exchanges of various departments and produces good economic and social benefits.

Medical equipment; Metering devices; Information system

1672-8270(2014)09-0087-03

R197.3

10.3969/J.ISSN.1672-8270.2014.09.029