现行医院财务会计制度问题及改进方法

玄香兰

延边大学附属医院计财处，吉林 延吉 133000

现行医院财务会计制度问题及改进方法

玄香兰

延边大学附属医院计财处，吉林 延吉 133000

由于近些年来我国经济的高速发展，经济发展水平不断地提高，医疗卫生条件较从前也有了极大的改变。医院现行的财务会计制度已经很难适应当下经济的发展和新形势之下对于医院财务的新要求，现行的财务会计制度的弊端日益显露，局限性也逐渐的体现出来，所以对医院现行的财务会计制度进行改革已经是亟待解决的一个问题。本文就将针对当下现行的医院财务会计制度存在的问题进行一个简单的分析，并且提出一些比较好的改进和改革的方法。

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当前我国的医院以及卫生所实施的财务会计制度都是自1999年以来，从未更改过的制度，很显然将近二十年来都没有发生改变。可是我们的国家政策以及经济发展水平发生了翻天覆地的变化，医疗卫生条件的不断改善促使越来越多的人在生病之后可以去看病，所以从前实施并且一直延续至今的医院财务会计制度已经完全不符合当下的新形势，必须予以改革才能够更好的保障医院的财务状况，保障社会的经济效益和根本利益。

1 当前医院实行的财务会计制度存在的问题和弊端

1.1 收入核算方面出现问题

在这一部分当中，主要就是针对救护车的使用和计费。很多的医院按照从前的财务会计制度进行财务状况分析，实际上是不科学的，救护车开出所获得的收入和计费都应该算作医疗经费当中，而不应该不计入其中。救护车所创造的经济收益本身就是正当的属于医院自身的收入，所以如果会计制度不允许其统计到其中，就不可避免的造成了医院资金的紧缺以及影响流动资金的正常运转。若计入其中，这样在一定程度上也可以比较客观和直接的反映出医院的收入情况，相关部门对这一方面的财务来源也不必过于敏感。

1.2 成本核算存在问题

现行医院会计核算制度对成本的核算不够准确。时间的推移，科技的进步，特别是电子设备价值下降很快，固定资产在逐年使用中早已贬值，有的已报废或接近报废，但申报核销需经过财政部门的审批，手续繁索，因此资产总是在不断增加，与实际资产不符;由于存货严重积压，变现能力差，其账面价值已经低于市价，现行医院会计制度又不允许调整账面价值，在资产负债表上仍然反映成本价值，而不是反映可变现净值，造成账实不符。而且管理费用分摊也不合理。管理费用所包括的范围较广，除医院管理部门的费用外，还包括为医疗、药剂、管理等部门服务的辅助部门的费用以及借款利息费用等。管理费用的大小直接影响医疗服务成本、药品销售成本和制剂产品成本，最终影响到收支节余和净资产。而现行医院会计制度简单地将管理费用按人员比例在医疗成本与药品成本中进行分摊，不能准确反映医疗成本和药品成本。

1.3 会计报表存在问题和弊端

近些年来会计报表也存在着许多的漏洞和问题，很多时候报表存在着不明朗的现象，对于一些不明确的支出或者是不用于正常医疗的支出都选择了隐藏或者是不报，这就使得会计制度存在着许多的弊端和漏洞。

2 针对存在的问题提出一些较好的建议和改进方法

2.1 改变现有报表的结构

无论从会计报表中资产的真实性还是资产管理的角度，都建议在资产负债表固定资产下方增设“累计折旧”作为固定资产的备抵科目列示，两者相减，就是固定资产的净值。这也是我们对于现有报表结构的一种改变。另外还应该增加管理费用明细表，对于每一部分的详细收入都应该有所记录，这样才能够更好的保障报表结构的完整，对于每一部分的实际支出和收入都有详细的记录。这样在很大程度上有利于医院相关部门对于财务状况的把握，也有利于会计对于财务的整理和统计。

2.2 加强对于成本预算的控制和监督

会计是每个行业对资金和财务状况最为了解的人员之一，因此在医院中，会计担任着非常重要的作用。现行的医院财务会计制度并没有很好的起到对于医院财务支出的控制作用，因此就不可避免的造成了医院在很多时候对于一些支出模棱两可，出现了一些不明朗的账目，这些都非常影响医院的财务状况和资金收益。另外加强对于成本预算的控制还可以在很大程度上起到对于相关采购人员的监督作用，避免采购人员为了自身利益而置办较多的医疗器材，虚假报账，进而获取利益的现象产生和出现

2.3 加强对于财务会计人员的素质培训和道德水平的提高

财务会计人员的思想道德水平在很大程度上影响着医院整体的财务状况和资金状况。财务会计人员一定要有正确的人生观和价值观，树立自己的思想道德意识，不断的提高自身的思想道德水平，不贪财，不牟利，最大程度上保障医院的财务安全，使得医院的财务资金状况始终都比较明朗。

［1］赵晋艳，孙培生．现行医院财务会计制度存在的缺陷及改进意见［J］．会计之友（中旬刊），2008，08：24．

［2］徐艳丽．现行医院财务会计制度存在的问题及对策［J］．财经界（学术版），2013，14：139．

［3］李筠．浅论现行医院财务会计制度［J］．中国医药指南，2011，34：484．

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1674-9316（2014）06-0113-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.06.065