基层医院护理人力资源合理使用的临床研究

饶定芳

凉山州盐源县人民医院，四川 凉山 615700

基层医院护理人力资源合理使用的临床研究

饶定芳

凉山州盐源县人民医院，四川 凉山 615700

目的通过科学、合理利用护理人力资源,提高护理工作效率和工作质量,降低护理成本。

基层医院；护理人力资源；合理应用

护理人员不足时基层医院普遍存在的问题，为了保证护理组织的有效性，合理的使用护理人力，直接关系到医院的工作质量和护理质量。而充分利用现有的、有限的卫生资源进行医院改革，使运行机制变得更优质、更高效、更低耗且富有生机和活力［1］。本院从10年前开始将新的护理人力资源管理方法应用于骨科护士配置中，调整合理性，试用了近2年，有很好的效果，现报道如下。

1 一般资料

统计我院至2010年2月现有的护理人员150名，开放床位280掌柜，病床护士和临床护士的比例为1:0.3，护士与医生的比例为1:1。其中各科室护理人员的年龄分类如下：（1）20～30岁：临床科室20人、医技科室1人，全员总数21人（14%）；（2）30～40岁：临床科室28人、医技科室12人、职能科室1人、全员总数41人（37%）；（3）40岁以上：临床科室68人、医技科室16人、职能科室4人、全员总数88人（53%）。按学历程度来分：高中16人（11%）、中专92人（61%）、大专42人（28%）。

2 护理管理改革

2.1 招聘合同制护士,解决人力不足问题

科室工作量、风险环境是决定人员配置的主要依据原则，其中在关键时间如早、中、晚安排相关护理人员值班，并且小儿科和急诊室都是实行夜班双班制。合同制护士的招聘流程是符合医学院校的大中专毕业生报名—笔试和面试—录取后试用3个月，待遇标准有三种：试用期、考取执照前和执照注册后。她们的工作职责是在分管护士的指导下工作，主要内容是对病人的生活护理、基础护理、接送出入院患者、陪同病人做各种检查等。这样不仅提高了工作质量，而且也缓解了每个护士工作量大、基层护理人力不足的尴尬，是护理得到了安全的保障［2］。

2.2 以竞争意识来替代旧的传统观念

护理人才的积极性和创造性受长期以来的传统的计划经济体制的限制太久，没有任何发挥的余地，呈现僵化状态，就急需进行“人事制度”的改革，在全院范围内进行护士长的选拔，方式为公开竞聘上岗。经过改革，我元走上护士长岗位的是15名高学历、高素质和有管理能力的人，其中最小年龄的是28岁。对于各科室的护士长、护士的搭配，采用的是双向选择的办法，即护士长选择护士，护士选择科室。

2.3 改革质量管理方式，培养主人翁精神

改革护理质量管理要遵循的是以满足患者的需求为目的，这就要求有责任感，实行群体全体人员共同关注、参与及负责，形成责任机制。如废除以往的单纯的护理部、护士长检查与传统的惩罚措施和管制，以新的方式贯彻到各科室员工，明确她们的工作，根据能级对应的原则，对每位护士都分配任务及责任，例如有分管带教科研工作的、有分管检查基础护理、健康教育是否到位的，有分管急救物品的储存的。只有让她们明确了自身的职责，发掘潜在价值，在工作中自觉形成主人翁意识，才能更好维护医院声誉［3］。

3 讨论

作为基层医院，我院的护理人员存在人数不够和年龄老龄化的问题，老护士无合适安置地方，刚出校门的年轻护士少，这增加了不小的护理管理工作的难度。我院护理队伍的主要力量只有中专学历的护士，参加工作后也缺乏进行系统的护理时间培训，也是形成护理队伍的陈旧观念、技术落后的客观因素，就不同程度上制约了护理质量的提高和护理科研的深入开展。实施了“人事制度”的改革方案，调动了大家的竞争意识和积极性，既看到了护理队伍中老员工的宝贵经验，也看到了年轻员工的上进心和梦想，都有了自己的精神标杆，是工作有被动变为主动，更加自律、有活力，塑造了护士自己良好的形象，为医院激发了正能量。

综上所述，我院护理部结合自身队伍的现状和存在的问题，积极地找出应对方案，适时并勇敢地进行人事改革，积极激发潜在的人力资源，避免了人员浪费并培养了不少的护理人才，说明采取能力建设与激励机制并行能有效管理基层医院科学测定护理人员。

［1］陈华莉.基层医院护理人员职业防护现状与对策［J］.吉林医学，2011，32（20）：42-43.

［2］梁爱华.护理人力资源配备现状分析及对策［A］.医改新政下护理改革之路系列研讨会论文汇编［C］. 2010，481-482.

［3］张敏.郑州市护理人力资源现状分析及预测［D］.郑州大学，2010，1.

R47

B

1674-9316（2014）13-0111-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.13.067

方法在分析了护理人员现状后，对护士人事管理制度进行改革，各科室进行科学排班,对不合理的护理流程进行调整,从而在护理人力资源使用上达到合理定编、定岗、科学管理的格局。

结果改革后护理质量有明显提高，住院病人满意度在98%以上。

结论在基层医院科学测定护理工时的有效管理方法是配置护士,并进行优化组合,改进护理工作流程,采取能力建设与激励机制并行。