季节变化对急性心梗发病的影响

李 辉

阜新县人民医院内一科，辽宁 阜新 123100

季节变化对急性心梗发病的影响

李 辉

阜新县人民医院内一科，辽宁 阜新 123100

目的通过了解季节变化对急性心梗发病的影响，采取针对性的预防措施。

季节变化；急性心梗；发病原因

急性心肌梗死作为一种常见的严重冠心病，近年来呈现高发病率、高死亡率、年轻化等特点，严重威胁患者生命。相关研究表明，急性心梗发病具有明显的季节性分布规律，春季和冬季是急性心梗发病的高峰期，夏天是发病低谷期，且受昼夜周期影响［1］。随着社会环境、生活方式等不断变化，急性心肌梗死发病年龄呈现年轻化趋势，相应的病因学特征可能也会变化。本研究对我院2010年1月～2012年12月收治的165例急性心梗患者的临床资料进行回顾性分析，统计该病发病季节，内容如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2010年1月至2012年12月急性心梗患者临床资料共165例。男性110例，女性55例，年龄在29～85岁之间，平均年龄（61.2±11.12）岁。根据年龄将患者分为中青年组和老年组，其中中青年组年龄在60岁以下，有75例，老年组年龄不小于60岁，有90例。所有患者均符合急性心梗诊断标准。

1.2 一般方法

根据我院当地气候特征，将四季划分如下：春季—3、4、5月，夏季—6、7、8月，秋季—9、10、11月，冬季—1、2、12月。每月对急性心梗患者发病人数进行统计，并统计分析中青年患者与老年患者急性心梗发病季节性分布情况。

1.3 统计学方法

应用SPSS16.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析，计量资料采用均数±标准差表示，P＜0.05时为差异具有统计学意义。

2 结果

一年四季每月急性心梗发病患者人数综合分析，见表1。

3 讨论

3.1 中青年急性心梗患者夏天发病率高原因分析

本研究划分为青年组的75例患者中，夏季发病人数相对春季、秋季和冬季要高，为21例，占28%（21/75）。

此外，本研究中中青年组患者发病率无明显的季节性分布：春季18例，夏季21例，秋季18例，冬季18例。（1）相关研究认为急性心梗发病受夏季高温影响大，相对弱化了秋冬季对青中年发病影响；（2）居住环境的改变。现代社会空调、暖气等已深入千家万户，弱化了寒冷对急性心梗发病的影响；（3）中青年患者发病人数增加。现代社会节奏快，多数中青年生活方式不正确，导致中青年患者急性心梗发病率上升［2］。

3.2 老年急性心梗发病以春季和冬季为主

本研究中老年急性心梗发病集中在春季和冬季，分别为26例、30例，夏季最少，为11例。其原因可能有：（1）冬季和春季温度相对较低，特别是冬季，温度低会导致中老年人的运动减少，热量消耗降低，血脂增高，血液粘滞度高，动脉粥样硬化加重；血管收缩，血压升高，易引起粥样斑块破裂，血栓形成，进而引发急性心梗；（2）冬季呼吸道感染严重。呼吸道感染会改变血凝状态，从而导致血栓形成，加上老年患者抵抗能力较弱，易于出现呼吸道感染，因而老年患者易在冬季引发急性心梗［3］。总而言之，掌握急性心梗发病的季节性变化及发病原因对制定针对性的预防措施至关重要。

表1 一年四季每月急性心梗发病患者人数综合分析［n（%）］

［1］原巧灵.急性心肌梗死的季节性分布规律探讨［J］.中西医结合心脑血管病杂志，2010（12）：1444

［2］刘新林.青年与老年急性心肌梗死发病的季节性特征比较［J］.武警医学，2012（1）：5

［3］肖艳.急性心肌梗死发病时间和节气规律的研究［J］.中西医结合心脑血管疾病杂志，2012（08）：913

R256.2

B

1674-9316（2014）13-0118-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.13.072

方法我院2010年1月～2012年12月收治的165例急性心肌梗死患者的临床病例为研究对象，并将所有患者分为中青年组（＜60岁）和老年组（≥60岁），对两组患者急性心梗发病的季节性分布及相应原因进行统计和分析。

结果中青年组急性心梗发病无明显的季节性分布规律，但夏季发病率相对较高。老年组急性心梗发病集中在春季和冬季,夏季最少，P＜0.05。所有患者春季发病44例（26.67%），夏季32例（19.39%），秋季41例（24.85%），冬季48例（29.09%），其中5月、11月、12月、10月及2月发病率较高。

结论中青年组急性心梗夏天发病率高可能与患者吸烟、出汗脱水、急性血凝等因素有关，老年组冬季发病率高与温度、细菌感染等有关。了解不同年龄段患者发病季节变化规律，有利于采取针对性的预防措施，减少发病率。