费森尤斯4008B血液透析机故障分析与检修

钟李雯

丽水市中心医院 设备科，浙江 丽水 323000

费森尤斯4008B血液透析机故障分析与检修

钟李雯

丽水市中心医院 设备科，浙江 丽水 323000

本文介绍了费森尤斯4008B血液透析机1例电源相关故障的分析及解决方法。

血液透析机；血透机维修；电源故障

0 前言

费森尤斯4008B是一款单泵血液透析机，在国内各大医院广泛使用。我院共6台该型号机器，根据多年维修经验，认为该机型的主要故障在水路部分，电路部分相对较少。本文对1例不常见电源故障进行分析与检修。

1 故障一

1.1 故障现象

自检后，病人上机半小时出现长鸣音报警，报警信息为“24V switched off”。关机后重启，系统直接进入治疗准备状态，各工作状态灯持续闪烁，按“透析”键，继续运行后又重新报警。

1.2 故障分析

费森尤斯4008B的电源部分由220V电源进入电源箱后，通过LP638板转化成5、12、24 V等几组电源，分别提供给芯片、风扇、线路板、电磁阀、电机等。开机后，LP631板（CPU1）发出接通电源的信号，接通电源中的+5、+12 V，再由LP632板（CPU2）发出反馈信号，才能接通+24 V电源[1-2]，开始各功能模组的自检和正常运转。分析“24v switched off” 的可能原因为：

（1）电源故障，无法提供24 V电源。

（2）LP631板或LP632板损坏，无法发出接通信号或反馈信号以接通24 V，此种现象的原因还包含连接LP631、LP632板的LP630母板接口故障，无法传送信号的可能。

（3）主机中使用24 V的电磁阀、电机等出现短路等情况。

1.3 检修过程

在维修模式下开机后，系统会在机器面板的UF Volume、UF Rate、UF Goal窗口分别显示5、12、24 V的实时电压，而该机器的UF Goal窗口显示只有11 V左右，说明同24 V电源相关部分确实存在问题。

为判断电源的好坏，同其他机器互换电源箱。经过互换，疑似故障的电源箱在其他机器上可正常自检、工作；好的电源箱在该故障机器上的表现为报警依旧，排除电源故障可能。

考虑LP631和LP632板有故障。用同版本该型号机器的电源板后，互换了LP631和LP632板，机器报错变成“RAMERROR”，由于RAM中存储有关血透机一些重要的设置、调试、校准数据等信息[3-4]，故此时需要对RAM重新写入这些数据，才能判断LP631和LP632板的好坏。校正RAM所需值后，重新开机自检发现“RAMERROR”故障消失，而原有“24v switched off”的故障依旧。为进一步排除连接LP631和LP632板的LP630母板存在可能的故障原因，直接将机头互换，但故障仍未消除。这里需要特别指出，同型号4008B在不同时期的软件版本，硬件版本均有不同，为判断具体故障原因时，最好找相同硬件版本的板子，用互换的方法查找原因。

最后，考虑受水路影响的电磁阀或电机、模组故障的情况。先将可能引起短路的电磁阀更换，做好电磁阀电源接口的清洁干燥工作，并保证插口同接口的充分接触，排除电磁阀短路的可能；之后，检查各可能被液体侵蚀到的电机，包括流量泵电机、除气泵电机、超滤泵电机等。检查发现超滤电机的机壳上有被液体腐蚀生锈的情况，而校正模式下该泵却能够正常工作，为排除可能由机壳引起的短路原因，直接更换超滤泵电机，但工作了一段时间后故障依旧；然后逐一排查各功能模组，这些模组主要包括压力模组、肝素泵模组、血泵模组等。当断开血泵模组重新开机后，长鸣音消失，机器开始进入自检步骤，直接将血泵模组互换，发现造成机器“24v switched off”报警，是由血泵模组引起。拆下故障的血泵模组，仔细观察后发现，血泵电机和血泵驱动板之间的排线有明显的打火现象，可能是由于长期大电流工作，使插头发热氧化，插头插座接触电阻变大继而发热量加大[5-6]，造成排线基座处短路。

找到故障原因后，对血泵驱动板进行清理，更换排线，故障仍无法排除，说明该血泵驱动板仍存在部分器件故障。最终更换血泵驱动板，开机测试，各项自检正常。

2 总结

回顾“24v switched off”报警事件，之前偶然发生，但在互换电源箱后，该报警有段时间没有出现，使其成了“软故障”。直至“24v switched off”开始持续报警，追溯该故障的整个过程，发现由于血泵驱动板短路引起的“24v switched off”故障，并没有通过血泵模组直接反映成血泵的故障代码，如“E.02”“E.03”等，而是通过系统的电源故障表现了出来。在这样的情况下，系统的故障提示给整个维修工作带来了一定的难度，这需要我们耐心仔细地查找各部分可能的故障原因，逐一排查，方能找到最终的故障。

[1] 陈祖昭,黄庆丰．费森尤斯4008B血液透析机保养及故障分析[J]．医疗装备,2013,26(4):66-68．

[2] 周华丽,刘坤涛,谢鹏程．血液透析装置临床应用中不良事件分析及风险管理[J]．中国医疗设备,2011,26(8):74-76．

[3] 李睿兴．费森尤斯(Fresenius)4008B血透机常见故障的维修[J]．中国医疗器械杂志,2012,(5):390．

[4] 王质刚．血液净化设备工程与临床[M]．北京:人民军医出版社, 2006．

[5] 帅万钧,杨冬．血液净化设备质量控制检测技术[M]．北京:中国计量出版社,2011．

[6] 高程明,童斌．费森尤斯血液透析机故障维修2例[J]．医疗卫生装备,2013,34(1):138-139．

Failure Analysis and Troubleshooting of Fresenius 4008B Hemodialysis Machine

ZHONG Li-wen
Department of Equipment, Center Hospital of Lishui, Lishui Zhejiang 323000, China

R197.39；R459.5

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.052

1674-1633(2014)01-0144-01

2013-03-21

2013-05-10

作者邮箱：xu_1978@sohu.com