普外科临床中急性阑尾炎手术护理体会

于晓丽

潍坊市峡山生态经济发展区岞山中心卫生院，山东 潍坊 261322

普外科临床中急性阑尾炎手术护理体会

于晓丽

潍坊市峡山生态经济发展区岞山中心卫生院，山东 潍坊 261322

目的进一步研究普外科临床中急性阑尾炎手术护理体会。方法收集了2012年3月～2013年3月我院普外科收治的64例急性阑尾炎患者临床资料进行详细研究，将上述患者随机分为两组，32例对照组患者接受常规护理，32例干预组患者在对照组基础上接受全面手术护理。结果干预组患者并发症几率、住院时间、患者满意度、治愈率均优于对照组，P＜0.05，具有差异统计学意义。结论全面、优质的阑尾炎手术护理，能显著降低并发症几率，全面提高治愈率与患者满意度。

普外科；急性阑尾炎；手术护理；体会

临床上，阑尾炎属于比较常见的多发病症，好发于20～30岁年龄段人群身上，其男女发病比例为3∶2［1］。手术是治疗阑尾炎的最主要方式，良好的护理配合，能有效提高患者预后与生活质量。为了进一步研究普外科临床中急性阑尾炎手术护理体会，笔者收集了2012年3月～2013年3月我院普外科收治的64例急性阑尾炎患者临床资料进行详细研究，现将研究结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

收集了2012年3月～2013年3月我院普外科收治的64例急性阑尾炎患者临床资料进行详细研究，其中，43例男，21例女，患者年龄在15～47岁之间，平均年龄为（29.2±2.2）岁。将上述患者随机分为两组，32例干预组，32例对照组，两组患者在性别、年龄、病程等方面无显著差异性，P＞0.05。

1.2 方法

32例对照组患者接受常规护理，包括：基础护理、预防并发症、观察生命体征等。32例干预组患者在对照组基础上接受全面手术护理，具体护理对策如下：

1.2.1 一般性护理 全面了解患者病史，并观察病情变化，积极预防呼吸道感染、压疮等发生。加强患者入院健康指导，向患者与家属介绍患者病情、手术治疗必要性以及过程。及时消除患者紧张心理，并叮嘱患者术后注意事项。

1.2.2 术前护理 手术全禁食水，对于焦虑患者及时进行心理疏导。避免灌肠导致的阑尾穿孔。并准备好敷料、器械等手术物品。对患者进行鼻胃管插入，将胃内容物析出，预防麻醉误吸，并给予对症治疗。

1.2.3 术后护理 结合麻醉情况，选择适合体位。对于腰椎麻醉患者，去枕平卧12 h，预防脑脊液外漏。对于连续硬膜外麻醉患者，采取低枕平卧位。如果患者留置引流管，血压稳定后改为低姿伴卧或者半卧位，预防炎性液体流入腹腔。手术后加强患者生命体征检测，每小时检测患者脉搏与血压，直到各项指征均平稳。手术后5 d内禁止使用刺激性肥皂水与强泻剂灌肠，预防伤口开裂或者扎线脱落情况。鼓励患者及早下床走动，加快肠胃蠕动以及下肢血液循环，预防肠粘连。术后一天给予患者流食，第2 d开始进食软食。如果患者各项体征均平稳，可在第3 d、4 d进食普食。应进食纤维丰富、易消化事物，保持大便畅通。

1.3 观察指标

比较两组患者的并发症情况、住院时间、患者满意度以及治愈情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0数据处理软件进行综合处理，计数资料以（x-±s）表示，采用χ2检验，计量资料比较采用t检验，P＜0.05，具有差异统计学意义。

2 结果

干预组患者并发症几率、住院时间、患者满意度、治愈率均优于对照组，P＜0.05，具有差异统计学意义。

3 讨论

作为大肠起始段的阑尾，形状比较细长，一端与盲肠直接连接，如果发生梗阻，将导致管腔脏污累积、细菌感染，进而导致阑尾炎［2］。手术是治疗阑尾炎的最重要方式，且成功率比较高，能够有效缓解患者阑尾炎症。良好的临床治疗效果，不仅需要手术成功治疗，更需要临床优质护理。全面、有效护理，是阑尾炎治疗的重要环节。优质护理对策，能有效降低并发症几率，提高患者治愈率。通过本文研究证实，干预组患者并发症几率、住院时间、患者满意度、治愈率均优于对照组，提示全面、优质护理的有效性。

综上所述，全面、优质的阑尾炎手术护理，能显著降低并发症几率，全面提高治愈率与患者满意度，值得进一步研究推广。

［1］丁菊翠.护理干预在阑尾炎围手术期的应用效果观察［J］.医学信息，2011，32（1）：13-14.

［2］黄万珍.102例急性阑尾炎手术后的护理分析［J］.中国医学创新，2012，17（5）：245-246.

R473.6

B

1674-9316（2014）17-0127-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.17.084