什么是追踪方法学
2014-01-29
中国卫生质量管理 2014年1期
追踪方法学是2004年美国医疗机构评审联合委员会(JCAHO)全新设计的现场调查方法之一。从2006年开始,该方法被广泛应用于美国JCI(Joint Commission International,JCI)医院评审过程中。2011年9月我国卫生部发布了《医院评审暂行办法》,陆续出台了《等级医院评审标准》,并在评审工作中尝试引入追踪方法学(Tracer Methodology,TM)作为评价方法之一。
追踪方法学有以下几方面的特点和优势:1.追踪方法学是以“患者”的角度来评价医院。评价者将仅花费少量时间来检查书面形式的制度,将利用超过60%的时间来询问医疗服务直接提供或监督者,评估来自不同部门员工为提供医疗服务的协作和交流情况;追踪可以使评价者通过患者的角度“看”到治疗、服务过程,然后全面分析提供治疗、护理、服务的医院情况。2.“灵活性”是追踪方法学的关键。它使评价者的追踪流程或服务的范围更为宽广,进而使评审过程深入到一线工作员工,由评价者与员工和患者的交流记录、医疗记录、评价者观察构成的动态现场调查过程,可以全面描述医院的组织服务流程。这种灵活性克服了医院弄虚作假的可能性,这正是传统医院评审方法的主要缺陷之一。3.追踪方法学注重利用信息系统和数据。在医院评审现场调查过程中,调查者通过收集各种来源的数据,用以开展评价、追踪患者治疗、护理、服务的经历。