瑞芬太尼复合右美托咪定在医学美容手术麻醉中的应用分析

习社盈

西安都市医院，陕西 西安 710082

瑞芬太尼复合右美托咪定在医学美容手术麻醉中的应用分析

习社盈

西安都市医院，陕西 西安 710082

目的探讨瑞芬太尼复合右美托咪定在医学美容手术麻醉中的作用。方法选取于我院进行美容手术的94例患者，按麻醉方式分为对照组和观察组各47例，对照组给予异丙酚复合芬太尼麻醉，观察组给予瑞芬太尼复合右美托咪定麻醉，观察两组患者的麻醉效果及不良反应。结果观察组在麻醉整体效果上显著优于对照组，P＜0.05，同时两组患者在不良反应上无明显差异，P＞0.05。结论瑞芬太尼复合右瑞芬太尼麻醉效果好，不良反应发生率低，安全性高，值得临床推广运用。

医学美容；麻醉

本文选取我院进行美容手术的94例患者，分析不同麻醉的效果及不良反应情况，旨在为医学美容麻醉的选择提供一个参考，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

取2012年3月～2013年7月于我院进行美容手术的94例患者，按照麻醉方式的不同均分为对照组和观察组，其中对照组男7例，女40例，年龄21～52岁，平均（29.5±3.3）岁，观察组男9例，女38例，年龄22～54岁，平均（28.6±3.7）岁，所有患者均符合诊断标准。两组一般资料无统计学意义，P＞0.05具有可比性。

1.2 方法

对照组给予芬太尼1 μg/kg。2～3 min后以1 mg/kg的剂量异丙酚静注，若术中出现体动则追加异丙酚30～50 mg进行麻醉；观察组消毒前5 min给予瑞芬太尼和右美托咪定各0.5 μg/kg。后以瑞芬太尼3～5 μg/（kg•h）和右美托咪定0.2～0.7 μg/（kg•h）的剂量持续泵入进行麻醉，观察两组麻醉效果及不良反应情况。

1.3 评价标准

I级：无体动，无痛感，可以平静接受手术；II级：有轻微体动和痛感，但是在可承受范围之内；III级：有明显痛感，体动明显，情绪较为烦躁、不安；I V级：痛感剧烈，情绪躁动不安，不能很好配合手术。④统计学处理：选用SPSS 16.0，采用t检验和卡方检验，以P＜0.05为有显著性差异。

2 结果

对照组麻醉I级28例，II级14例，III级5例，观察组麻醉I级35例，II级10例，III级2例，观察组总麻醉效果明显优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。两组不良反应情况无明显差异，P＞0.05。

3 讨论

临床上适当的麻醉方法是手术成功的关键因素。在临床上，瑞芬太尼具有较强的清除率，其麻醉效果较好，药效迅速且持久，容易被人体中的非特异性酯酶水解，如果血浆胆碱酯酶受到抑制或损害时，其水解并不会受到影响。同时右美托咪定具有抗焦虑、镇静的作用，而且对呼吸无较大影响［1］。本研究结果表明，采用瑞芬太尼复合右美托咪定进行医学美容麻醉，疗效确切，不良反应发生率低，是医学美容应用中较为理想麻醉药物之一。

［1］张同军，孙学飞，王福朝，等.Supreme喉罩保留自主呼吸在医学美容手术麻醉中应用体会［J］.中国美容医学，2012，21（6）：1033-1034.

Analysis of Application of the Recombination of Remifentanil and Dexmedetomidine in Anesthesia in Medical Cosmetic Surgery

XI Sheying Xi’an metropolis hospital，Xi’an Shanxi 710082，China

ObjectiveTo investigate the effect of the recombination of Remifentanil and Dexmedetomidine in anesthesia in medical cosmetic surgery.MethodsWe selected 94 cases had a cosmetic surgery in our hospital and divided into observation group and control group according to the anesthesia， 47 cases each group. The recombination of diprivan and fentanyl were used in control group， the recombination of Remifentanil and Dexmedetomidine were used in observation group. We observe the anesthetic effect and untoward effect in two groups.ResultsThe anesthetic effect was significantly better in observation group than in control group （P＞0.05） and there was no significant difference in untoward effect between two groups（P＜0.05）.ConclusionThe recombination of Remifentanil and Dexmedetomidine has a better anesthetic effect and security and a lower rate of untoward effect. Using high safety， it is worth clinical promotion.

Medical cosmetology， Anesthesia

R614

B

1674-9316（2014）21-0160-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.21.098