医院消毒供应中心下收下送社会化实施方法及成效分析

何 敏 顾春妮

广西中医药大学第一附属医院消毒供应中心，广西 南宁 530022

广西卫生厅科研课题（Z2013196）

消毒标准

医院消毒供应中心下收下送社会化实施方法及成效分析

何 敏 顾春妮

广西中医药大学第一附属医院消毒供应中心，广西 南宁 530022

广西卫生厅科研课题（Z2013196）

总结并介绍CSSD下收下送社会化改革方法，分析改革中的成效。

消毒供应中心；下收下送

借鉴保洁保安社会化管理模式，在消毒供应中心管理中引入经营化管理理念和“包外”创新模式实现消毒供应中心下收下送社会化改革。从2013年6月始改革，其成效得到了初步的体现。基于更好地提升工作效率与质量，与社会共享改革成果，现将实施方法与成效分析如下：

1 背景资料

我院是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复于一体的广西最大的综合性中医医院，是国家三级甲等中医医院。床位1350～1500之间；员工2000余人（不计外包的护工、保洁、保安及一些设备的维修维护）。CSSD现有28人，其中副主任护师1人；护士长1人；主管护师8人；初级职称3人；工人16人。现参与下收下送3组10人，负责全院总计49个治疗护理单元（科），共计每年750000件以上的医疗用品收送并同时兼回收后器械物品的清洗工作。

2 方法

通过人员培训，流程再造，遵循物流业的发展和特质规范执行制度，将原下收下送组10人从医院聘用体制中剥离实现社会化用工。3人（2男1女）专门进行下收下送，按相关劳动法规定总体每周每人工作35～40 h下弹性安排工作时间且正常工作日内随叫随到。W1～W7，每天7 h。在7∶30～11∶30，14∶00～17∶00之间弹性安排。每天上午上班即先回收后下送，使洗涤组上班即可清洗。下收回来后洗手更换工作服再下送，不再兼清洗去污等工作；3人（均为女性）专门负责医疗用品清洗；其余人员另行安排。CSSD无偿提供相关培训，内容如下：（1）职业操守及诚信教育；（2）无菌知识包括掌握相关消毒灭菌知识及熟悉消毒产品的性能；（3）洗手包括七步洗手法及快速手消液的使用；（4）物品交接方法的培训及收送注意事项；（5）线路及时间要求的培训；（6）无菌物品避免被污染及被污染的处置；（7）如何主动配合院感监测；（8）相关的仪表礼仪；（9）下收下送工作程序、设备清洗及消毒。理论培训及带班6 w或以上。

3 成效

收送社会化改革成效：

3.1 优化人力资源结构 为医院减少了用工管理运行成本，规避了无固定期限合同风险；

3.2 节约成本 实行下收下送的社会化取消原来的多组多人运作在现有的技术和设备基础上转承工作，无需资金投入；社会化的用工付费明显低于同工同酬的待遇支出。但是通过无偿提供无菌技术指导培训工作质量可以到达预期的收送目标。将工作质量及隐性的劳动价值体现和规范在承保合同的商业价值中，发生遇有不符合要求或造成不良后果的影响依据其程度可从质量抵押金中获得相应的补偿，可将损失降低。改革实施一年，共节约用工成本10万元以上。

3.3 提升工作效率 操作精细化、岗位固定化、流程合理化等责、权、利分明，避免为赶下一工作程序而埋下质量安全隐患。使员工工作职责更清晰，流程更顺畅，不需要中断洗涤工作，可以做到随要随送。社会化用人在年龄和体力上为物品收送提供了最好的保障，用工机动灵活。服务效应好，临床满意度连续3次95%［1］以上。

3.4 规范执行制度 好的制度是企业良性发展的保障。依据感控分区管理原则使原来的清洗剥离于下收，下收与下送洁污分开，保证了CSSD各室内环境要求。强化岗位权限制度符合供应室的分区域管理的感控要求。

消毒供应中心（CSSD）是为医院提供可重复使用器械的清洗消毒灭菌和临床科室治疗、护理用品的具有物流特征的护理单元。随着医疗业务的增长，下收下送是CSSD与临床的重要桥梁，既要重视下收下送工作对应供应量的增长保证临床医疗用品的使用又要注重节约人力物力。借助社会经济发展的优势，实行下收下送社会化，更好地使工作重点保证在在器械清洗、消毒灭菌、存储上，保证器械的无菌物品率100%，对内为医院完善制度管理，有效控制院内感染及节约成本；对外增加就业，使社会共享改革成果。操作行之可效，值得推广和借鉴。

［1］李桃.手术室-供应室一体化管理模式的实施与效果［J］.现代临床护理，2011，10（5）：60-61.

Analysis of Collecting and Delivering in CSSD

HE Min GU Chunni The first affiliated hospital of Guangxi university of Chinese medicine，Nanning Guangxi 530022，China

Introduce and analysis the reform of collecting and delivering in CSSD.

CSSD，Collecting and delivering

R47

B

1674-9316（2014）21-0141-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.21.087