新疆地区民航飞行人员高血脂的调查与分析

张 军陈蔚茹

（1 南方航空股份公司新疆分公司航医室，新疆 乌鲁木齐 830016；2 中国民航大学航空医学研究所，天津 300300）

新疆地区民航飞行人员高血脂的调查与分析

张 军1陈蔚茹2

（1 南方航空股份公司新疆分公司航医室，新疆 乌鲁木齐 830016；2 中国民航大学航空医学研究所，天津 300300）

目的调查新疆航空公司飞行人员高血脂患病情况，研究民航飞行人员血脂水平的影响因素，减少新疆航空公司飞行人员高血脂发病率，为制定预防飞行人员高血脂的措施提供理论依据。方法调查新疆航空公司飞行人员血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇情况，比较血脂正常组和高血脂组飞行工龄、累计飞行时、年均飞行时的差异，比较吸烟组与不吸烟组、饮酒组与不饮酒组血脂指标的差异。应用logistic回归分析影响飞行人员血脂情况的危险因素。结果新疆航空公司飞行人员高血脂症的患病率为50.9%，以高TG（三酰甘油）为主，其次是高LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）。TC（总胆固醇）随年龄的增加而增加；新疆航空公司高血脂组的年均飞行时均高于累积飞行时，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。logistic单因素分析显示年龄、累计飞行小时、年平均飞行小时、工龄和BMI与高血脂危险相关；家族史、吸烟、饮酒和运动与高血脂关系较小。Logistic多因素分析显示，只有年平均飞行时和BMI进入了回归方程（β=0.411，OR=1.509；β=0.240，OR=1.271），P值均达明显统计学意义。结论年均飞行时和肥胖是影响飞行人员血脂水平的主要因素之一。

飞行人员；高脂血症；相关因素

随着社会经济的发展和生活方式的改变，民航飞行人员高血脂的发病逐年升高，本文对新疆地区民航飞行人员高血脂的情况进行调查与分析，研究民航飞行人员血脂水平的影响因素，减少新疆航空公司飞行人员高血脂发病率，为制定预防飞行人员高血脂的措施提供理论依据[1]。

1 对象与方法

1.1 研究对象

新疆分公司336人健康男性飞行人员，包括：驾驶员（占90%左右）、领航员、机械员和安全员，年龄23～59岁。

1.2 研究方法

①采用横断面研究方法：对新疆航空公司男性飞行人员进行问卷调查和血脂测定。问卷内容主要包括个人一般信息、生活习惯、运动、飞行职业信息等。飞行人员的血液样品在空腹12～14 h静脉采集。血脂测定由新疆民航医院完成。②高血脂症诊断标准：对血清总胆固醇（TC）≥5.72 mmol/L诊断为高胆固醇血症；血清三酰甘油（TG）≥1.70 mmol/L诊断为高三酰甘油血症；TC和TG均大于上述标准诊断为混合型高脂血症；血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）≤0.9 mmol/L诊断为低高密度脂蛋白血症；LDL-C≥3.64 mmol/L诊断为高LDL-C型。其中一项指标异常可诊断为高血脂症。根据Friedewald公式计算血清低密度脂蛋白胆固醇：LDL-C=TC-HDLC-TG/2，新疆航空公司LDL-C采用实测。体质量指数BMI=身高（cm）/体质量2（kg2），体质量指数≤24为体质量指数正常，体质量指数＞24为肥胖；年平均飞行时（h）=累积飞行时/飞行工龄。③血脂测定所用试剂：用浙江东殴生物工程有限公司及北京利德曼生化技术有限公司试剂盒测定血清TC、TG，用上海玉兰生物有限责任公司试剂盒测定血清HDL-C和低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol，LDL-C）。所用仪器为日立7020型全自动生化仪。操作按试剂盒说明书进行。④质量控制：调查人员调查前均经统一培训，问卷回收后进行统一检查，补填或剔除不合格问卷。录入结果准确率达100%。

1.3 统计方法

数据以均数±标准差表示，用SPSS统计软件进行分析。计量资料采用t检验和方差分析，计数资料采用χ2检验，经单因素logistic分析后，得出的有统计学意义的变量进行多因素非条件logistic回归统计，以α=0.05为检验水准，P＜0.05有统计学意义。

2 结 果

2.1 新疆航空公司血脂测定结果

新疆航空公司336例飞行人员（飞机驾驶员87%）平均年龄为（34.2±8.6）岁，其中高血脂171例占（50.9%），其中高胆固醇（TC）1例占（0.3%），高三酰甘油（TG）143例占（42.6%），混合型9例占（2.7%），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）3例（0.9%），高低密度脂蛋白胆固醇LDL-C 15例（4.5%）。新疆航空公司飞行人员中均以高TG为主，其次是高LDL-C。

2.2 ogistic回归分析

结果显示，年龄、累计飞行小时、年平均飞行小时、工龄和BMI与高血脂危险相关；家族史、吸烟、饮酒和运动与高血脂关系不大，未见单独危险性作用。多因素logistic回归分析：将上述对高血脂有统计学意义的危险因素进行多因素非条件logistic回归分析。结果显示，只有年平均飞行时和BMI进入了回归方程（β=0.411，OR=1.509；β=0.240，OR=1.271），P值均达明显统计学意义。表明在飞行人员中，年平均飞行小时及体质量超标是高血脂的危险因素。

2.3 TC、TG与年均飞行小时及累积飞行小时的线性关系

TG与年均飞行小时的线性回归方程：Y∧=1.570+0.109X，R2= 0.01，P=0.045；TC与累积飞行小时的线性回归方程：Y∧=1.734+0.197X，R2＝0.03，P=0.000。

3 讨 论

本研究表明新疆航空公司飞行人员中高血脂类型以高三酰甘油（TG）为主。飞行人员中以中年飞行人员：30～40岁，40～50岁年龄段的高血脂患病率最高，特别是高三酰甘油血症，同时他们的年飞行小时也是最高的。表明该年龄段的飞行人员是航空公司的骨干，但高血脂的患病风险也最高。吸烟不影响飞行人员的血脂水平，饮酒可轻度升高胆固醇水平，但不影响三酰甘油水平。

[1] 马晓波,成首雁,肖毅.2007～2009年民航飞行员血脂水平分析[J].中国当代医药,2010,17(28):136-137.

R589.2

B

1671-8194（2014）22-0171-01