健康教育对社区老年人生活质量提高的效果

尹桂英

（伊通满族自治县疾病预防控制中心，吉林 四平 130700）

健康教育对社区老年人生活质量提高的效果

尹桂英

（伊通满族自治县疾病预防控制中心，吉林 四平 130700）

目的在社区中开展健康教育观察与老年人生活质量的提高有无关联。方法选取我辖区内的社区老年人116例，通过讲座、传单等方式对其开展健康教育，为期6个月后通过调差问卷的形式，观察老年人健康知识掌握程度与其生活质量的相关性。结果健康教育知识掌握程度与其生活质量呈明显的正相关性（P<0.05），且知识掌握的程度与老年人生活质量之间有密切相关性（r=0.82，P<0.05）。结论在社区中积极开展健康教育对于提高老年人生活质量具有十分重要的意义，值得推广。

健康教育；社区；老年人；生活质量

随着我国人口老龄化进程的加快，老年群体数量近些年来出现大幅度增加，随着年龄增加，机体功能的减弱，各种疾病易出现在老年人群中，对老年患者的健康和生活质量构成一定的威胁，由于我国健康教育普及度尚不是很高[1]，老年人对日常生活中健康知识的掌握渠道和掌握程度均显不足，在社区老年人群中开展健康教育显得极为迫切，然而健康教育的开展是否足够有利于老年人群自身生活质量的提高，这方面研究尚不多，为此笔者以本辖区内的社区老年患者为研究对象，通过为期6个月的观察，取得了一定的成果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：以本辖区内社区共116例老年人作为研究对象，其中男性62例，女性54例，年龄55～72岁，平均（62.7±8.1）岁。入组患者均为自愿，且签署知情协议，患者精神状态正常，无认知障碍，且查体未发现严重的心肝肾等器官器质性病变。文化程度大专及以上12名，高中及中专23名，初中45名，小学及以下36名。

1.2 健康教育方法：针对老年人对健康教育需求的多样性，我们针对具体情况，对他们进行有规划的健康咨询，对行动不便的老年人实施上门服务，健康教育的内容主要包括饮食指导、生活方式指导，对有慢性疾病的老年患者进行用药指导，向其家属教授家庭护理技术，并根据具体情况对老年人进行心理干预指导和安全行为教育。健康教育以口头宣教为主要载体，配以自制的科普读物，并定期通过讲座或播放卫生科教资料，以通俗易懂的语言和短片、幻灯片形式向老年人传播健康教育知识。

1.3 评价方法：健康教育开展时间为期6个月，并在3个月后通过自制的“社区老年人健康知识水平”问卷对入组老年人进行统一的问卷调查，问卷题目的设置参照孙昕霙等健康调查问卷设计中的思路，从心理健康、身体健康、生活卫生和疾病预防四个方面进行题目设计，每个方面设5个题目，答案分为掌握、熟悉、了解、知道、不知道5个级别，在统计得分时分别为4、3、2、1、0分，问卷前期制定后通过预实验显示置信度为0.87，证实其调查内容信度较高，其得分较为真实的体现了老年人健康知识的掌握程度。老年人生活质量的调查采用世界卫生组织生活质量量表（WHOQOL-100）进行评估。

1.4 观察指标：在健康教育开展前的入组人员选择阶段，对入组人员首先进行一次问卷调查，统计得分情况。在开展为期6个月的健康教育之后3个月，对入组老年人再进行一次问卷调查，统计得分情况，观察两次得分情况是否存在差异。对健康教育后的得分情况与WHOQOL-100量表评价得分进行相关性分析，观察二者是否存在内在的关联。

1.5 统计学方法：本次研究的相关数据通过SPSS18.0进行统计学分析，其中计量资料以均数加减标准差表示，组内前后差异比较采用配对t检验，对健康教育得分和生活质量进行Person相关性检验；计数资料采用卡方检验。当P<0.05时表明差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 入组人员健康教育前后问卷得分情况比较：健康教育前，入组老年人问卷4个部分平均总得分为35.9分，而进行健康教育后其四部分总得分为65.7分，通过配对t检验显示，t值为4.482，P值为0.024，P<0.05，证明健康教育前后老年人对健康知识的掌握水平得到了明显提高。

2.2 入组人员健康教育后得分同生活质量的相关性：对入组人员健康教育后的健康知识问卷得分同调查的入组人员生活质量得分进行Person相关性检验显示，线性相关系数r=0.82，P<0.05，证实二者存在显著正相关性。

3 讨 论

老年人健康问题一直是人们关注的焦点，伴随着年龄的增加，人体功能逐渐减弱，一些常见的疾病较为容易发生在老年人身上，特别是慢性疾病，如糖尿病、高血压等，由于无法治愈，因此掌握较为全面的健康教育知识，对其疾病的转归和预后都有十分重要的意义[2-4]。即使对于未患这些疾病的老年人，健康知识的掌握程度依然可能对其生活质量具有重要的影响。目前有大量的研究显示，积极的健康教育对老年慢性疾病如糖尿病、高血压等患者在日后的生活中有着积极的影响，不仅提高了其生活质量，而且对患者疾病的控制和长期生存率具有一定的促进作用[5,6]。

笔者通过本次研究显示，积极的社区健康教育让不同文化程度的老年人的健康知识掌握水平均有显著提高（P<0.05），与相关学者的研究一致[7]。此外，研究还发现，健康知识掌握程度高的老年人，生活质量评价得分明显较高，统计分析结果的显著相关性也有力的支持了上述观点（r=0.82，P<0.05），这表明让老年人全面深入的掌握健康知识，不管是否罹患慢性疾病，对其生活质量的改善和提高均有十分积极的意义。

综上所述，社区内积极开展系统全面的健康教育对老年人的生活质量的提高具有重要的意义，并且能够帮助老年人有效地预防各种疾病，保持积极乐观的心理，养成健康规律的生活习惯，这对改善老年人各种的疾病预后，提高老年人的生存质量都十分有帮助。在社区老年人群中普及健康教育对推进整个社会老年人健康水平具有十分重要的意义。

[1] 林海玉.浅谈健康教育对社区老年人生活质量的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,34(21):3272-3274.

[2] 于天华,李智明,刘斌,等.某区老年居民健康状况调查分析[J].中国医药指南,2011,9(20):269.

[3] 刘秀维,张书红.社区老年人的健康教育及早期干预[J].职业与健康,2008,24(9):903-904.

[4] 侯利华.健康教育对老年人生活质量的影响[J].吉林医学,2013, 34(7):1359-1360.

[5] 熊彩娟,江淑贤,张丽华,等.健康教育对老年慢性病病人生活质量的影响[J].全科护理,2010,8(20):1868-1869.

[6] 闫安,穆颖,时治津,等.社区医疗干预对老年高血压患者生活质量的影响[J].中国临床保健杂志,2014,17(2):173-175.

[7] 杨春青.老年原发性高血压患者的健康教育护理[J].中国医药指南,2012,10(20):321-322.

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1671-8194（2014）36-0372-02