人性化护理在胃癌化疗患者中的应用效果观察

2014-01-26赵秀金

中国现代药物应用 2014年19期

赵秀金

赵秀金

目的探讨人性化护理对胃癌化疗患者的影响。方法胃癌化疗患者84例, 随机分为观察组和对照组, 对照组(41例)实施常规护理, 观察组(43例)给予人性化护理。观察两组患者护理满意度。结果观察组护理满意度95.3%, 与对照组68.3%比较, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论人性化护理有利于提高患者对护理的满意度, 提高生活质量。

人性化；胃癌；化疗；满意度；生活质量

胃癌是常见的消化道肿瘤, 多发于中老年, 确诊时大多数已为晚期, 不宜手术, 化疗是主要的治疗手段［1］, 但是化疗的毒副作用会影响到化疗的依从性, 导致化疗效果不佳［2,3］,采取有效的护理措施尤其是人性化护理, 以患者为中心, 将精神的、感情的、人文的服务贯穿到护理工作中, 对不同患者的各种要求尽量给予满足, 将会对改善患者的预后产生巨大的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料选择本院2009年6月～2012年8月收治的胃癌化疗患者84例。将以上患者随机分为观察组(43例)和对照组(41例), 两组患者的一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2护理方法对照组给予常规护理, 观察组人性化护理,具体措施如下。

1.2.1人性化入院接待改善病区坏境, 保持工作区内卫生, 严格做到治疗区内没有闲杂物品, 各种护理记录文书、处方表格等做好整理分类工作, 放入指定的地方, 人人都做到知情, 参与管理。做好科室相关规章制度的建立, 严明工作纪律, 创造安静的环境, 禁止在工作时间嬉笑打闹, 不能随便接听电话甚至离开工作岗位, 同时也要对家属进行必要、适当的管理, 这样可以减少病区内人员过多及声音嘈杂。改进病区就医环境, 走廊设置座椅, 方便患者及家属休息, 走廊两侧的墙壁上悬挂宣传文字、图片, 利于一切可能的方式向患者及家属介绍常见疾病及治疗原则, 大厅设置咨询台, 随时接受患者及家属的咨询, 有疑问可随时与护士沟通, 及时排解各种问题, 有利于减少医患矛盾, 促进医患关系的和谐。

1.2.2人性化心理护理患者意识到自己病情的严重程度,受到巨大打击, 出现不同的心理问题。有的患者抵触思想严重, 不愿意承认患病的事实, 有的悲观厌世, 有的自怨自艾,也有的自暴自弃, 不配合治疗。语言是对患者进行舒适护理的重要工具, 护理人员要多一点耐心、热心和爱心, 同时在护理工作中也注意到, 多对患者使用鼓励性的语言, 对患者每天哪怕是一点点的进步, 都应给予充分的赞扬和鼓励, 这样有利于患者病情进一步的恢复。音乐是缓解患者心灵创伤的良药, 每天都选择合适的时间, 给患者播放音乐, 可以缓解患者的心理压力, 释放患者的不良情绪。

1.2.3人性化生活护理给患者创造安静的环境, 避免刺激患者。温度应舒适, 室内空气要清新流通。每日多饮水、多排尿, 防止逆行性感染。长期卧床的患者容易并发褥疮,要给患者勤翻身, 避免褥疮的形成, 此外也可指导家属按摩受压部位, 促进局部血液循环, 或行温水擦浴, 必要时给予受压部位垫气圈, 保持床单、被褥的整洁, 及时更换污染、不干净的衣物, 根据患者具体病情给予消化道护理。如果患者化疗后一般状况较好, 可适当给一些温开水, 注意量不能多,水温应适宜, 不宜过高或过低。严禁进食粗糙、坚硬、辛辣刺激性的食物, 忌烟酒。注意饮食要色香味俱全, 提高患者的食欲。

1.2.4人性化用药护理嘱患者遵医嘱用药, 强调遵医行为的重要性, 化疗期间密切观察患者的不良反应, 及时发现,及时处理。

1.3观察指标通过自设问卷的方式对患者护理满意度进行调查, 生活质量的评估包括躯体症状、物质生活、心理状态和社会关系四个部分。

1.4统计学方法采用SPSS13.0统计学软件对两组患者所得数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。