联合应用奥美拉唑和多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎的临床分析

王有波 张 丹

（吉林省通化市中心医院消化内科，吉林 通化 134000）

联合应用奥美拉唑和多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎的临床分析

王有波 张 丹

（吉林省通化市中心医院消化内科，吉林 通化 134000）

目的探讨奥美拉唑和多潘立酮联合应用在慢性浅表性胃炎治疗中的应用价值。方法选取我院收治的94例慢性浅表性胃炎患者作为研究对象，以患者自愿原则为依据将患者分为观察组和对照组，每组47例，给予观察组患者奥美拉唑联合多潘立酮治疗，给予对照组患者单纯奥美拉唑治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者经奥美拉唑联合多潘立酮治疗后总有效率为93.62%，对照组患者经单纯奥美拉唑治疗后总有效率为78.73%，两组比较差异性显著（P＜0.05），两组患者均未发生明显严重不良反应，停药后患者均自行痊愈。结论给予慢性浅表性胃炎患者奥美拉唑联合多潘立酮治疗可有效提高治疗效果，且不良反应少，临床价值较高，可进一步推广应用。

奥美拉唑；多潘立酮；慢性浅表性胃炎；临床疗效

慢性浅表性胃炎为消化内科常见一种慢性炎症性疾病，患者多表现为反复性腹痛、上腹部饱胀不适、恶心、呕吐、反酸、嗳气等，迁延不愈，给患者带来较大痛苦。该病在中青年人群中发病率较高，男性较多，若不积极治疗长期可导致腺体萎缩及消失。我院为探讨奥美拉唑和多潘立酮联合应用在慢性浅表性胃炎治疗中的应用价值，提高慢性浅表性胃炎的治疗效果，对收治的94例慢性浅表性胃炎患者行单纯奥美拉唑治疗及奥美拉唑联合多潘立酮治疗两种方式，且观察组患者疗效显著，其报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

以我院自2012年12月至2013年12月收治的94例慢性浅表性胃炎患者作为研究对象，均由胃镜检查及病理学诊断确诊。其中男62例，女32例，患者年龄最小年龄为30岁，最大年龄为67岁，平均年龄为（43.2± 1.6）岁；病程最短为1年，最长为8年，平均（3.2±2.1）年；患者均伴有不同长度的烧灼感、腹部隐痛、餐后饱胀、嗳气等症状，以患者自愿原则为依据将其分为观察组和对照组，每组47例，两组患者年龄、性别、病程等资料比较无显著性差异（P＞0.05），可进行比较。

1.2 方法

观察组：给予观察组患者奥美拉唑联合多潘立酮治疗，即给予患者口服奥美拉唑治疗，2次/天，一次20 mg，空腹服用，早晚各1次；同时给予患者口服多潘立酮治疗，3次/天，1次10 mg，饭前30 min服用，连续服用3周。对照组：给予对照组患者单纯奥美拉唑治疗，2次/天，一次20 mg，空腹服用，早晚各1次，连续服用3周；治疗后比较两组患者的治疗总有效率及不良反应发生率。

1.3 疗效判定

痊愈：治疗后患者临床症状全部消失，经胃镜检查患者黏膜炎症消失；显效：治疗后患者临床症状大部分消失，或明显缓解，经胃镜检查患者黏膜炎症基本消失；有效：治疗后患者临床症状有所改善，经胃镜检查患者黏膜病变范围缩小程度超过50%；无效：治疗后患者临床症状无明显改善甚至加重，经胃镜检查患者黏膜炎症未改善[1]。

1.4 统计学分析

本次研究收治的94例慢性浅表性胃炎患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，组间比较展开χ2检验，以P＜0.05为有明显差异，表示有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗总有效率比较

观察组47例患者经奥美拉唑联合多潘立酮治疗后痊愈9例，显效26例，有效9例，无效3例，其治疗总有效率为93.62%，对照组47例患者经单纯奥美拉唑治疗后痊愈3例，显效20例，有效14例，无效10例，其治疗总有效率为78.73%，两组患者治疗总有效率比较差异性显著（P＜0.05），具有统计学意义。

2.2 两组患者不良反应情况对比

两组患者治疗期间均未发生严重不良反应，患者仅出现轻微便秘、皮疹、恶心、口干等症状，停药后患者均痊愈。

3 讨 论

慢性浅表性胃炎是临床上常见的一种消化系统疾病，其主要是指患者胃黏膜呈慢性浅表性炎症性改变的疾病[2]。患者多伴有消化不良、进食后上腹部不适、恶心、呕吐、泛酸、嗳气等症状，但症状通常较轻，部分患者甚至无明显症状，可经胃镜检查发现。部分患者服药后可出现症状暂时性消失，但常反复发作，难以治愈。

现阶段临床上尚未完全明确导致该病发生的主要因素，通常嗜酒、饮浓咖啡、胆汁反流、药物、幽门螺杆菌感染等都可能导致患者发生慢性浅表性胃炎。由于该病病因较复杂，给临床诊断带来一定困难，因此早期预防常常效果不佳。幽门螺旋杆菌感染是导致慢性浅表性胃炎发生的一项重要因素，其致病机制主要是通过对患者胃黏膜屏障进行破坏，导致H＋反向弥散，进而引发胃黏膜炎症所致[3]。而毒素、细菌、病毒所引起的慢性浅表性胃炎则多发生于急性胃炎后，由于胃黏膜病变长时间未痊愈或多次发作，因而逐渐发展成为慢性浅表性胃炎。另外，部分药物比如消炎痛、皮质激素、保泰松、水杨酸抑制剂等也会在一定程度上损伤胃黏膜，进而可引起慢性浅表性胃炎；此外，吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡等不良生活习惯都可能会对胃黏膜保护屏障造成破坏，从而可导致慢性浅表性胃炎发生，从而对患者的身体健康及生活质量造成威胁。现阶段临床上通常将药物治疗作为该病的主要治疗方式，由于慢性浅表性胃炎患者多伴有不同程度的腹胀、嗳气、上腹疼痛等症状，因此，临床上通常将保护胃黏膜、促进肠胃蠕动、减少胃酸分泌、抑制幽门螺旋杆菌感染等对症治疗作为该病的主要治疗方式。奥美拉唑是临床上治疗慢性浅表性胃炎的常用药物，其可对胃黏膜腹壁细胞产生作用，可有效的减少壁细胞中氢钾ATP酶活性，具有较强的抑酸能力，可在抑制胃液素、食物刺激、组胺、胆碱等引起的胃酸分泌现象进行抑制，同时还可不受胆碱或H2受体阻断剂影响的基础胃酸的分泌现象进行抑制，可有效的减少胃酸分泌量[4]。而多潘立酮则属于外周多巴胺受体阻滞剂的一种，其可有效的增强食道下端括约肌张力，进而可在促进患者胃蠕动、加快胃排空的同时有效的增加幽门舒张期直径，且可确保胃肠于东的协调性，对治疗慢性浅表性胃炎患者的消化不良症状有着较高的价值[5]。因此，合理的对上述两种药物进行联合使用必将会取得良好的治疗效果。本次研究结果表明观察组患者经奥美拉唑联合多潘立酮治疗后总有效率为93.62%，明显高于行单纯奥美拉唑治疗的对照组（78.73%）（P＜0.05），两组患者均未发生明显不良反应。这就说明给予慢性浅表性胃炎患者奥美拉唑联合多潘立酮治疗可有效提高治疗效果，且不良反应少，安全性高，临床价值肯定，可进一步推广应用。

[1] 泽尔戈.藏药夏萨德西丸治疗慢性浅表性胃炎680 例临床疗效观察[J].中医临床研究, 2014,6(1):117-117.

[2] 陈建国.幽门螺杆菌与慢性浅表性胃炎中医证型关联性分析[J].中国社区医师(医学专业),2013,13(24):75-76.

[3] 张毅超.柴平汤加减治疗慢性浅表性胃炎110例[J].内蒙古中医药, 2014,33(1):23-24.

[4] 曹秀梅,朱玉清,徐冰,等.自拟通降颗粒治疗慢性浅表性胃炎75例的临床疗效及其机制探讨[J].中医药学报,2013,41(6):65-67.

[5] 全玉丹.慢性浅表性胃炎的临床特点及替普瑞酮联合奥美拉唑的治疗效果分析[J].中国卫生产业,2013,10(34):86.

R573.3+<1 文献标识码：B class="emphasis_bold">1 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2014）27-0110-021 文献标识码：B

1671-8194（2014）27-0110-02

B 文章编号：1671-8194（2014）27-0110-02