高危妊娠产妇的心理护理体会

王爱鲜

（河南省郑州市第一人民医院体检中心，河南 郑州450000）

高危妊娠产妇的心理护理体会

王爱鲜

（河南省郑州市第一人民医院体检中心，河南 郑州450000）

目的探讨高危妊娠产妇心理护理干预的方法以及影响。方法选取我院2012年7月至2013年8月收治的45例高危妊娠产妇为研究对象，对产妇的心理特点进行分析，查找出产妇出现的心理问题，针对其产生的焦虑等不良情绪采取必要的心理护理干预，观察其临床效果。结果45例高危妊娠产妇经过护理人员及时的心理护理干预，35例产妇均得到了较好效果的高危因素纠正，10例产妇仍存在高危因素均住院待产。结论给予高危妊娠产妇及时的心理护理干预能够有效缓解产妇的焦虑、抑郁等不良情绪，有利于高危因素的转归，提高高危产妇的心理健康以及身体健康。

高危妊娠；心理护理；效果

高危妊娠是指产妇在妊娠期患有某种并发症或者存在致病因素而对孕妇本身、胎儿和新生儿产生不利影响或者导致产妇难产的病症[1]。高危妊娠产妇往往会由于本身具有的高危因素而出现情绪上的波动，往往会出现焦虑、抑郁得等负面情绪，影响到自身和胎儿的健康[2]。故在临床上要对高危妊娠产妇的心理充分掌握，及时给予心理护理加以干预疏导，及时纠正高危因素，提高产妇及胎儿的身心健康。本文选取我院2012年7月至2013年8月收治的45例高危妊娠产妇为研究对象，探讨分析高危妊娠产妇心理护理干预的方法以及影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2012年7月至2013年8月收治的45例高危妊娠产妇，年龄21～38岁，平均（24.5±5.5）岁；孕周25～42周，平均（30.5±2.3）周；初产妇33例，经产妇12例；产妇中患有妊娠高血压综合征的有24例，合并心脏病的5例，合并糖尿病的12例，其他合并症或者并发症的有4例。

1.2 方法

1.2.1 心理分析

产妇一般对医学知识不是太了解，故其普遍缺乏对高危妊娠因素的正确认识，故在检查时产妇一旦得知自己被确诊为高危妊娠时，必然会影响到产妇情绪，产生一种恐惧、担忧、焦虑的心理。产妇会对自身的身体健康是否能对腹中胎儿产生影响，担心在怀孕期间会不会出现意外，担忧能不能顺利生产，会不会出现难产情况等。另外，在医师将高危妊娠的相关知识及原理告知产妇后，大多数高危妊娠产妇又会对该种病症产生较多的联想。如胎盘前置的产妇会担心自己会不会出现大出血等症状，担心胎儿在出现问题的胎盘中能否健康发育等等。有些产妇检查出胎位不正、或者是产道畸形等情况，产妇就会想自己是否选择剖宫产等。尤其是临近分娩，高危妊娠产妇这种焦虑不安情绪会更加明显，越会担心是否会出现难产或者畸形胎儿等情况。

1.2.2 心理护理干预

①对于高危妊娠产妇，医护人员要对其具有高度的责任心。在给患者做相关的各种检查时一定要保持动作的轻柔，交谈时保持语速的适中。当需要做其他的辅助性的检查时要向患者以及患者家属做好解释工作，向其介绍检查的目的、方法以及相关注意事项，取得患者及其家属的理解与支持，并能够积极配合，保证操作顺利完成。②有必要住院进行治疗的高危妊娠产妇在安排住院后，责任护士可以根据患者个人情况以及意愿对患者居住的病房进行家庭式温馨布置。如可以根据产妇特殊的喜好，铺置产妇喜爱的颜色的被褥，在窗台上适当摆放一些产妇所喜爱的花卉或者盆栽，在墙壁上可以贴一些婴儿的各种萌照，室内用具可根据产妇在家的个人习惯进行布置。可以允许产妇将自己喜欢的照片或小零件摆设带进病房，进行病房点缀，使室内环境和谐自然、舒适，可允许家属进行全天陪伴，使整个病房充盈着家的温馨气氛，以缓解产妇的焦虑等情绪。③无论门诊还是入院的高危妊娠产妇，由于其心理、生理的变化，必然会导致其心理也发生相应的变化。他们在人群中属于弱势群体，希望得到医护人员的肯定、鼓励以及精心的照顾。因此，医护人员要对心理学知识进行充分掌握，努力锻炼自己的语言表达能力以及耐心程度，在和产妇进行交流时，要认真倾听产妇的心声，在与之交谈中对产妇的心理特点进行分析掌握，根据患者自身情况以及心理状态对患者紧张、焦虑、抑郁以及恐惧等原因分析，通过商讨确定出具有针对性的护理干预方法以及相关治疗方案。医护人员要充分获取患者信赖，给患者营造出家的氛围，使患者积极配合治疗与分娩。④高危妊娠产妇一般在进行检查时均会有家属陪伴左右。产妇家属在护理方面能起到较好的辅助作用。故护理人员要做好产妇家属的动员工作，耐心细致的向其讲解护理过程中的相关注意事项，并积极知道患者家属学习与记录胎动次数以及听取胎心等基本怀孕期间的常识。使之明白正常的胎心能有效缓解产妇的焦虑情绪，使产妇知道自己的胎儿正处于正常的生长发育状态。异常的胎动如果未得到及时的发现和及时的治疗，就会造成产妇的焦虑以及恐惧的心理。要指导患者家属在日常生活中要时常给予孕妇鼓励，帮助孕妇建立顺利分娩的信心。在怀孕期间，家属对孕妇无微不至的照顾与关怀对产妇以及腹中胎儿的健康均起着较为重要的作用。这种关怀不仅仅存在于日常生活的吃穿用住方面，还体现在产妇的精神状态上的观察以及言语沟通方面。产妇的丈夫在这个鼓励的过程中承担着至关重要的责任，故其要及时调整好自己的心态，使得自己的积极的情绪影响到产妇的情绪，进而最大限度的降低产妇的心理压力，积极配合医护人员的治疗和护理干预，从而有效提高纠正高危因素的效果。

2 结 果

45例高危妊娠产妇经过护理人员及时的心理护理干预，35例产妇均得到了较好效果的高危因素纠正，10例产妇经检查仍存在高危因素而住院待产，未出现死亡产妇和死亡胎儿病例。

3 讨 论

妊娠期孕妇在生理方面以及心理方面均会发生相应的变化，心理方面往往会出现焦虑、恐惧以及抑郁等不良情况[3]。而孕妇处于长期的焦虑及抑郁情绪中往往会造成孕妇本身出现内分泌失调、失眠健忘、食欲不振等症状，严重的还会导致其出现精神分裂症等，严重影响着产妇的生活质量以及腹中胎儿、新生儿的健康状况。对于高危妊娠产妇，其不良心理比正常孕妇更严重，因此医护人员要高度重视高危妊娠孕妇在妊娠期间生理上的变化以及心理上的变化，及时给予相应的心理护理干预，有助于缓解高危妊娠产妇的不良情绪，提高纠正高危因素的效果。

[1] 黎志云.心理护理对高危妊娠产妇的影响[J].齐鲁护理杂志,2013, 5(20):48-52.

[2] 叶世敏.心理护理干预对高危妊娠产妇43例护理影响分析[J].吉林医学,2010,8(15):46-53.

[3] 张晶.护理干预对母婴分离高危妊娠产妇身心状态的效果研究[J].天津医科大学,2008,5(16):74-76.

R473.71

B

1671-8194（2014）24-0327-02