剖宫产术后、下肢深静脉血栓形成的预防与护理分析

安丽梅 李晓玲 史秀芳

（日照市东港区人民医院，山东 日照 276800）

剖宫产术后、下肢深静脉血栓形成的预防与护理分析

安丽梅 李晓玲 史秀芳

（日照市东港区人民医院，山东 日照 276800）

目的应用干预护理等方法对剖宫产术后下肢深静脉血栓的形成进行预防，并观察预防效果。方法对我院2012年4月至2013年4月收治的200例孕产妇资料进行分析，将其分为对照组与观察组，其中对照组孕产妇应用常规护理，观察组患者应用术后下肢活动与体位活动相结合的护理干预方式护理。结果观察组患者下肢静脉血栓的发生率、疼痛度等发生率明显少于对照组，具有统计学意义，P＜0.05。结论应用护理干预的方式极大预防了剖宫产术后产妇下肢深静脉血栓的形成，具有重要的价值与意义。

剖宫产术；下肢深静脉血栓形成；预防；护理

孕产妇在实施剖宫产手术后经常会并发下肢深静脉血栓，对患者术后健康造成了极大威胁，如果引发急性肺栓塞，对患者生命也造成一定的威胁，因此在临床实践中必须予以重视。我院通过对患者实施术后下肢活动与体位活动相结合的护理干预，从而提高患者术后健康率，现将临床分析结果报道如下[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院自2012年4月至2013年4月共收治实施剖宫产术的孕产妇共计200例，按照随即抽取法将其分为对照组与观察组，对照组孕产妇应用常规护理，观察组患者应用术后下肢活动与体位活动相结合的护理干预方式护理，对比两组患者术后下肢深静脉血栓形成的发生率。我院收治的患者年龄在18～38岁，平均年龄为（29.87±1.54）岁。平均孕周为（36.12±5.11）周。手术时间为30～51 min。我院收治的经产妇有36例，初产妇为164例。两组资料分析不存在显著差异性，因而不具有统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

①对照组：对照组患者予以常规的护理方式进行临床护理，采用心电监护方式对患者实施24 h实时监护，观察患者术后临床表现以及生命体征变化等，对患者尿液、神志以及瞳孔状况进行记录并采取有效措施进行分析与处理，避免患者术后发生感染等问题。应用翻身床对患者进行翻身工作，并让实施全麻手术的孕妇进行去枕平卧护理，患者苏醒后辅助其进行产后运动等[2，3]。②观察组：观察组患者应用术后下肢活动与体位活动相结合的护理干预方式进行护理。下肢护理：如果产妇在进行剖宫产时应用的是全麻手术，因此在病房护理中应该进行去枕平躺，应用心电监护器对患者生命状态予以监护，护理人员与其家属在相关规范模式下对产妇的髋关节以及双下肢进行按摩，观察产妇麻醉效果，如果麻醉效果已过则对产妇实施翻身运动，产妇采取自由卧位[4]。产妇休息后由护理人员辅助进行户外运动。

1.3 统计学分析

首先进行数据分析，选用的软件为SPSS17.0。其次采用假设检验方法即卡方检验进行计数资料的对比应用。再次应用Student t检测方法进行计量资料的对比应用。最后检测P值，如果P值＜0.05，那么数据之间存在差异性，说明其具有统计学意义。

2 结 果

对照组并发肺栓塞有3例，观察组无肺栓塞病发患者。对照组患者下肢肿胀及疼痛患者有13例，下肢深静脉血栓患者有10例，观察组发生下肢肿胀及疼痛患者有3例，下肢深静脉血栓患者1例，观察组患者下肢静脉血栓的发生率、疼痛度以及肺栓塞的发生率明显少于对照组，两组护理的效果对比存在差异性，具有统计学意义，P＜0.05。

3 讨 论

剖宫产术后下肢深静脉血栓形成是临床妇产科中的重要并发症，由于病发部位在下肢，因此在诊断与治疗过程中存在着很大的问题。血流缓慢、血液呈现高凝状态、血管内膜损伤等均是下肢深静脉血栓形成的主要原因。产妇在实施剖宫产手术后极易引发下肢深静脉血栓，因此必须对其予以有效临床护理。

我院应用术后下肢活动与体位活动相结合的护理干预方式对产妇进行临床护理，取得了良好的护理效果，大大降低了其下肢深静脉血栓形成的发生率，值得临床推广与应用。

[1] 梁美萍,胡秀英,袁远程,等.护理干预对预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的效果观察[J].吉林医学,2009,30(14):1404-1405.

[2] 申茂玲,申智慧.术前后康复指导对剖宫产术后预防下肢深静脉血栓形成的临床影响[J].中国医药导报,2011,8(12):102-103.

[3] 蔺来霞,党云芳.循证护理在预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成中的应用[J].齐鲁护理杂志,2010,16(6):102-103.

[4] 杨根花.剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理干预[J].中国基层医药,2012,19(1):148-149.

Prevention and Nursing of Cesarean Section, Deep Venous Thrombosis of Lower Extremity

AN Li-mei, LI Xiao-ling, SHI Xiu-fang
(Rizhao Donggang District People's Hospital, Rizhao 276800, China)

ObjectiveThe application of nursing intervention for preventing the formation of lower extremity deep venous thrombosis after cesarean section, and to observe the preventive effect.Methods200 cases of pregnant women in our hospital from 2012 April to 2013 data for the year April were analyzed, which is divided into the control group and the observation group, the control group used routine nursing mode of pregnant women, patients in the observation group application of postoperative lower limb activity and postural activity combined nursing intervention nursing.ResultsPatients with venous thrombosis of the lower limbs, pain degree, the incidence was significantly less than that of the control group, with statistical significance, P＜ 0.05.ConclusionThe application of nursing intervention way greatly in preventing the formation of maternal deep vein thrombosis of lower extremity after cesarean section, there is important value and significance.

Cesarean section; Deep venous thrombosis; Prevention; Nursing

R473.71

B

1671-8194（2014）24-0020-01