消渴病的中医辨证施护及健康教育

管舒婷

（长春中医药大学附属医院，吉林 长春 130021）

消渴病的中医辨证施护及健康教育

管舒婷

（长春中医药大学附属医院，吉林 长春 130021）

目的 讨论消渴病中医辨证施护和健康教育在消渴病患者治疗中的作用。方法 对消渴病患者采取中医辩证施护、一般护理和健康指导，观察疗效。结果 本组患者72例，显效43例（59.72%），总有效率90.28%。结论 消渴病中医辩证施护及健康教育在消渴病患者的治疗中起到重要作用，实践证明，辩证施护措施和健康教育有效可行，减少了患者的发病率、提高了治疗的总有效率，缓解了患者的病情，提高了患者的生活质量。

消渴病；中医；辩证施护；健康教育

消渴病是指以多尿、多饮、多食和尿甜、消瘦、疲乏为主要特征的一种综合病症，医学上主要表现为尿糖和高血糖。病变部位主要为胃、肺、肾，主要的病因病机是饮食不节、阴津亏耗、劳欲过度、燥热为标所致，临床表现与糖尿病基本一致，但是糖尿病患者只占其中的少部分，如果根据出现“三多一少”或者尿糖诊断，会延误糖尿病患者的病情。消渴病一般可以分为肺热津伤型、胃热炽盛型、阴阳两虚型3种[1]。我院对患者采取中医辩证施护、一般护理和健康教育，取得了良好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2010年9月至2012年12月我院收治的消渴病患者72例，其中男35例，女37例，年龄35～75岁，平均55岁，其中肺热津伤型23例，胃热炽盛型27例，阴阳两亏型22例。

1.2 中医辩证施护

1.2.1 肺热津伤型：肺热津伤型的患者临床表现为易饥多食、口渴喜冷饮、怕热心烦、易燥易怒，舌红、苔黄、便秘等，应该用一些生津止渴、清热润肺等中药，如葛根、白茅根、麦冬、金银花、地骨皮等。

1.2.2 胃热炽盛型：胃热炽盛型的患者临床表现为自汗、盗汗、倦怠无力、懒言、气短，口渴喜饮、舌体肥大、心悸失眠、五心烦热，舌红少津、便秘、花剥或苔薄，应该多服用些养阴增津、清胃泻火的中药，如知母、鲜芦根、山药等。

1.2.3 阴阳两虚型：阴阳两虚型的患者临床表现以面色苍白、形寒怕冷、腰酸、耳鸣为主，有时四肢欠温、潮热盗汗、大便溏薄、尿频量多、五心燥热、边有齿痕、舌质淡红、阳痿、早泄等，应该多服用些温阳滋肾的中药，如鹿茸、枸杞子、鲜生地黄、核桃、猪腰、芡实等。

1.3 一般护理

1.3.1 心理护理：消渴病是一种慢性疾病，主要表现为缠绵难愈、病程长，并且可能出现多种并发症，患者可能出现不同程度的急躁、忧虑、苦恼、抑郁，所以在护理中，心理护理起着重要的作用，护士应该积极与患者进行交流，给患者营造良好的病房环境，帮助患者减轻压力、放松身心、解除顾虑，做好讲解的工作，建立护患之间的友谊，给予患者战胜病魔的勇气和信心。

1.3.2 生活护理：①饮食及药物护理：在护理中告诉消渴病患者应该合理的节制饮食，摄入少量热量，注意合理安排饮食，保证饮食的卫生，尽量不要暴饮暴食或者偏食以及食用辛辣油腻物，注意细嚼慢咽以及饮食多样化，并且戒烟戒酒，保持体质量正常化。工作人员要给患者讲解药物的品种、用法、用量等，告诉患者按照医师嘱咐用药，看好说明，市场上的有些药物打着中药的旗号，实际上却是添加了西药的成分，对患者的肝、肾等造成伤害，告诉患者对于这种药物进行注意[2]。②运动护理：护士应该告诉并帮助患者进行适量的运动，适量的运动可以帮助患者增强心肺的功能，同时能够改善糖的代谢，减少脂肪的堆积，预防并发症的发生。在运动中，记U住提醒患者不能运动过度，应该根据自己的自身情况，以适度运动、循序渐进、持之以恒为原则。可以帮助患者进行多样的运动，如太极剑、太极拳、保健气功等。

1.4 健康教育

1.4.1 教育对象：工作人员首先要给患者讲解消渴病的有关知识，帮助消渴病人了解消渴病，更好地配合医师治疗，告诉患者得病后的注意事项以及自我护理方式，然后可以给患者的家属讲述消渴病的护理方式，同时要对可能发生消渴病的人群进行教育和监测，给这类的人群讲解预防措施和相关知识。

1.4.2 教育方式：可以通过工作人员直接进行讲述或者开设相关的健康教育讲座等，也可以通过画册、宣传板报、报刊教育等间接让患者、家属及可能发生的人群了解相关知识。

2 结 果

我院对72例消渴病患者采取辩证施护、一般护理与健康教育，显效43例（59.72%），有效22例（30.56%），无效7例（9.72%），总有效率90.28%。

3 讨 论

消渴病是指以多尿、多饮、多食和尿甜、消瘦、疲乏为主要特征的一种综合病症，医学上主要表现为尿糖和高血糖。病变部位主要为胃、肺、肾，主要的病因病机是饮食不节、阴津亏耗、劳欲过度、燥热为标所致[3]。消渴病一般可以分为肺热津伤型、胃热炽盛型、阴阳两虚型3种。我院对患者采取中医辩证施护、一般护理和健康教育，根据患者消渴病类型的不同进行不同种类的护理，同时对患者进行心理护理、生活护理和健康教育，使患者恢复了自信，摆脱了紧张忧虑的情绪，学会了自我护理和保护。护士在对患者的护理中，与患者建立了良好的护患关系，提高了治疗的总有效率，降低了并发症的发生率，帮助患者减少了痛苦和医疗费用。在中医辨证施护的过程中，我们根据患者的类型，使用了不同的中药护理，对患者的药物、饮食和运动予以极大的重视，帮助患者饮食健康、服药正确、运动适量，给予患者优质的护理[4]。我院又进行了健康教育宣传，对消渴病患者、患者家属以及可能患消渴病的群体进行了工作人员直接讲述、开设相关的教育讲座、画册、宣传板报、报刊教育等健康教育，减少了消渴病的发病率，增加了治疗的总有效率，实践证明，健康教育和辩证施护措施有效可行，值得临床推广。

[1] 杨万平,王文兰.消渴病辨证治疗体会[J].内蒙古中医药,2011,30 (18):18.

[2] 王丽娟.消渴病的辩证施护[J].西部医学,2009,21(2):63.

[3] 郭菁,陈柏均.消渴病的饮食护理浅识[J].实用中医内科杂志,2010, 24(12):74.

[4] 张邑.消渴病的中医护理[J].内蒙古中医药,2012,31(24):199.

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