ICU护士情绪劳动的表现策略和工作压力源分析

余 帅

（南阳市中心医院重症医学科，河南 南阳 473000）

ICU护士情绪劳动的表现策略和工作压力源分析

余 帅

（南阳市中心医院重症医学科，河南 南阳 473000）

目的探讨本地区ICU护士情绪劳动的表现策略和工作压力源特点，为护理管理者制订针对性改进措施提供依据。方法采用情绪劳动量表和工作压力源量表对本地区86例ICU名护士进行问卷调查。结果ICU护士在情绪劳动中采用的表现策略依次为自然表现（3.74 ±0.62）分、深层表现（3.48±0.62）分和表面表现（2.60±0.56）分；不同护龄护士在自然表现和表面表现方面比较差异显著。在自然表现的运用上，高级职称的护士显著高于低级职称的护士，在表面表现和深层表现上，不同职称之间无显著差异。ICU护士压力主要来自护理专业问题、工作量及工作时间方面。工作压力源与护龄、职称呈正相关。结论ICU护士在情绪劳动中，最经常采用的表现策略是自然表现，其次是深层表现，最后是表面表现。ICU护士工作压力大，护理管理者应注意缓解护士的工作压力，重视护士的心理健康状况，努力创造轻松愉快的工作氛围，更多地给予护士理解和支持。

ICU护士；情绪劳动；压力源

情绪劳动是指员工要在工作中表现出令组织满意的情绪状态，是与情感有关的一个概念。情绪劳动对组织行为有重要的影响，是工作绩效的—个关键成分。护理作为服务业的重要分支，要求护士在为患者及其家属服务时，不仅要付出体力劳动、脑力劳动，而且还要付出情绪上的努力[1]。ICU是危重患者密集的场所，故ICU护士要承受更强的心理压力，长期的压力会引起情绪反应，导致工作倦怠。本文旨在了解本地区ICU护士情绪劳动的表现策略和工作压力源特点。为护理管理者制订针对性改进措施提供依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2009年5月对本地区6家医院86例ICU名护士进行问卷调查，均为女性，年龄18～41（23.46±5.28）岁。

1.2 方法

①一般情况调查表，包括年龄、护理部、护龄、是否为独生子女、婚姻状况、学生、人事关系等。②情绪劳动量表，通过diefendorff（2005）量表来评估情绪劳动策略的系统性能，包括3个方面：7项的表面性能。深层扮演4个项目，3个项目的自然表现，三者的内在一致性系数分别为0.750、0.721、0.718的系数。每个条目有1～5分，分数越高，表示受访者中使用频率较高的战略工作。③护理压力量表，量表中的5个方面共25个项目，共1～评分为4，无压1点，一个小的压力，2点，3点的压力，一个压力大4分。分数越高，压力的程度越大。

1.3 统计学处理

采用SPSS 13.0统计学软件。计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

ICU护士在情绪劳动中采用的表现策略依次为自然表现（3.74 ±0.62）分、深层表现（3.48±0.62）分和表面表现（2.60±0.56）分；不同护龄护士在自然表现和表面表现方面比较差异显著。在自然表现的运用上，高级职称的护士显著高于低级职称的护士，在表面表现和深层表现上，不同职称之间无显著差异。ICU护士压力主要来自护理专业问题、工作量及工作时间方面。工作压力源与护龄、职称呈正相关。

3 讨 论

研究发现，ICU护士在工作上最常用的是自然的表现，其次是深层表现，最后是表面性能，这可能与ICU护理工作性质相关。ICU护士需要扮演多种角色，作为一个指南，需要提供有价值的医学信息和患者的合理建议；另一方面，作为服务人员，需要与患者的情绪变化，及时给予同情，安慰，支持，鼓励，清除负面情绪，调动他们的积极性，但在这个过程中，护士应不断根据情感需求情况调整自己，以显示适当的表达，沟通顺畅[2]。

事实上，护患沟通是情绪劳动的过程。ICU护士面临生存或质量受威胁的群体，会同情他们的处境，理解他们的痛苦，这自然会表现出同情，舒适护理职业需要情感上的[3]。相对于低年资护士，高级护士经验更丰富的工作，情绪劳动策略的处理也更加成熟，对情绪劳动策略的频率较高。随着年龄增长，护理研究结果显示，ICU护士的表达增加。表面表现和深层表现策略先增大后减小，与相关研究结果一致。这项研究的结果还表明，在其他人口统计变量对情绪劳动策略没有显著差异，婚姻状况，出生来源，人际关系，教育水平，孩子是否有情绪劳动策略的绩效没有显著的影响。

这项研究还表明，在ICU护士在护理专业，中等程度的工作量和压力的时间分配问题。ICU护理工作量和护士值班，有少量航班，频繁更换，扰乱了人们的正常昼夜节律，对身体有很大的压力下的护士。在工作中经常接触死亡的危重患者，担心在工作中出了事故，使护士在长期的工作处于紧张状态集中；同时护理的社会地位低，在提升的机会，继续教育的机会，低工资和其他福利，患者及其家属不承认对护理工作的护士，和很多的心理压力下，以减少他们的心理健康水平。研究发现，正压和护龄，标题，保护负担程度，随着年龄的增长，标题的上升，他们已成为技术骨干系，也承担着家庭负担较重，因此，压力更大。ICU是高风险的行业，情绪劳动，工作倦怠。

护理管理者应重视高工作压力造成的负面影响，护理及时识别，充分调动护士的积极性，提高了护士的自尊心和自豪感。同时，管理者努力创造一个和谐，幸福，团结、进取的工作氛围，充分理解和尊重护士，护理工作轻松，减轻心理负担。

[1] 周残,皮红英.不同护士群体工作倦怠特征的调查[J].解放军护理杂志,2006,23(10):22-24.

[2] 陆扬.护士工作压力源与职业倦怠研究进展[J].上海医学,2008,8(2):52-54.

[3] 王慧,杨敏,高伟,等.护士情绪劳动表现策略与工作倦怠相关性分析[J].护理学杂志,2008,23(3):1-3.

R192.6

B

1671-8194（2014）16-0384-01