黄连清心汤治疗春季结膜炎30例

刘福田 李玉洁

（1.山东省安丘市中医院，262100 2.山东省安丘市妇幼保健院）

春季结膜炎是一种双侧慢性外眼疾病，又称春季角膜结膜炎。本病主要影响儿童和青年人，在春季最为常见，受累的患者主要表现为外眼疾病，其主要症状为瘙痒、流泪、畏光和黏性分泌物。

一般资料

30例门诊病人，男性25例，女性5例；年龄20～50岁，平均35岁；病程1～10年。

纳入标准：①瘙痒、流泪、畏光和黏性分泌物。②上睑结膜的巨大乳头。③上睑下垂。

治疗方法

黄连清心汤：黄连30g，龙胆草20g，泽泻20g，栀子20g，黄芩15g，柴胡15g，生地黄20g，车前子12g，木通12g，甘草9g，当归20g，陈皮12g，菊花15g，半夏12g，荆芥15g，防风15g，石膏20g，川芎15g。大便秘结者加用大黄20g，通腑泻热；畏光重者者加用玄参、知母各20g，滋阴清热；眼红肿重者加用金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁以清热解毒。水煎服，每天1剂，早、中、晚3次服用。1个月后观察疗效。

治疗结果

疗效评定标准：治愈：症状体征完全消失。好转：症状体征减轻。无效：症状体征无变化甚至加重。

治疗结果：30例患者治疗时间最长为3个月，最短为1个月，治愈20例，好转6例，无效4例，总有效率86.67%。

讨论

春季结膜炎发病原因不清，西医学主要使用糖皮质激素及肥大细胞稳定剂，但长期使用易引起眼部并发症，如慢性单纯性青光眼，后果严重。中医认为，本病是素体阴虚，风湿热毒瘀积眼部，气血不畅所致，常用祛风、除湿、清热、解毒、凉血、理气散瘀等法治疗。本病在开始内治的同时，必须重视局部用药，配合八宝熊胆眼药水外用。治疗本病用药周期相对较长，且易复发，需注意日常预防，忌食辛辣、腥膻之物，保证充足睡眠及良好稳定的情绪。阴平阳秘才是防治本病的根本措施。