临床护理路径在改善甲型肝炎患者不良心理中的效果研究

刘 波

(铁岭卫生职业学院，辽宁 铁岭 112000)

临床护理路径在改善甲型肝炎患者不良心理中的效果研究

刘 波

(铁岭卫生职业学院，辽宁 铁岭 112000)

目的 研究分析临床护理路径在改善甲型肝炎患者不良心理中的效果。方法 选取2010年12月至2012年12月于本院进行治疗的56例甲型肝炎患者为研究对象，将其随机分为对照组（常规护理干预方式组）28例和观察组（临床护理路径组）28例，然后将两组患者护理前与护理后2周、4周的Zung自评量表结果进行比较。结果 观察组护理后2周、4周的Zung自评量表结果中的两个方面均显著好于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。结论 临床护理路径在改善甲型肝炎患者不良心理中的的效果较佳，更为有效地改善了患者的心理状态，为治疗奠定了较佳的护理基础。

临床护理路径；甲型肝炎；不良心理；效果

甲型肝炎是肝脏传染性疾病之一，患者主要以发热、乏力及食欲较差等多种表现为主，除机体上的不适外，患者的心理压力也较大，一方面来自疾病的治疗，另一方面来自疾病传染的特性，因此对于此类患者进行心理方面的干预也极为重要[1]。本文中我们就临床护理路径在改善甲型肝炎患者不良心理中的效果进行研究，具体研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2010年12月至2012年12月于本院进行治疗的56例甲型肝炎患者为研究对象，将其随机分为对照组（常规护理干预方式组）28例和观察组（临床护理路径组）28例。对照组的28例患者中，男性16例、女性12例，年龄21～48岁，平均年龄（26.5±6.2）岁；病程8.0～18.0 d，平均病程（10.4±1.7）d；文化程度：小学和初中12例，中专和高中10例，高中以上6例。观察组的28例患者中，男性15例、女性13例，年龄20～48岁，平均年龄（26.6±6.0）岁；病程7.5～18.0d，平均病程（10.3±1.8）d；文化程度：小学和初中12例，中专和高中10例，高中以上6例。两组患者的基本资料统计数据比较，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组的患者以常规程序进行护理，除初期给予对应知识的宣教及注意事项告知外，对于患者的基础护理及疾病治疗配合护理也依次进行实施，并给予相应的心理护理。观察组患者则按照临床护理路径模式进行干预，主要为通过与治疗医师及患者进行沟通，以了解临床治疗路径及患者的需求，然后根据治疗进展与患者需求进行护理方案的制定与实施，以使患者接受到与临床治疗方案和患者自身需求相适应的护理干预，而护理过程中的各个大程序均按照此种程序进行解决干预，另外，尤其注重患者的心理波动变化，以使患者接受到最佳的护理干预。然后将两组患者护理前与护理后2周、4周的Zung自评量表结果进行比较。

1.3 评价标准

Zung自评量表是评估临床中各类患者心理不良状态的量表之一，本量表在我国临床患者中的应用价值得到广泛肯定，量表中包括焦虑与抑郁两个方面，每个方面的分值评估均以50分及以上表示患者心理不良处于阳性，50分以下则表示阴性[2]。

1.4 统计学处理

本研究中的年龄、病程（计量资料）进行t检验，而性别、文化程度与Zung自评量表评估统计结果（计数资料）进行卡方检验，软件为SAS7.0，P＜0.05为有显著性差异。

2 结 果

护理前对照组焦虑方面阳性25例，阳性率为89.29 %，抑郁方面阳性25例，阳性率为89.29 %，观察组焦虑方面阳性26例，阳性率为92.86 %，抑郁方面阳性25例，阳性率为89.29 %，两组患者的抑郁与焦虑阳性率均无显著性差异，P均＞0.05。

护理后2周对照组焦虑方面阳性20例，阳性率为71.43 %，抑郁方面阳性18例，阳性率为64.29 %，观察组焦虑方面阳性15例，阳性率为53.57 %，抑郁方面阳性12例，阳性率为42.86 %；护理后4周对照组焦虑方面阳性17例，阳性率为60.71 %，抑郁方面阳性15例，阳性率为53.57 %，观察组焦虑方面阳性11例，阳性率为39.29 %，抑郁方面阳性9例，阳性率为32.14 %。护理后2周与4周观察组的阳性率均低于对照组，P均＜0.05。

3 讨 论

甲型肝炎是病毒性肝炎中的一类，此类患者以肝脏炎症病变为主，临床主要表现为发热、全身乏力、食欲不振、恶心呕吐及肝区痛等，因此对患者造成的机体不适感较为明显，其在一定程度上影响到患者的心理状态[3]，另外，此类疾病患者传染性的特点又对患者造成进一步的心理不良影响，因此对于此类患者的心理干预极为重要，而不同护理模式干预的效果差异较大，故应在选择护理模式方面给予充分的重视。

本文中我们就临床护理路径在改善甲型肝炎患者不良心理中的效果进行研究，并与采用常规护理模式进行干预的患者进行比较，结果显示，临床护理路径干预下的患者其Zung自评量表评估结果相对更佳，且改善的效果呈现持续进行的状态，而这些均与临床护理路径在对患者进行护理的过程中充分重视对患者的疾病不适感及心理方面的干预有关[4,5]。

综上所述，我们认为临床护理路径在改善甲型肝炎患者不良心理中的效果较佳，更为有效地改善了患者的心理状态，为治疗奠定了较佳的护理基础。

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