地佐辛在降低无痛肠镜检查后疼痛中的效果观察

刘旭东沈 健

（1 大连市第三人民医院，辽宁 大连 116000；2 大连大学附属中山医院，辽宁 大连 116000）

地佐辛在降低无痛肠镜检查后疼痛中的效果观察

刘旭东1沈 健2

（1 大连市第三人民医院，辽宁 大连 116000；2 大连大学附属中山医院，辽宁 大连 116000）

目的 探讨分析地佐辛在降低无痛肠镜检查后疼痛中的效果。方法 选取2011年12月至2013年1月于本院进行无痛肠镜检查的50例患者为研究对象，将50例患者采用随机数字表法分为对照组（丙泊酚组）25例和观察组（丙泊酚联合地佐辛组）25例，然后将两组患者术后的VRS量表评估结果进行比较。结果 观察组术后的VRS量表评估结果显著优于对照组，P＜0.05，有显著性差异。结论 地佐辛在降低无痛肠镜检查后疼痛中的效果较佳，临床应用的价值相对较高。

地佐辛；无痛肠镜检查；疼痛；效果

无痛肠镜检查是临床中常用的缓解患者胃肠镜检查不适感的方法，临床应用率较高，在降低检查过程中疼痛感的效果也日益受到肯定，但是检查后较多患者存在的疼痛等不适感是其常见的并发症，因此要对其进行进一步改进，降低检查后的疼痛是重要的一个评估方面。本文中我们即就地佐辛在降低无痛肠镜检查后疼痛中的效果进行观察分析，具体分析结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2011年12月至2013年1月于本院进行无痛肠镜检查的50例患者为研究对象，将50例患者采用随机数字表法分为对照组（丙泊酚组）25例和观察组（丙泊酚联合地佐辛组）25例。对照组的25例患者中，男性15例，女性10例，年龄23～68岁，平均年龄（54.3±6.4）岁，ASA分级：Ⅰ级15例，Ⅱ级10例。观察组的25例患者中，男性16例，女性9例，年龄22～68岁，平均年龄（54.5±6.3）岁，ASA分级：Ⅰ级14例，Ⅱ级11例。将两组研究对象的男女分别所占比例、平均年龄与ASA分级构成数据进行比较，结果显示，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者单用丙泊酚进行干预，将丙泊酚以2.0 mg/kg的剂量采用静脉注射的方法进行用药。观察组则以丙泊酚联合地佐辛进行干预，首先将地佐辛以每千克40 μg的剂量静脉注入，然后以丙泊酚按照与对照组一致的用量进行用药。两组均于患者意识消失后开始进行检查，在检查操作方面两组无显著性差异。然后将两组患者术后的VRS量表评估结果进行比较。

1.3 评价标准

将两组患者检查后0.5 h的疼痛感受采用VRS评分标准进行评估，其中1级表示无痛，2级表示轻微疼痛，3级表示中度疼痛，4级则表示重度疼痛，由患者根据自身感受进行评估选择，从上述划分的4级评估指标中根据自身即刻的疼痛感受选取最能代表其疼痛程度的级别[1-2]。

1.4 统计学处理

软件包选取SPSS16.0，其中的计量资料数据为年龄，而文中的其他数据均为计数资料，将其分别以t检验与卡方检验处理，P＜0.05为有显著性差异。

2 结 果

对照组患者VRS评估结果中1级者15例，占总数的60.00 %，2级者5例，占总数的20.00 %，3级者4例，占总数的16.00 %，4级者1例，占总数的4.00 %；观察组患者VRS评估结果中1级者21例，占总数的84.00 %，2级者3例，占总数的12.00 %，3级者1例，占总数的4.00 %，4级者0例，占总数的0.00 %，观察组患者VRS评估结果中1级者比例明显高于对照组，P＜0.05，有显著性差异。

3 讨 论

无痛肠镜检查示临床应用率极高的一类检查方法，其主要为通过药物干预的方法来达到使患者镇静镇痛的作用，从而达到有效缓解检查过程中患者易于出现的应激、恐惧及其他不适感等，因此广受患者欢迎，且其在检查过程中起到地控制疼痛的效果极为受肯定，但是对于检查后疼痛的控制仍不甚完善[3]。临床中对于无痛胃镜的检查多采用丙泊酚进行检查前用药，但是对于其检查后出现疼痛率较高的情况，仍需给予充分重视。地佐辛是近些年来用于较多镇静麻醉过程中的药物之一，其对于术后的镇痛效果较受肯定，但是对于其在无痛胃镜检查前的应用价值的研究仍相对不足，尤其对于术后疼痛控制效果的研究相对缺乏[4]。

本文中我们即就地佐辛在降低无痛肠镜检查后疼痛中的效果进行观察研究，研究结果发现地佐辛联合丙泊酚在此类患者中的效果优于单用丙泊酚，其在控制患者术后VRS评估结果中的效果更为突出，从而肯定了其在缓解检查后疼痛中的优势。综上所述，我们认为地佐辛在降低无痛肠镜检查后疼痛中的效果较佳，临床应用的价值相对较高。

[1] 刘世乐,周翠云,袁友红,等.地佐辛联合异丙酚在老年患者无痛肠镜检查中的临床应用[J].吉林医学,2012,33(36):7889-7890.

[2] 曲宁.地佐辛联合异丙酚在老年患者无痛肠镜检查中的应用[J].吉林大学学报:医学版,2012,38(2):319.

[3] Grattagliano I,Tosetti C,Ubaldi E,et al.Comments to "the intelligent, painless, "germ-free" colonoscopy:a Columbus' egg for increasing population adherence to colorectal cancer screening?"[J].Dig Liver Dis,2011,43(10):836-837.

[4] 卢贵明,赵崇汉,陈珍爱,等.地佐辛联合依托咪酯用于老年人无痛胃肠镜检查的临床观察[J].中国基层医药,2011,18(13):1797-1798.

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