浅谈森林灭火卫勤保障的组织与指挥

丁 凡，刘国云，张文娟

浅谈森林灭火卫勤保障的组织与指挥

丁 凡，刘国云，张文娟

森林灭火；卫勤保障；组织；指挥

武警森林部队在长期灭火作战过程中，形成了一套特有的灭火作战卫勤保障体系，总结了一些灭火作战卫勤保障组织与指挥经验。对于森林火灾灭火作战的现场急救、烧伤抢救案例、卫勤保障体系建设等，国内已有部分学者进行了研究探讨[1-2]，而对于灭火作战卫勤保障组织与指挥，却鲜见文献。本文通过对多年来森林部队灭火作战卫勤保障研究，结合最新卫勤保障体系编成，对森林灭火卫勤保障的组织与指挥做一初步探讨，以供借鉴。

1 森林灭火卫勤保障力量体系

森林部队灭火作战卫勤保障力量体系，依据《国家森林火灾应急预案》《武警森林部队参加扑救重大特别重大森林火灾总体方案》和森林火灾等级来编成。森林火灾按照受害森林面积和伤亡人数，分为一般森林火灾、较大森林火灾、重大森林火灾和特别重大森林火灾[3]。下面以重大森林火灾为例，浅述森林部队灭火作战卫勤保障力量体系。

1.1 灭火作战力量 灭火作战力量主要由属地部队、增援部队、空中力量、配属力量组成。属地部队以支队（团）或大队（营）成建制先期投入火场，负责主要方向主要火场灭火任务；根据灭火进程，以支队（团）或大队（营）成建制分梯次投入增援部队，负责火场次要方向和新火场灭火任务，或作为预备队机动增援；空中力量担负空中侦察、兵力装备和给养输送、吊桶灭火、空投灭火药剂和灭火弹灭火、紧急救援等任务[4]；配属力量主要有地方专业扑火队，其他部队、民兵和群众，地方专业扑火队担负扑打部分着火地段和清理看守火场任务；其他部队、民兵和群众等力量主要担负清理看守火场、开设隔离带、运送灭火用水和其他物资等任务。

1.2 卫勤保障力量体系 卫勤保障力量体系由3部分组成，即地方卫勤力量、森林部队卫勤力量和军警卫勤力量，3支力量相互协调，统一指挥，才能圆满完成卫勤保障任务[5]。首先，由地方卫勤领导、森林部队卫勤领导和军警卫勤领导组成卫勤指挥组，负责卫勤力量协调指挥；其次，要明确任务分工，了解一线情况，做出任务部署；最后，要着眼全局，统一指挥，避免工作“碰车”和技术力量浪费。3支保障力量应建立军地医院、支队、大队、中队四级保障体系。军地医院组成临时救护队，开辟临时医院，一般与联合指挥所在一起。负责收治各单位转送患者，后送严重疾病患者。属地部队卫勤力量以支队（团）或大队（营）成建制部署，实施伴随保障，支队（团）应成立临时救护所；任务需要以中队（连）、排、班为单位灭火作战时，应保证每个班有一名卫生员实施伴随保障。增援部队卫勤力量以支队（团）或大队（营）成建制部署，实施伴随保障，支队（团）应成立临时救护所；增援部队达到两个支队（团）的，应抽组卫生人员编成联合救护所；达到3个支队（团）以上的，应抽组卫生人员编成联合救护站。空中力量由随行航空医生实施伴随保障。配属力量除其他部队外，均无独立卫勤保障力量，应纳入就近救护站、救护所实施保障；如需机动增援而自身没有卫勤保障力量的，应由就近救护站、救护所派出卫生人员实施伴随保障。

2.1 森林灭火情况判断 扑灭重大森林火灾以“打早、打小、打了”为原则，主要任务有扑灭明火、开设隔离带、看守火场、保护重要目标、疏散受困人员、转移重要物资等[6]。发生重大森林火灾后，卫勤领导首先要做出情况判断，主要内容包括气象形势分析、林情社情分析、周边环境分析和任务形势分析[7]。气象形势分析，主要判断灭火作战部队遭受突然气象变化发生群体性烧伤的可能性，从卫勤保障角度向指挥员提供建议；林情社情分析主要针对林区树种特点、林区传染病特点进行分析，掌握灭火作战林区烧伤种类、传染病防治要点；周边环境分析主要掌握遂行任务地区卫勤救助资源，畅通军

2 森林灭火卫勤保障任务职能

地协同后送渠道；任务形势分析主要判断出动任务部队人数、分布，以配置相应的卫勤保障力量体系。

2.2 灭火指挥任务区分 内蒙古大兴安岭地区发生重大森林火灾后，国家森防指通知森林指挥部，森林指挥部成立基指，基指由总指挥、副总指挥、指挥组、政工组、保障组组成，负责全局协调指挥；成立第一、二、三前指，派出第一前指，由指挥员（森林指挥部副司令员）和指挥组、政工组、保障组各一名成员组成，第二、三前指待命；第一前指到达灭火前线后，与当地军地领导组成联合指挥所，一般来讲，由地方最高行政领导任总指挥，负责全局统筹，森林指挥部第一前指指挥员任副总指挥，负责灭火指挥，当地最高军警领导任副总指挥，负责协调沟通。保障组成员与驻地军地卫生领导组成卫勤指挥组，地方最高卫生领导任组长，负责全局统筹，森林指挥部第一前指保障组成员任副组长，负责灭火卫勤保障指挥，当地军警最高卫勤领导任副组长，负责协调沟通。发生重大级以下森林火灾，或出现群体性烧伤需联合抢救时，指挥编成原则上以地方最高行政领导任总指挥，负责全局统筹，现场森林部队最高领导任副总指挥，负责灭火指挥和伤员抢救，现场军警最高领导任副总指挥，负责协调沟通。没有森林部队的地区，副总指挥应由军警最高领导担任，负责灭火指挥和协调沟通。卫勤保障应紧紧围绕灭火中心任务，与联合指挥所多沟通、多汇报、多协调，保证卫勤保障工作顺利实施。

2.3 执行任务阶段卫勤保障 灭火作战部队以内蒙古森林总队为主，周边省份部队为辅，分为三个梯队，视情投入。第一梯队由内蒙古森林总队组成，同时协调安排部分直升机机组做好空中灭火机动增援准备；第一梯队卫勤保障由内蒙古森林总队卫生科、门诊部，大兴安岭支队卫生队为主，大兴安岭地区地方医院和驻地其他部队卫勤力量为辅，在联合指挥所成立卫勤指挥组、临时救护队，开辟临时医院；遂行任务部队按照编制实施伴随保障；第一梯队卫勤组织职能分工与灭火作战指挥职能分工相同，由地方最高卫生行政领导任卫勤指挥组组长，负责全局统筹，现场森林部队最高卫生领导任副组长，负责灭火卫勤保障组织指挥，现场军警最高卫生领导任副组长，负责协调沟通。第二梯队由内蒙古、黑龙江、吉林森林总队和其他部队组成，支队（团）以上卫生领导编入卫勤指挥组，部分卫生人员编入临时救护队和临时医院，其他人员按编制实施伴随保障；第三梯队由森林指挥部机动支队和后续部队以及地方人员组成，原则上第三梯队支队（团）以上卫生领导编入卫勤指挥组，卫生人员不编入临时救护队和临时医院，仅实施伴随保障。卫勤指挥组组长、副组长原则上均由地方、森林部队、军警最高卫生领导担任，随着部队的不断投入，领导可能出现不断更换的情况，应坚持职责分工，做好交接和沟通工作，避免工作断档和多头指挥情况发生。

3 森林灭火卫勤保障方式

3.1 梯次跟进，伴随保障 梯次跟进伴随保障是指灭火初期，部队分梯次投入火场，以控制火势蔓延、多点突破火线为目标。此时部队机动性强，位置变化频繁，卫生人员按支队（团）、大队（营）、中队（连）的梯次，做好伴随保障工作。大队（营）、中队（连）卫生人员伴随部队延伸保障，及时处置受伤官兵。支队（团）卫生队随后跟进，设立临时救护所，并组成由1或2名军医，2名卫生员组成的少、轻、全医疗组(人员少、装备轻、药品全)，携带卫生包、急救箱和检水检毒箱随部队机动，实施伴随保障。

3.2 分片固定，巡回保障 分片固定巡回保障是指灭火中期，火情得到控制，灭火进入僵持阶段，各部队有相对固定的任务区域，大队（营）、中队（连）卫生人员分片固定保障，支队（团）以上卫生人员实施巡诊的保障方式。大队（营）、中队（连）卫生人员负责所在片区的医疗保障。支队（团）卫生队可组成几个医疗组，配置在几个主要扑火方向上，同时派出机动组带救护车，到各扑火点巡回医疗、防病和接回伤病员，实施巡回保障。联合指挥所临时救护队应组成多个巡诊组，对整个火场进行分片巡诊。

3.3 重点加强，连续保障 重点加强，连续保障是指，灭火攻坚阶段，部队人员密集，昼夜作战，官兵疲劳，容易发生意外伤情，此时要加强重点扑火区域的卫勤保障力量，实施连续保障。大队（营）、中队（连）卫生人员要加大负责区域巡诊力度，加强伤情筛查，确保伤病员得到及时救治；支队（团）卫生队应收拢人员，成立综合救治组，加强重点区域巡诊；联合指挥所临时救护队应收拢人员，成立重点地区救护组，突出重点，实施保障。

3.4 分批撤离，综合保障 分批撤离综合保障是指，灭火作战成功后，部队陆续开始撤离，火场交由地方灭火队或群众看守，进一步做好综合卫勤保障工作，防止群体性烧伤事件发生和其他疾病暴发流行。大队（营）、中队（连）卫生人员应及时向支队（团）卫生队请领补充药品消耗，实施伴随保障，随部队撤离；支队（团）卫生队应及时补充药品器材，撤销临时救护所，成立多个巡诊组，随部队撤离实施伴随保障；联合指挥所撤销临时救护队和临时医院，临时抽组人员按建制返回各单位；由灭火作战地区军地卫生人员组成临时卫勤保障组，负责协调补充各参战单位卫生耗材，对留守火场的看守人员进行巡诊，对火场进行防疫；随着灭火战法研究的不断深入，群体性烧伤事件发生时机逐渐由灭火作战时期转变为二次复燃时期[8]，此时留守卫勤力量要做好火场复燃发生群体性烧伤事件应对准备。

[1]刘国云.武警森林部队卫生员教材[M].北京：人民军医出版社，2009：427-457.

[2]丁 凡，刘国云，张文娟.森林火灾伤员救援[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2012，7（1）：67-68.

[3]国家减灾委员会办公室.森林火灾紧急救援手册[M].北京：中国社会出版社，2010：35-68.

[4]石海明，杨海平，赵伯诚.直升机医学救护与救援[M].北京：人民军医出版社，2010：68-95.

[5]南克勉，王 心.武警卫生勤务学[M].北京：人民军医出版社，2010：354-369.

[6]朴金波，张 志.从3起森林大火看我国宏观应急救援对策[J].森林防火，2011，1：15-18.

[7]白 夜，朴金波.扑救不同种类林火避险技术研究[J].林业实用技术，2013，6：38-40.

[8]朴金波，杜 璇.扑救森林火灾最易发生伤亡环节及对策研究[J].森林防火，2009，3：54-55.

（收稿：2014-05-28 修回：2014-06-12 编校：韩纪民）

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A

2095-3496（2014）03-0177-03

100089 北京，武警森林指挥部后勤部卫生处（丁 凡，刘国云，张文娟）

刘国云，E-mai l：dingfanxmax@hotmai l.com