普林格尔多功能治疗仪联合常规护理在产后乳汁淤积的应用效果

王颖丽 马天好 王亚丽 张莹 姜涛 张亮

普林格尔多功能治疗仪联合常规护理在产后乳汁淤积的应用效果

王颖丽 马天好 王亚丽 张莹 姜涛 张亮

目的探讨普林格尔多功能治疗仪联合常规护理治疗产后乳汁淤积的效果。方法选取66例产后乳汁淤积的产妇为观察对象。随机分为观察组和对照组, 每组33例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上应用普林格尔治疗仪治疗。结果观察组总有效率为100%, 对照组总有效率为87.9%, 两组比较, P＜0.05, 差异具有统计学意义。结论普林格尔治疗仪联合常规护理治疗产后乳汁淤积操作简单, 疗效显著, 减轻了产妇的痛苦, 为婴儿母乳喂养提供了可靠的保证, 值得推广应用。

产后乳汁淤积；普林格尔治疗仪；常规护理

产后乳汁淤积是妇女产后常见的一种并发症, 初产妇中比较多见, 原因多为乳头平或内陷等导致哺乳困难, 常发生在产后1周内。乳腺管输乳不畅、乳腺经络不通、产后未做到早吸吮、哺乳习惯不正确、婴儿含乳姿势不佳等都会导致乳汁淤积, 形成硬结, 进而出现乳房胀痛, 如果不能得到正确及时的治疗会合并感染, 发生乳腺炎、乳房脓肿等, 严重者可发生全身化脓性感染。乳汁排泄障碍也导致了产后婴儿缺乳, 影响了婴儿的母乳喂养。因此, 必需采取积极的护理干预措施, 在短时间内使堵塞的乳腺管恢复畅通。本文对普林格尔多功能治疗仪联合常规护理方法治疗产后乳汁淤积33例的临床效果进行总结。

1 资料与方法

1. 1一般资料 随机选取2012年2月～2014年1月期间发生产后乳汁淤积患者66例。初产妇60例, 经产妇6例。年龄22～40岁。全部患者均有不同程度的乳房胀痛、乳汁分泌少或无乳汁分泌, 局部发红、发热, 肿块或硬结的边界清楚,可活动。所有产妇均为足月分娩, 没有并发症。随机将患者分为观察组和对照组, 每组病例数相等, 均为33例。

1. 2护理方法 ①对照组实施常规护理方法：热敷、手法按摩、哺乳后挤奶、心理护理及对症护理。热敷方法：在哺乳前对乳房用40～45℃毛巾进行热敷(5 min 1次, 反复4次)；乳房按摩方法：护理人员用食指、中指、无名指的指腹从乳房根部向乳晕做螺旋按摩［1］, 每次20 min。对症护理措施：对产后未及时哺乳的做好宣教工作, 使产妇能主动进行早期哺乳, 尽量做到产后半小时内早吸允, 72 h内勤吸吮。对哺乳后没有及时排空乳房的, 告诉产妇每次哺乳时应及时吸空一侧乳房, 再吸另一侧乳房, 教会产妇及家属挤奶的正确方法；对产妇乳头异常的如乳头凹陷、平坦、过小, 指导产妇经常牵拉乳头, 也可以每日用吸奶器吸引乳头, 严格母婴同室, 做到按需喂奶；对母乳喂养姿势不当者, 教会产妇正确的母乳喂养姿势, 确保在喂奶时婴儿能吸住乳头及部分乳晕,下颌贴近乳房。②观察组在对照组的基础上运用仪器治疗。仪器名称：普林格尔YS多功能治疗仪。治疗方法：使用前先检查仪器是否正常, 产妇取平卧位, 将两片圆形治疗片黑面涂抹耦合剂, 分别置于双侧乳房。接通电源, 选择产科及产后催乳治疗系统, 治疗项目选择乳腺管不通［2］, 治疗时间为20～30 min, 也可根据乳汁淤积程度的不同制定个性化的治疗时间。频率能量可由小至大逐渐增加, 以产妇能耐受为宜。2次/d, 1个疗程2～3 d。

1. 3疗效判定 治愈：经过2次治疗, 临床症状及肿块完全消失, 乳汁排出通畅；显效：经2次治疗, 临床症状明显减轻, 肿块缩小、变软, 乳汁排出较治疗前通畅；有效：经过2次治疗临床症状有所改善, 肿块缩小、变软, 有乳汁排出［2］, 通畅不明显；无效：治疗前后症状无改善, 乳汁排出困难［2］。

1. 4统计学方法 对全部数据采用统计学软件SPSS18.0进行统计分析, 计量资料以( x-±s)表示, 组间用t检验, 计数资料用χ2检验, P＜0.05表示具有统计学意义。

2 结果

观察组治愈27 例, 显效4 例, 有效2 例, 无效0 例, 总有效率100% 。对照组治愈14 例, 显效10 例, 有效5例, 无效4 例, 总有效率87.9%。两组总有效率比较, P＜0.05, 差异具有统计学意义。

3 讨论

普林格尔治疗仪采用智化电磁, 能透射并调节人体电解质［2］, 使乳房结缔组织产生收缩运动, 带动乳头产生吸吮效果使乳管通畅。手法按摩可以使闭塞的乳腺管通畅, 肿块变软, 使淤积的乳汁汇集在乳腺窦处, 利于婴儿吸吮, 促进乳汁尽快排出。手法按摩还能够使乳房内的组织疏松, 避免形成新的淤积。仪器联合常规护理治疗产后乳汁淤积操作简单,疗效显著, 减轻了产妇的痛苦, 为母乳喂养提供了可靠的保证, 患者愿意接受, 在临床值得推广应用。

［1］ 范爱霞, 崔文, 仝荣娟.产后乳汁淤积的护理.中国实用神经疾病杂志, 2010, 13(14):61-62.

［2］ 魏卫红, 韩新, 徐晓波.普林格尔联合手法按摩治疗产后乳汁淤积疗效观察.全科护理, 2010, 8(6):1518-1519.

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