阿托伐他汀钙和氨氯地平联合治疗高血脂症合并高血压的临床效果分析

张宝喜 张强 李艳玲

阿托伐他汀钙和氨氯地平联合治疗高血脂症合并高血压的临床效果分析

张宝喜 张强 李艳玲

目的分析阿托伐他汀钙和氨氯地平联合治疗高血脂症合并高血压的临床效果。方法选取2012年1月～2013年5月本院收治的高血脂症合并高血压患者140例, 随机分为观察组及对照组,均给予阿托伐他汀钙治疗, 而对照组再给予缬沙坦治疗, 观察组再给予氨氯地平治疗, 均连续治疗6周,观察治疗效果。结果对照组显效21例, 有效28例, 总有效率70.0%；观察组显效35例, 有效27例,总有效率88.6%, 观察组总有效率高于对照组, 且差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论阿托伐他汀钙和氨氯地平联合治疗高血脂症合并高血压临床效果满意, 建议在临床治疗中推广应用。

高血脂；高血压；氨氯地平；阿托伐他汀钙

随着人们生活水平的不断提高, 人们的饮食结构及营养状况得到了巨大的改变及改善, 但是各种疾病的发病率也不断提高。研究表明高血脂和高血压的发病率显著上升, 而且同时患有两种疾病的患者也不在少数, 若不对患有高血脂合并高血压患者采取一定的治疗, 其心血管事件的发生率将大大上升, 其生活和工作将受到巨大影响［1］。阿托伐他汀钙为一种他汀类调脂药物, 具有减少胆固醇合成、降低患者血脂等功效。氨氯地平为一种二氢吡啶类钙拮抗剂, 具有减少血压波动性、稳定血压等功效。本文对本院收治的高血脂症合并高血压患者采用阿托伐他汀钙及氨氯地平联合治疗, 目的是分析该方法治疗的临床效果。

1 资料与方法

1. 1一般资料 选取2012年1月～2013年5月本院收治的高血脂症合并高血压患者140例, 均符合相关高血脂及高血压诊断标准。纳入标准：①收缩压/舒张压超过140/90 mmHg；②总胆固醇超过5.71 mmol/L和(或)三酰甘油超过1.70 mmol/L；排除标准：合并有严重心、脑、肺及肝等严重疾病患者；入院前4周服用相关药物患者及对本文所用药物过敏患者。将所有患者按随机数字表法分为观察组及对照组,各70例。其中观察组男39例, 女31例, 年龄43～74岁, 平均(59.3±2.6)岁, 高血压病程2～8年, 平均(5.4±1.2)年, 高血脂病程1～3年, 平均(1.4±0.5)年；对照组男38例, 女32例, 年龄43～75岁, 平均(58.9±2.5)岁, 高血压病程2～8年,平均(5.5±1.1)年, 高血脂病程1～3年, 平均(1.3±0.4)年。两组患者在年龄, 体质及相关病程等方面均无统计学差异(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2治疗方法 两组患者均给予阿托伐他汀钙(辉瑞制药有限公司, 批准文号：国药准字J20070061)治疗, 10 mg/次, 1次/d, 睡前服用。对照组患者再给予缬沙坦(北京诺华制药有限公司, 批准文号：国药准字H20040217)治疗, 80 mg/次, 1次/d, 清晨服用；观察组患者再给予氨氯地平(辉瑞制药有限公司, 批准文号：国药准字H10950224)治疗, 5 mg/次, 1次/d, 清晨服用［2］。两组患者均连续治疗6周, 观察治疗效果。

1. 3效果观察 观察两组患者治疗前后血脂情况, 包括TG、TC、LDL、HDL和血压情况。显效：治疗后患者TG下降超过40%, TC下降超过20%, LDL下降超过30%, HDL上升超过0.26 mmol/L, 舒张压低于90 mmHg且下降超过10 mmHg；有效：治疗后患者TG下降20%～40%, TC下降10%～20%, LDL下降超过20%, HDL上升0.104～0.26 mmol/L, 收缩压下降超过30 mmHg, 舒张压下降超过10 mmHg；无效：未达以上标准［3］。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1. 4统计学方法 应用SPSS15.0进行数据统计与分析, 计数资料采用χ2检验, P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

对照组显效21例, 有效28例, 无效21例, 总有效率70.0%；观察组显效35例, 有效27例, 无效8例, 总有效率88.6%。观察组总有效率高于对照组, 且差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

随着人们饮食结构的改变, 高血脂症合并高血压患者越来越多, 若不进行及时有效的治疗, 将对患者生活及工作带来巨大影响, 故如何有效治疗高血脂症合并高血压为急需解决的一大难题［4］。氨氯地平为一种双氢吡啶类钙拮抗剂, 具有降低血压、舒张血管及增加血流量等功效。阿托伐他汀钙为一种汀类调脂药物, 它为一种HMG-CoA还原酶选择性竞争抑制剂, 具有促进低密度脂蛋白摄入, 抑制肝脏合成胆固醇及保护血管内皮细胞等功效。

在本文研究中两组患者均给予阿托伐他汀钙治疗, 对照组又联合缬沙坦治疗, 而观察组联合氨氯地平治疗, 治疗后观察组治疗总有效率达88.6%, 显著性高于对照组的70.0%,这说明阿托伐他汀钙联合氨氯地平具有满意疗效。

总之, 阿托伐他汀钙和氨氯地平联合治疗高血脂症合并高血压临床效果满意, 建议在临床治疗中推广应用。

［1］ 周航表, 胡美芬.氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压并高血脂效果观察.中国乡村医药杂志, 2013, 20(16): 20-21.

［2］ 屈马静, 陈世蓉.氨氯地平联合阿托伐他汀对高血压合并原发性高血脂的临床治疗作用观察.川北医学院学报, 2010, 25(6): 537-540.

［3］ 石建霞.氨氯地平阿托伐他汀钙片应用于高血压并高血脂治疗的临床效果分析.河北医学, 2013, 19(4): 521-524.

［4］ 张金荣.氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压伴高血脂的临床观察.上海医药, 2013, 34(6): 38-40.

271100 泰安市岱岳区范镇卫生院(张宝喜 张强)；泰安市第一人民医院(李艳玲)