生化检验在诊断肝硬化疾病中的临床价值

梅福君

生化检验在诊断肝硬化疾病中的临床价值

梅福君

目的探讨生化检验在诊断肝硬化疾病中的临床应用价值。方法分别检测两组患者血清中多项生化指标水平, 对两组检测结果进行统计学分析后得出结论。结果研究组DBL、TBIL、TBA、ALT、AST、ALP、r-GT均显著高于对照组；而研究组TP、A/G、CHE、ALB则均显著低于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论及时进行各项相关生化指标检测, 结合患者实际临床表现、医学影像检查等情况进行综合判断, 可显著提高肝硬化临床诊断正确率。

生化检验；肝硬化；诊断价值

本文将对本院自2012年1月1日～12月31日期间前来就诊的30例肝硬化患者给予临床分析, 从而探讨生化检验在诊断肝硬化疾病中的临床应用价值, 为提高肝硬化疾病检出正确率提供可靠依据, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1一般资料 30例肝硬化患者为研究组, 男19例、女11例, 年龄25～82岁, 平均年龄(56.27±1.91)岁；另选取本时期30例体检健康人群为对照组, 男20例、女10例, 年龄24～80岁, 平均年龄(55.61±1.87)岁。研究组与对照组患者一般资料(性别、年龄、例数等)比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

1. 2方法 抽取两组患者清晨空腹静脉血液作为本次研究所用样本, 分别进行直接胆红素(DBL)、总胆红素(TBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、胆汁酸(TBA)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ- 谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)、胆碱酯酶(CHE)、白蛋白与球蛋白比值(A/G) 水平检测。对两组检测结果进行统计学分析后得出结论。

1. 3 统计学方法 采用SPSS13.0软件实施统计学分析, 计数资料用χ2检验, 计量资料用 表示, 方法为 检验, P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

研 究 组 DBL(34.51±28.79)μmol/L、TBL(89.21±43.91)μmol/ L、TBA (66.54±31.04)μmol/L、ALT (55.12±38.08) U/L、AST (100.15±59.27) U/L、ALP (179.22±79.06) U/L、γ-GT (168.72±96.92) U/L均显著高于对照组DBL (4.10±1.76)μmol/ L、TBL (11.13±3.97)μmol/L、TBA (3.54±2.48)μmol/L、ALT (15.12±5.67)U/L、AST(15.16±9.70) U/L、ALP (72.28±29.67) U/L、γ-GT (16.29±6.26) U/L；而 研 究 组TP (55.34±4.61) μmol/L、A/G (0.72±0.16)、CHE (2344.29 ±712.27) U/L、ALB (24.99±5.18) g/L则均显著低于对照组TP (77.24±7.86)μmol/ L、A/G (1.52±0.46)、CHE (7824.29±1931.72) U/L、ALB (49.53±9.17) g/L, 两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

肝硬化是指患者肝脏遭受反复损伤, 从而使其发生纤维性、弥漫性及进行性的慢性病变, 是临床常见的肝脏疾病。研究表明［1］, 肝硬化患者早期大多无显著特征, 从而未及时采取有效干预措施, 严重影响患者生活质量, 甚至造成死亡等严重后果。因此, 临床如何准确诊断肝硬化疾病已引起广大医务工作者高度重视。

研究表明［2］, TP、CHE、ALB、A/G可准确反映患者机体内肝脏细胞合成代谢功能, 其水平越高, 则患者肝脏细胞合成代谢功能越强, 因此本文中肝硬化患者血液中上述指标均显著低于健康人群；ALT、AST广泛分布与肝脏细胞内部,可准确反映肝脏细胞损伤程度, 且其水平与肝脏细胞受损程度呈正比, 因此本文中肝硬化患者上述指标均较健康人群显著上升；TBA是反映肝实质性损伤的主要生化指标, 由肝脏分解代谢获得, 若其浓度越高, 则肝脏实质性损伤越严重,本文研究可知, 肝硬化患者由于肝脏受到损伤, 则其TBA浓度上升, 显著高于健康人群；γ-GT主要由肝胆分泌所得,其浓度越高则肝脏疾病程度越重, 但有研究显示, 隐性酒精中毒患者体内γ-GT含量也将有所上升。

［1］ 孙若东.肝硬化疾病诊断中的生化检验项目及意义.中国医药指南, 2010, 8(23):45-46.

［2］ 毛元英, 胡雪飞. 8项生化指标在常见肝病中的诊断意义及相关分析.四川医学, 2013, 3(09): 982-983.

435500 湖北省黄梅县新开镇卫生院