藏医盐敷治疗盆腔积液的临床应用
2014-01-23吉毛才让
吉毛才让
(青海省藏医院,青海 西宁 810001)
1 概 述
盆腔积液因急慢性盆腔炎、附件炎引起,多伴有下腹痛(双侧或单侧),腰骶部疼痛,腰酸下坠,下腹涨痛、坠痛,腰酸等症,或因长时间站立,过劳,性交。一般经前期加重,重者影响工作。盆腔积液按病理因素可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。生理性盆腔积液,因为盆腔是腹腔在全身最低的部位,当有渗出液或漏出液时都会引流到盆腔,从而形成盆腔积液,部分正常妇女在月经期或排卵期会有少量血液聚积在盆腔,形成盆腔积液,这样的盆腔积液有时是一件好事,它证明妇女的输卵管是畅通的,输卵管有渗出,如果伞端通畅少量渗出物就会到盆腔,从而形成盆腔积液。病理性盆腔积液是盆腔炎症引起的渗出物。
2 藏医盐敷疗法简介
藏医外敷疗法是传统藏医特色外治疗法之一,针对性地使用藏药盐敷疗法治疗盆腔积液。它通过改善组织的营养状态,利用热疗产生的物理效应,加速盆腔局部血液循环,改善组织营养状态,提高新陈代谢,缩短用药时间,促进炎症的吸收和消退,迅速消灭炎症。
盐敷疗法的组方: 没加工的粗盐、少许生葱和花椒、荜茇、黑胡椒、高良姜等。粗盐2.5kg ~4kg 左右,加少许生葱和花椒、酥油、荜茇、黑胡椒、高良姜等,放在炒锅里干炒加热。葱的目的主要是掌握温度,葱变微黄,温度在80℃左右(不能变黑)。
3 应用及推广前景
我科研制的粗盐藏药对各种盆腔积液有确切疗效,且使用方便,价格低廉等特点。该药对门诊和住院患者观察,总有效率99% ,治愈率为90%。外敷疗法在长期临床实践中应用有独到特殊疗效,尤其盐敷疗法治疗盆腔积液过程中通过消肿及止痛、活血化瘀,可促进盆腔局部血液循环、改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退,从而达到治病的目的。该病在我省农牧民地区发病率较高且易复发,病程长等原因导致不孕和慢性盆腔痛,严重影响妇女健康,且增加家庭与社会经济负担,成为困扰女性同胞的一大疾病。同时农牧民经济能力较弱,不能承受昂贵的医疗费用,不能及时到医疗机构进行诊治。因此,外敷疗法作为一种疗效确切,复发间歇期长,副作用小,操作简便,安全,价格低廉,无不良反应,值得在基层临床上推广使用。
4 疾病诊断标准
4.1 西医标准: 盆腔积液多是盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的,盆腔炎附件炎的原因多与患者不良卫生习惯有关,如经期、产后1 个月内有性生活,妇科手术后一个月内洗盆浴等。人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染,也可引起盆腔积液。如有慢性感染病灶,可能是妇科系统如卵巢、输卵管盆腔内的炎症引起盆腔积液,也可能由结核或者肿瘤引起的,也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。
4.2 藏医诊断标准: 参照《四部医典》和《中国医学百科全书—藏医学》的诊断标准进行诊断。
5 适应症及禁忌症
适应盆腔炎、盆腔积液、输卵管积液、卵巢囊肿、痛经等各种疾病引起的下腹痛、腰骶部疼痛、腰酸下坠、下腹涨痛、坠痛、腰酸等症。禁忌急性肾炎和严重的肾功能衰竭、宫颈癌、卵巢癌或子宫癌、腰椎病变引起的下身无知觉和盆腔结核等。
[1]宇妥·元丹贡布. 四部医典[M]. 拉萨: 西藏人民出版社,1993.
[2]图旦次仁. 中国医学百科全书—藏医学[M]. 拉萨: 西藏人民出版社,2000.