浅谈蒙医学与哲学的关系

阿拉腾宝力格

(内蒙古自治区呼伦贝尔市阿荣旗中蒙医院，内蒙古 阿荣旗 162750)

蒙古族传统医学(蒙医药)是一门历史悠久、具有完整理论体系和丰富临床实践经验的传统医药学。它是蒙古族人民同疾病作斗争的经验总结和智慧结晶;也是中国传统医学的重要组成部分。对于多少接触过蒙医蒙药的人都会知道，蒙医学有很强的哲学性，这明显地表现在阴阳、五行的理论上。

蒙医药学不仅是医疗经验的积累，而且具有从实践中升华出来的一整套学术理论。在漫长的历史发展过程中，接受古代朴素的唯物主义和辨证思想，三根、五行学说的影响，吸收了藏医及印度医学的部分基础理论和汉医学知识，并不断的得到充实和提高，逐步形成了独特的民族医学理论体系。它们既是中国哲学的重要范畴，同时又是蒙医学的基础理论。

在三根五行学说的理论中，充分体现着中国传统深层的思维方式和认识方法。这种思维方式和认识方法又通过这些理论，深深地渗透到整个蒙医医疗体系的各个方面。从古至今，蒙医学与哲学有特别紧密的关系，甚至有些内容相互交错这是一个令人关注的事实。

蒙医的基础理论非常严密。三根是主要支柱，五行、六味、八性、十七功能就比较具体。如五行，蒙医认为世上的物质虽包罗万象，但均由五个元素(土、水、火、气、空)合而成。“六味”是指药物而言，也是由五种元素在物体形成或生物成长过程中所形成，“八性”是指重、腻、寒、钝、轻、糙、热、锐等八种，具有调节病因所致的异常状态，使之趋于正常的作用。十七功能指蒙医认为如掌握了上述理论，有助于在临床上针对不同病情而选择适宜的药物进行有效的治疗，也有利于对某些药物的潜在功能作进一步的探索研究。治疗疾病的过程，就是调整“三根”使它趋于平衡的过程。这些理论由实践而来，又指导着临床实践，并在实践中不断发展提高。科学的认识方法具有普遍规律及认识的发展特点，人们对具体事物的认识过程总是由感性认识阶段逐步上升到理性认识阶段，进而从中总结出对事情认识的规律性概念[1]。

哲学是世界观与方法论，是关于世界的本质、发展的根本规律、人的思维与存在的根本关系的理论体系。哲学研究的对象是整个世界的普遍本质，是自然知识和社会知识的概括和总结。任何范围广阔的理论都意味着一种世界观任何改变了我们对世界看法的重大发现都是自然科学[2]。而医学是处理健康定义中人的生理处于良好状态相关问题的一种学科，以治疗预防生理疾病和提高人体生理机体健康为目的。医学是自然学科的一部分，必然有其严密完整的逻辑体系，有其内在规律，那么就需要哲学的理论指导。

我们知道唯物辨证法有3个基本规律，即对立统一规律、质量互变规律、否定之否定规律。科学系统的辨证思维方式认识对象的基本思路是:把对象作为设计的构成要素，用一定的线索作为贯穿的主线使各部分结构与功能的统一整体起来考虑。从整体出发研究各部分环境之间的的相互的联系、相互制约，相互依赖的关系中揭示对象的整体性质和运动规律。

那么我们先来看看，在蒙医学中是否存在这些规律:

首先人体本身就是一个对立统一体。蒙医学认为人是一个小宇宙，人身上的基本特性与天地宇宙有对应关系，可以相互参照。蒙医学突出的特点是以三根五行学说哲学思想为指导的整体观和对六基症的辨证施治。六基症理论则把引起疾病的主要原因归纳为赫依、希拉、巴达干、血、黄水、虫等六种。把疾病的本质归为寒热两种，把发病部位归纳为脏腑、黑脉、白脉、体腔、肢体、五官(皮肤)等。整体的每一局部都含有整体的全部性质。

接下来我们看看质量互变规律，量变和质变相互依存、相互贯通，量变引起质变，在新质的基础上，事物又开始积累新的量变，如此交替循环，形成事物质量互变的规律性。三根，七素、脏腑、白脉、黑脉、五官(皮肤)系统等内容，认为人体的生命现象是一个综合性的复杂的动态过程，内而消化循环，外而视听言行，都不是孤立进行的。在三根七素的作用下，人体脏腑之间，脏腑与体表之间的生命活动彼此协调，相互制约，维持人体内外环境的相对平衡。某一部分发生病变，就会影响到其他部分以至整体，引起平衡失调，功能障碍，出现一系列症状。因此，在治疗疾病时，对病人不仅头痛医头，而应从整体出发考虑，人和自然界也是对立统一的，人体通过感受器和外界自然环境保持着密切联系，自然环境的变化，必然对人体产生影响。在正常情况下，通过人体内部三根的调节，使与自然环境的变化相适应，保持正常的生理功能。

事物的发展呈现波浪式前进或螺旋式上升的总趋势。事物的辨证发展过程经过第一次否定，初步解决矛盾。而处于否定阶段的事物仍具有片面性，还要经过再次否定，即否定之否定，视线对立面的统一，使矛盾得到解决。否定之否定揭示了事物发展的前进性与曲折性的统一。三根五行一类的自然整体哲学范畴概括的是天地整体，所以具有极大的普遍性，但它们与西方哲学范畴不同。它们不是抽象范畴，而是意象范畴。它们的功能不在于代表某种严格固定的高度抽象的共性，而是以某种具体的动态性能为标准为某类事物规定了一个范围。凡具有该种具体的动态性能的事物就以其自身之全部归属于那一类。基于此，阴阳五行一类的整体性哲学范畴不仅适用于天地大宇宙，同时也适用于人身小宇宙。由于它们所规定的是某种具体的动态性能，所以它们无论应用于天地大宇宙，还是人身小宇宙，都能说明一定的具体关系。而且，由于是整体划分和归类，凡具有该种具体的动态性能的事物就以其自身之全部归属于那一类，因此，被归属的那些具体事物的特殊性自然也都被容纳到该范畴之中。这样，就使得三根五行一类的哲学范畴具有了两重性:一方面，它们能概括天地万物，具有极大的普遍性，因而无愧为哲学范畴;另一方面，当它们运用于具体事物时，它们又能有所适应而容纳和显示该种具体事物的特殊关系，成为关于该种具体事物之知识体系的组成部分。正是因此，通过这些范畴，可以将那些具体事物与天地整体联系起来，从而实现对事物完全的自然的整体观察。

现象和本质是相互表里相互反映的。本质比现象深刻、单纯，现象又比本质来的生动、丰富。一种现象可以有不同的本质来源，医学的发展离不开实践，实践是检验真理的唯一标准。我们在学习理论知识时都是学习生理基础、病理改变、临床表现，学习的是生物体平衡与改变的共同点。然而真正到了临床，通常是先看到现象反推至其本质。同一本质可以表现为千差万别的现象。但是它们是相互依存的，没有离开现象独立存在的本质，也没有脱离本质的纯粹的现象。科学与哲学有着不可分割的联系，是普遍的、必然的。无论什么科学，都会自觉或不自觉地接受某种哲学的导引和约制。医学理论来源于临床实践，又反过来指导临床实践，并在实践中不断得到充实和发展。蒙医药学之所以历史上能够为蒙古族的民族繁衍昌盛和防病治病服务，因为它不仅仅是医疗经验的积累，而且具有从实践中升华出来的一整套学术理论。在漫长的历史发展过程中，接受古代朴素的唯物注意和辨证思想，三根、五行学说的影响，吸收了藏医及印度医学的部分基础理论和汉医学知识，并不断的得到充实和提高，逐步形成了独特的民族医学理论体系。

14世纪，印度《全光明最胜王经》被译成蒙文，其中之古代印度医学《圣心八部医法秘书》的“vayu体风素”，“pitta胆汁素”，“kapha黏液素”生理病理学说首次传播于蒙古地区，给蒙医理论的萌生以很大的影响，16世纪末叶，藏医学巨著《四部医典》及印度的《寿命吠陀(Ayur－veda八支心要集)》等经典著作以及占星五行学说传入蒙古，为古老的蒙医学基础理论的系统化创造了条件，这样，蒙医学吸收了藏医学及印度医学的以三根、五行学说为基础的赫依、希拉、巴达干的三根理论和七素理论及临床治以及汉医知识，结合本地区的特点和民间疗法，创造性地加以改造和发展。17世纪，蒙医学家们编写了许多医书，如依稀班觉在他编著的《甘露四部》里专章论述了“寒症治疗”，“寒热搏症的治疗”和“寒热互相转化”等，阐明了寒热症的病理理论。并提出了“所有疾病可归纳为赫依病、希拉病、巴达干病、血病、黄水病、虫病等六种基本病症(简称六基症)”奠定了六基症理论，也就是六因辨证学说。18世纪，蒙医学已形成了以寒热理论为指导的独立理论体系。

当人类社会发展历史的车辙驶入到21世纪时候，我们切切实实地感受到人类科学技术地日新月异。这种高速发展的科学技术主要体现在这样几个方面:物质科学领域、生命科学领域、地球系统科学领域、认知神经科学领域、生物技术领域、信息技术领域等。这些方方面面科学技术地发展，使得人类迎来了前所未有的物质财富和发展平台。

蒙医学怎样才能在新世纪的科技浪潮中逐步成长，如何面对现代化、面对世界、面对未来呢?蒙医学历史悠久，源远流长。蒙医学以独特的理论体系，独到的临床疗效为中华民族的繁衍昌盛作出了应有的贡献。但是，随着科学技术的进步和现代医学的冲击，蒙医学现在面临着前所未有的挑战。蒙医学怎样才能在新世纪的科技浪潮中逐步成长，如何面对现代化?蒙医学要现代化，要成为科学，就必须与哲学彻底分离，甩掉那些哲学范畴。这种主张看上去很有道理，但仔细分析起来，却是一概以西方学术为标准而忽略了蒙医学和中国哲学的特点。不借助哲学的话，任何科学研究也是不能完成的[3]。任何一种科学体系的完善和形成绝不是少数几个人在短时期内所能做得到的。必须总结前人的成绩继承前人的经验纠正前人的错误同时要跟上历史发展的步伐吸取当代的科学研究成果。

哲学时时刻刻都在指导着医学的发展，医学中随处都有哲学的身影。善于思考，学好哲学，对我们以后学习医学、临床实践都有很大的帮助。不仅仅如此，哲学的影响也浸遍了我们生活的每一天，为日常生活作指导。学好哲学不是看成绩，而是对哲学思维的理解和在生活中的应用。最后，就借用爱因斯坦的一句话作总结吧:如果把哲学理解为在最普遍和最广泛的形式中对知识的追求，那么，哲学显然就可以被认为是全部科学之母[4]。

[1]刘鼎.现代景观设计中的哲学问题[M].江苏科技大学自然辨证法论文，2010.

[2]拉兹洛.用系统论的观点看世界[M].北京:中国社会科学出版社1985.

[3]坂田昌一.科学哲学论文集[M].北京:知识 出版社1987.

[4]爱因斯坦.爱因斯坦文集[M].北京:商务印书馆1976:519.