婺源医家医籍考释*

2014-01-23江西中医药大学南昌330006徐春娟邹立君

中医文献杂志 2014年5期

江西中医药大学（南昌，330006）徐春娟邹立君指导陈荣

婺源医家医籍考释*

江西中医药大学（南昌，330006）徐春娟邹立君1指导陈荣2

婺源是我国历史上的名医之乡。据《中国分省医籍考》统计：“婺源医家甚多，医家著作竟达120余部，占江西总数的四分之一。”本文就婺源主要医家、医著及其学术贡献以及其他撰有医著的医家状况进行探索。从而认为，作为一县之境，婺源医家之多，著作之广，影响之大，在我国医学史上是绝无仅有的。该县尚有几十上百部医著散佚，亟待发掘整理。婺源县涌现如此多的名医及医著，其文化渊源也值得深思。

婺源医家中医地方流派医籍考释新安医学

婺源县位于江西省东北部，皖赣浙三省交界处，现属江西省上饶市。它是南宋文化名人朱熹的故里，现为国家5A级旅游景区，被誉为“中国最美的乡村”。鲜为人知的是，婺源又是我国历史上的名医之乡。据郭霭春《中国分省医籍考》统计：“婺源医家甚多，医家著作竟达120余部，占江西总数的四分之一。”婺源，历唐宋元明清皆属歙州、徽州、徽州路、徽州府，民国元年废府留县，直属安徽省，民国二十三年（1934年）改隶江西省，1947年复隶安徽，1949年5月又划至江西。婺源籍医家被认为是安徽新安医学的重要组成部分。数典不忘祖，它同样也是江西医学的主要组成部分。

婺源主要医家、医著及其学术贡献

婺源主要医家指有著作传世及现代有探讨者，含王国瑞、戴葆元、余国珮、江考卿、李文来、黄光霁、俞世球、俞焕、余燕峰、汪莲石、程门雪共11家。

1.王国瑞

元代著名针灸医家。约生于公元13世纪末到14世纪初。著《扁鹊神应针灸玉龙经》一卷。该书至清代被《四库全书》所收载。现代有抄本和《四库全书》刻本在国内图书馆馆藏[1]129。《玉龙经》中首载《玉龙歌》，并首创“透穴针刺”法。这种一针多穴、多向透刺的方法现代还广泛在临床应用。王氏还首创“飞腾八法”，该法是把古代哲学的九宫八卦学说与中医奇经八脉的理论相结合，以日时干支推演的数字变化，按时针刺八脉交会穴的方法。他又创立十二经夫妻相合逐日按时取原法，发展了子午流注针术。明代徐凤的《针灸大全》中“灵龟八法”就是在王氏的“飞腾八法”基础上演变而来。此外，《玉龙经》书中精心注解《标幽赋》，其书部分文词简奥难明，王氏首先为之撰注，对文义进行逐句详解。王国瑞为我国针灸学术的发展作出了不可磨灭的贡献[2]。关于王国瑞的故里，还前虽有一些争议，但笔者认为只是根据康熙年间浙江《兰溪县志》有同名王国瑞而臆测的一家之言，并不可取[3]。道理很简单，王氏弟子周仲良元天历二年(1329年)在《玉龙经·后序》中明确指出：“《玉龙经》者，婺源王先生所传针灸之书。”还有什么比其同时代弟子的第一手记载更真实可靠的呢？

2.戴葆元

戴葆元 (1818-？年)，字心田，又守愚，清婺源桂岩人。著有《本草纲目易知录》、《家传课读》两部著作。《本草纲目易知录》光绪十三年丁亥婺源思补山房刻本[1]178、《家传课读》光绪四年戊寅刻本[1]351及其《金匮汤头歌》、《温病条辨汤头歌》、《临症指南方歌》单行本等分别在江西省图书馆和安徽中医学院图书馆等单位有收藏[1]100-101，241，376。《本草纲目易知录》将《本草纲目》综合凝炼，选取其中较为常见、实用的部分收进书中，药名也采用当时比较常见的名称，并以“葆按”、“葆验”等按语形式表达个人见解，淋漓尽致地创新发挥。《家传课读》为一部歌括式丛书，便于初学者诵读记忆，内含《金匮汤头歌括》、《温病条辨汤头歌括》、《临证指南方歌括》3种。该书对3种古典书中内容和方剂进行歌括式的再加工，是不可多得的医学门径书[4]。

3.余国珮

余国珮，字振行。清代婺源沱川人，人称“婺源余先生”，并被后世尊为具有“新安医学十大学术思想”的医家之一。他中年弃儒习医，著有《痘疹辨证》2卷、《燥湿论》1卷、《医案类编》4卷、《吴余合参》4卷、《金石医原》4卷、《医理》1卷。余国珮咸丰元年（1851年）著、蒋希原宣统二年（1910年）精抄本《医理》1卷，余国珮同年著、刘祉纯抄本《婺源余先生医案》1卷以及《痘疹辨证》抄本、清道光三十年庚戍（1852年）刻本在中国中医科学院图书馆、安徽中医药大学图书馆等单位有收藏[1]521，[5]。余国珮在六气之中，独重燥、湿两气，首创以燥湿为纲，统领病因、诊断、治法、方药。察脉诊断之方法，着重以刚柔二字辨燥湿。在治法上，余氏认为药物、体质亦有润燥之分，以分治燥湿之病。对于外科、妇科等专科疾病，余氏提出也从燥湿分治。对于内伤之病，余氏认为虽有种种名目，以精、气、神三字即可括之。如“仍觉多事，以心字尽之可矣”；“内伤之因，但以心字为要”。这种“内伤之病，心字为要”的防病治病观，具有临床指导意义[5]。

4.江考卿

江考卿，字国兴，清婺源清华人，生卒年代不详。著《江氏伤科方书》。其书主要由“断死症秘诀”、“秘授不治法”、“受伤治法”、“通用方”、“秘传方”及“金氏附录验方”等6部分组成。1924年浙江名医裘吉生主办的《三三医报》将此书排印出版。1931年，上海国医书局将此书纳入《国医小丛书》刊行。1936年裘氏又把此书选入《珍本医书集成》刊行。1958年，科技卫生出版社以《三三医报》刊行本为底本又进行了再版。书中江氏首重诊断，精于辨伤；又谙熟穴道，辨穴论治，详细罗列了36大穴位置、大穴打伤后的症状和治疗时加减用药的方法。江氏不光长于伤科，还精通外科，熟练掌握了外科手术缝合，还用一种“八厘宝麻药”来进行骨移植手术，这是我国已知的最有说服力的骨移植手术。江氏治伤亦常有奇巧妙法，主张复位手法以轻灵为要，“法之所施，使人不知其所苦”，达到了出神入化的境界[6]。

5.李文来

李文来，字昌期。清代婺源县人。精于医术，对方药研究造诣较深。曾与名医汪昂相往还。文来尝合编汪氏《医方集解》、《本草备要》二书。经汪氏校正，李文来《李氏医鉴》刊于康熙三十五年丙子（1696年）。该书贻安堂刻本在中国中医科学院图书馆、浙江省图书馆、军事医学科学院图书馆均有收藏[1]225-226。

6.俞世球

俞世球，字得琈。清婺源长滩人。幼颖悟，能文章。太平天国时弃儒学医，活人甚众。后援例捐县丞，官至知县。年85岁卒。一生著作颇丰。著有《麻痘新编》、《摘录经验医案》、《医学及门》、《摘录经验奇谈》、《续医宗摘要》、《白喉治验新编》等书，均存。《麻痘新编》2卷，光绪九年癸未（1883年）、光绪十年甲申（1884年）刻本藏于上海中医大学图书馆、苏州中医院图书馆等单位[1]523；《摘录经验医案》于1914、1916年由上海商务印书馆铅印出版[1]647；《医学及门》清光绪甲辰（1904年）刻印本已由上海时中书局铅印出版[1]682；《续医宗摘要》12卷，江西省图书馆藏有铅印本[1]354；《续医宗摘要幼科》1911、1921年由上海商务印书馆铅印出版[1]486；《白喉治验新编》1914年石印本藏于上海图书馆[1]598。

7.黄光霁

黄光霁，字步周。清婺源县人。潢川监生。少失双亲，伯父（黄流）钟爱之。习医术，既精，县壶于世，活人甚众。金陵、姑苏俱知其名。人以董奉比之，绘“春满杏林图”相赠，题咏者皆一时名士，侍郎景濂额之以“杏林春水”。著有《本草衍句》一书。该书手抄本藏于中华医学会上海分会图书馆[1]193。此外，裘庆元将此书编入大型医学丛书《三三医书》，不过题为“著者佚名，金山农录”。

8.俞焕

俞焕，字晓园。知药性，尝与兄俞尔介、俞彦方精选药料，自制“寸金丹”、“催生丸”、“太乙灵膏”等药，施济病者，毫不取值，后又念“传药不如传方”，故订补钱峻《丹方类编》，重刊于世。《丹方类编》又名《经验丹方汇编》，陈彦吾续补后称《观心书屋经验良方》。今存于中国中医科学院图书馆的《观心书屋经验良方》，署名为钱峻（青）编，俞晓园补，陈彦吾续补，为清道光二十五年乙巳（1845年）观心书屋主人刻本[1]261。

9.余燕峰

余燕峰，精医术。著有《脉理》一书，经其侄孙余显廷校补，易名《脉理存真》刊刻于世。《脉理存真》3卷，署名余显廷（廉斋、橘泉子）撰，有清光绪二年丙子（1876年）慎德堂刻本藏于中国中医科学院图书馆、上海中医药大学图书馆等单位[1]118。又有清光绪三让堂刻本藏于山西中医研究院图书馆[1]118。

10.汪莲石

汪莲石（1848-约1935年），字严昌，号弃叟。婺源县晓起村人，据汪莲石评本《诊余集》（余听鸿医案）一书，每卷书首均署有“婺源汪莲石先生编辑”字样，可知他确是江西婺源人氏[7]。早年因其父患病医治无效去世，汪氏痛惜之余，决心立志学医。在堂叔的指引下，开始入门，奋发攻读经典，犹重伤寒。他细研各家《伤寒》注本，觉得各有所长，各有所偏，后得江西舒驰远的《伤寒集注》，疑者焕然冰释，深入钻研，于是成为伤寒名家。汪氏编撰《伤寒论汇注精华》9卷，于1920年扫叶山房校印出版，现藏于军事医学科学院图书馆、北京中医药大学图书馆、上海图书馆等单位，恽铁樵等分别题跋[1]60，[7]。晚年移居上海，擅用经方大剂，屡起沉疴，时有神医之誉。诸多名医曾就教于其门下，如民国初期海派医学大师恽铁樵、丁甘仁及晚近海派名医程门雪等均问业于汪莲石先生[8]。

11.程门雪

程门雪（1902-1972年），又名振辉，字九如，号壶公等，著名中医教育学家和临床专家。他著述有《金匮篇解》、《伤寒论歌诀》、《未刻本叶氏医案校注》、《叶案存真评注》、《藏心方》、《女科歌诀》、《西溪书屋夜话录歌诀》等，计200余万言，并在报刊发表医学论文多篇。1956年，首任上海中医学院院长。在他任职期间，对中医现代教育事业作出较大贡献。他幼年师从名医汪莲石，后转承孟河丁甘仁。程门雪对伤寒和温病学说有深邃的学术造诣，他从叶天士入手，以跻仲景学术之室，融会伤寒、温病证治方药，从而成为统一伤寒与温病学说的先行者，对现代中医热病学的创立具有较大的影响。在临床上融合经方、时方于一炉，处方简洁，用药精当，以轻巧、灵动见长。晚年以后，他常接治久治不效的疑难杂症，针对患者虚实寒热错杂、病情复杂的情况，制定出一套“复方多法”的治疗方案。所谓“复方多法”，是揉合若干成方，撮其主药，汇集温散、疏化、宣导、渗利、祛瘀、清利诸法，加减变动，攻补兼施，寒热并用，根据病证主次标本等具体情况，先后逆从处治，从而提高临床疗效。程门雪“余事为诗、书、金石之嗜”，且有很高的造诣。按他的说法是“借以开拓胸襟，陶冶性情，增广学殖”[9]。

婺源其他医家、医著状况

婺源有名可考的医家多达百余人，可谓繁多。现择其有记载、有著作者列入，无著作者暂予剔除。但其著作一般亡佚，仅《县志》有记载，且大多标以“已佚”、“未见传世”、“未刊”、“未见刊行”、“未见梓行”、“未付梓”、“家藏”、“藏于家”等字样。目前国内图书馆未见馆藏。这一部分书籍可能散落民间，亟待发掘整理。

1.宋代

练谦，字孟叔，婺源县人。著有《本草释义》一书，已佚。

2.元代

程汝清，婺源县城人。著有《医方图说》、《医药图说》，已佚。

3.明代

江时途，字正甫，婺源江湾人。著有《医学原理》30卷、《丹溪发明》5卷，医家争传诵之，今未见。汪继昌，字伯期，婺源大畈人。著有《痘科秘诀》一书，已佚。汪朝邦，字用宾，婺源段莘人。著有《方书集说》一书，已佚。鲍山，著有《野菜博录》，已佚。吴文献，婺源花桥人，著有《三三医稿》、《药性标本》，已佚。

4.清代

王廷桂，字任攀，婺源中云人，著有《医学集要》四卷。王炳照，字彦文，清源人，著有《命理脉诀》。王桂元，字邓林，号乔轩，清源人，著有《内经探微》2卷。王荫陵，下三坦人，编有《手录方》。方一乐，字成于，平盈人，著有《痘治答疑》。方文柱，荷田人，辑有《外科经验方》一书。朱日辉，字充美，沱川人，辑有《医学元要》、《加减十三方》、《试验奇方》等书。朱文玉，字小琴，罗田人，著有《便用良方》等书。朱有治，字君平，罗田人，著有《便用良方》2卷。朱廷銮，字殿臣，号芝圃，带川人，著有《芝圃医学治法》。朱佩湘，字莞山，号蘅谿，带川人，著有《明医存养》、《脉诀》、《蘅谿诗集》等书。齐功枚，字毓麟，辑有《医方》一书。江龙锡，字策旗，曾注释喻昌《尚论篇》。江廷镛，字景昭，旃坑人，著有《江抱一公医论》、《医案参补》、《痘疹心法补遗》等书。江芬，字诵清，号秋帆，漳溪人，著有《人子须知》4卷。江南春，字敬修，号梅屿，著有《敬修医说》等书。许嘉谟，字宗武。著有《医学纂要》。吴甸，字禹南，号志堂，著有《麻诊切要篇》。吴赓飏，号也述，赋春人，著有《医考》4卷。吴梅玉，著有《医学源流》。余冠贤，字耀廷，沱川人，著有《医学险证随笔》、《活幼心传》等书。余鸿翥，字瑞三，沱川人，著有《医案》2卷。余鹭振，字彩轩，大汜人，著有《瘪痧论》。余馨，字向吾，沱川人，撰有《医理析微》2卷。汪鼎铉，字台未，汪家湾人，著有《四字病机》。汪中立，晓起人，撰有《岐黄总括》。汪元本，著有《医学心传》、《痘科辨证》。何地松，著有《针灸诀歌》、《经穴分寸歌》。张明征，字定甫，甲路人，编有《形证心法方书》。张正金，三都人，著有《痘科管窥》、《梅村便得方》。胡邦达，清华人，晚年著《证治类案》一书，未成编而卒。胡朝纲，有《医学备要》、《幼科新编》、《寄庐诗抄》。俞有廉，字顽夫，号宅泉，著有《医学辨真》150卷。俞启华，字旭光，号彩亭，思溪人，著有《医方辑要》1卷、《本草释名》2卷。俞德乾，字利川，泗水人，有《麻痘科要略》一书。施成章，又名天球，诗春人，著有《痘疹心传》4卷。洪锦斋，官坑人，著有《婆心集》1卷。黄文达，号笠渔，著有《论方辑要》16卷。黄有祺，字香云，环溪人，著有《医余别论》一书。黄纬，黄村人，著有《医案》。董潮青，字芝林，编有《医林辑要》10卷。程希濂，字莲溪，城东人，著有《医学传薪》一书。程鸾池，字汝洋，纂城西人，编有《重订医林篡要》等书。程志熙，县城人，著有《脉经》、《治病杂论》。詹之吉，字润初，龙湾人，著有《伤寒旁训》、《金匮旁训》、《杂证汇要》等。詹文升，字旭初，环川人，著有《医学十四种》。詹孙恩，字世模，庆源人，著有《医学摄要》等书。詹钟珣，字含章，庆源人，有《外科集验》。詹汝震，字公远，秋溪人，编《经验良方》5卷。潘文元，字华也，坑头人，有《脾胃论》、《伤寒症》、《杂病因脉治法》、《女科症治》等书。潘文楚，字士先，辑有《仁世单方》。潘文原，字本初，桃溪人，著有《方脉纂要》20卷。潘国珍，号梅溪，桃溪人，著有《医门汇要》8卷。潘登云，字学廷，芳溪人，著有《痘科全书》12卷。

结语

作为一县之境，婺源医家之多，著作之广，影响之大，在我国医学史上是绝无仅有的。在宋代就有婺源医家、医著的记载，如江哲“受帝钦赐”。元代载入史册的婺源医家有20余家，清代前后200余年间，婺源的医学呈鼎盛之势，崭露头角的著名医家达100余位，著作100余种。上世纪90年代有学者提出，江西古代有四大医学群体，即南康医学群体、旴江医学群体、赣中医学群体和婺源医学群体[10]。我国地方医学流派为中医学的繁荣作出过积极贡献，婺源医学也不例外。由上述可见，该县尚有几十或上百部医著散佚民间，未能整理发掘。婺源虽为区区小县，涌现如此多的名医及医著，其文化渊源也属可探讨领域。在当前地方医学流派传承发掘工作中，两省学者责无旁贷，应对婺源医学昌盛状况有所重视，从而努力发掘，认真总结，使其薪火相传，发扬光大。

注：本文引文除标注出处者外，均据叶义银主编，北京档案出版社1993版以及台北成文出版有限公司民国七十三年（1984年）影印的清俞云耕主编乾隆五十二年刊本《婺源县志》。

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2严善馀.试论王国瑞对针灸学的贡献[J].光明中医，2005，20（2）：29-30.

3刘惠玲，童光东，王乐陶.新安名医籍里考辨四则[J].安徽中医学院学报，1997，16（2）：10-11.

4张若亭，许仕海，张星星，等.新安医家戴葆元著作考[J].安徽中医学院学报，2012，31（6）：11-13.

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江西省卫生厅中医药科研计划“江西针灸流派的形成及其学术思想的研究”（编号：2009A 110）