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美国食品药品监督管理局(FDA)批准抗病毒药Sofosbuvir上市

2014-01-23

中国合理用药探索 2014年1期
关键词:丙型肝炎利巴韦前体

美国FDA于2013年12月6日批准吉利德(Gilead)公司的 Sofosbuvir(参考译名:索非布韦,商品名:Sovaldi)片剂上市,与其他抗病毒药联用于治疗慢性丙型肝炎。

Sofosbuvir为直接抗丙型肝炎病毒(HCV)药,可抑制HCV NS5B RNA依赖的RNA聚合酶(其对病毒复制起重要作用)。Sofosbuvir为核苷酸前体,经细胞内代谢后形成具生物活性的尿苷酸类似物三磷酸盐(GS-416203),GS-461203作为终止信号经NS5B聚合酶成为HCV RNA的一部分,从而终止RNA链形成。

Sofosbuvir的安全性及有效性通过五项Ⅲ期临床试验评估。试验的首要终末指标为持续病毒学应答 (SVR),SVR定义为治疗结束后第12周HCV RNA低于 25 U/ml。

试验中,Sofosbuvir与利巴韦林合用最常见的不良反应为疲乏、头痛;与聚乙二醇干扰素α及利巴韦林合用最常见的不良反应为疲乏、头痛、恶心、失眠、贫血。

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