优秀赛艇运动员不同部位肌肉微循环血流灌注量的变化特点*

朱 欢，高炳宏

（1.上海体育学院运动科学学院，2.上海体育科学研究所，上海）

传统的运动员机能监控手段不仅存在针对性不强、分析结果片面化等问题，且会对运动员身体造成一定的伤害，而研究发现微循环血流灌注量等无创微循环指标不仅与运动员机能状态密切相关，且测试无创、简便，可作为运动员机能状态诊断、评价的重要参考指标，具有良好的应用前景［1，2］。无创微循环指标应用于运动员身体机能状态的监控作为一个新的研究方向，其可拓展无创指标在运动员机能状态监控中应用范围和方法，对于提高监控质量和水平有着十分重要意义，但同时研究中存在一些问题也亟待解决，尤其是监测位点的选择。本文通过PeriFlux System5000系列激光多普勒血流仪对12名优秀男子赛艇运动员不同部位肌肉微循环血流灌注量进行无创测试，旨在分析不同部位肌肉微循环血流灌注量变化特点，以便为赛艇运动员监测位点的选择提供依据。

1 对象与方法

1.1 受试对象

研究对象为国家赛艇队12名优秀男子赛艇运动员，年龄（22.3±2.3）岁，身高（194.8±2.8）cm，体重（95.4±6.0）kg，专业训练年限（7.0±2.3）年，均为运动健将，其中包括2名国际运动健将；排除心血管疾病，肝病、肾病、糖尿病、外周血管及皮肤病等疾病。

1.2 测试仪器

由瑞典Perimed有限公司生产的第五代激光多普勒血流仪，型号：PeriFlux System 5000。

1.3 测试肌肉及指标

右侧上肢肱二头肌、肱桡肌及下肢股四头肌、腓肠肌微循环血流灌注量（microcirculatory blood flow：MBF），单位为PU；测试位点均为相同肌肉的同一空间的解剖位点，不存在明显的空间差异，测试值包括基础值和加热后值（44℃），并以加热前后的差值表示微循环血流储备能力。

1.4 测试方法

（1）保持室内安静，温度保持在（25.0±3.0）℃、空气相对湿度为45%～65%，避免空气流动，提前20 min打开仪器，使其稳定，并进行校准；（2）晨起空腹状态下，用75%酒精将受试者测试部位的皮肤消毒，待酒精完全挥发后将双面胶（PF105-3）贴于测试处（若皮肤上有毛发，用工具将其剔去），将探头轻轻固定于双面胶上（避开大血管），保持无压力接触；（3）基础值：取第 6分钟的测试值为基础值；（4）加热后值：用探头将局部肌肉加热到44℃，持续加热7 min，取第13分钟测试值为加热后值；（5）整个测试过程中保持室内及受试者安静，由与激光多普勒血流仪连接的计算机专用的Perisoft软件输出数据。

1.5 数据处理

所有数据均采用SPSS 17.0统计软件包和Microsoft Excel 2003软件进行统计学处理，结果以均数±标准差（）表示，显著性检验为Independent Sample t检验。

2 结果

基础值：肱二头肌＞肱桡肌＞股四头肌＞腓肠肌，且肱二头肌显著高于肱桡肌（P＜0.05），极显著高于股四头肌和腓肠肌（P＜0.01）；加热后值及加热前后差值：肱桡肌＞肱二头肌＞股四头肌＞腓肠肌，且肱二头肌、肱桡肌显著高于腓肠肌（P＜0.05，表 1）。

3 讨论

MBF是反应微循环功能状态的重要参考指标，尤其将身体局部温度加热到44℃，微血管可达到最大的舒张状态，通过比较加热前后血流灌注量的改变程度用来评价微循环血流储备能力以及微血管的反应性，对判断机体微循环状态具有重要作用［3，4］。肌肉系统作为运动的发动机是运动后观察微循环功能状态变化的最理想的窗口，通过对肌肉系统的微循环相关指标的监测可实时、及时的反映出肌肉系统的疲劳、损伤情况。

Tab.1 Test results of MBF of different muscles（PU，，n＝12）

Tab.1 Test results of MBF of different muscles（PU，，n＝12）

MBF：Microcircutatory blood flow*P＜0.05，**P＜0.01 vs biceps brachii；＃P＜0.05 vs brachioradialis

Group Basisvalue Heatingvalue Differencevalue Bicepsbrachii 13.83±2.83 188.15±44.43 174.32±43.87 Brachioradialis 10.51±2.48* 193.50±59.85 182.99±58.97 Quadricepsfemoris 9.89±2.58* 140.32±52.74 130.42±52.78 Gastrocnemius 8.13±3.13** 130.51±61.32*＃ 122.39±59.61*＃

在本研究中，肱二头肌、肱桡肌、股四头肌、腓肠肌四部位肌肉加热前后MBF值均不同。总体而言，上肢肌肉MBF值要明显高于下肢肌肉，尤其加热后上肢肌肉与下肢肌肉间具有较为显著的差异，而上肢肌肉或下肢肌肉之间则不存在明显差异。加热前后MBF值的改变程度作为微循环血流储备能力的大小，是衡量微循环血流储备能力的重要指标，尤其在高强度的运动负荷下，微循环血流灌注水平与机体能量代谢相适应是决定运动员运动能力的关键因素［5］，研究结果表明赛艇运动员上肢肌肉微循环血流储备能力要明显优于下肢肌肉，而上肢或下肢肌肉之间不存在明显的差异。

赛艇作为一种以有氧耐力为主的周期性运动，其主要靠上、下肢以及躯干协同发力来完成整个运动技能，特别是上、下肢肌肉系统在整个运动技能中起着重要的作用，但在整个运动技能完成过程中，上、下肢肌肉活动轨迹、发力大小以及活动时间等不尽相同，那么在整个运动技能完成中上、下肢所完成的负荷强度、负荷量将会有所差异，进而导致上、下肢肌肉微循环功能状态的不同。上肢肌肉在整个运动中占据主要的动力作用，长期的有氧运动使上肢肌肉微循环系统改善程度大于下肢肌肉，导致上肢肌肉微循环血流储备能力大于下肢肌肉，且运动水平越高肌肉的微循环系统改善越明显，上、下肢肌肉的差异也就越明显。鉴于上、下肢肌肉微循环血流灌注量的差异，因此为了使监测结果更具有代表性，赛艇运动员进行微循环血流灌注量及其相关指标监测时应选取上肢相同肌肉上同一空间的解剖位点。

综上可见，无创性测定微循环血流灌注量作为运动员机能的诊断及评价，具有良好的应用前景。

［1］ 张昊楠，高炳宏.优秀男子赛艇运动员重大比赛前不同训练阶段TcPO2与TcPCO2的变化特点及与机能状态的关系［J］.体育科研，2013，34（2）：80-84.

［2］ 谌晓安，胡 杨，王 琳，等.急性低氧暴露对足球运动员甲襞微循环的影响［J］.西安体育学院学报，2007，24（4）：80-84.

［3］ Hodges GJ，Kosiba WA，Zhao K，et al.The involvement of norepinephrine，neuro-Peptide and nitric oxide in the cutaneous vasodilator response to local heating in humans［J］.J Appl Physiol，2008，105（1）：233-240.

［4］ Houghton BL，Meandering JR，Wong BJ.et al.Nitric oxide and noradrenaline con-tribute to the temperature threshold of the axon reflex response to gradual local heating in human skin［J］.J Physiol，2006，572（Pt3）：811-820.

［5］ Szygula R.The changes in cutaneous microcirculation in volleyball players at var-ious stages of the training cycle［J］.Acta Univ Palacki Olomuc Gymn，2007，37（2）：105.