海勤人员高尿酸血症与饮酒因素的相关性分析
2014-01-22刘湘
刘湘
(济南军区青岛第二疗养院,266071)
海勤人员高尿酸血症与饮酒因素的相关性分析
刘湘
(济南军区青岛第二疗养院,266071)
目的 调查海勤人员大体检出现高尿酸血症的影响因素,分析饮酒对其的影响。方法 对2006—2012年来我院健康体检的1 106名海勤人员进行调查,其中170名为高尿酸血症患者,正常者为936名。进行饮酒量的测定,对结果进行分析比较。结果 随着饮酒量的增加,高尿酸血症患病率呈上升趋势。结论 饮酒与高尿酸血症有关。
海勤人员;饮酒;高尿酸血症
高尿酸血症是血液中尿酸浓度高于正常范围的一种机体状态。血尿酸值在90~419 μmol/L之间为正常,≥420 μmol/L为高尿酸血症。随着部队生活水平和生活方式的改变,肥胖人数和酒精饮料消耗量逐年增加,高尿酸血症患病率有逐渐上升的趋势[1-3]。为了探讨海勤人员饮酒与高尿酸血症的关系,我院对2006—2012年来我院疗养的1 106名海勤人员进行健康体检,发现高尿酸血症患者170例,进行对照分析如下。
1 对象和方法
1.1 对象 2006—2012年来我院健康体检的1 106名海勤人员,均为男性。其中170例血尿酸≥420 μmol/L,年龄21~38岁。血尿酸<420 μmol/L为936例,年龄19~42岁。
1.2 方法 大体检前禁食12 h以上,抽取静脉血,使用东芝TBA-40FR全自动生化仪进行检测,血尿酸≥420 μmol/L为高尿酸血症。
1.3 分组 根据中华医学会2007年度中国25省民众健康饮酒状况调查方法,折合每次摄入的酒精量,将饮酒情况分为5组:不饮酒组;每次酒精量<25 g为轻度饮酒组;每次酒精量25~49 g为中度饮酒组;每次酒精量50~99 g为重度饮酒组;每次酒精量≥100 g为极度饮酒组。且平均每周饮酒≥3次[4]。
1.4 统计学处理 本资料为计数资料,用率做统计描述,计数资料组间比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2006—2012年来我院健康体检的海勤人员共1 106名,其中患高尿酸血症的海勤人员为170名,占15.37%。将1 106名海勤人员分为5组,5组海勤人员高尿酸血症患病率不同,差异有统计学意义(χ2检验P<0.05,表1)。
3 讨论
尿酸是人体嘌呤类化合物代谢的终产物。高尿酸血症是指体内嘌呤代谢异常,尿酸生成过多和(或)排泄减少使血清尿酸水平升高的一组疾病。正常人尿酸生成与排泄能达到动态平衡。但是,长期不良的饮食、生活习惯势必影响到血尿酸水平。大量研究表明,血尿酸增高不只是增加痛风风险,同肥胖、高血压、糖耐量降低和血脂异常等一样与增加心血管疾病风险相关。因此,控制高尿酸血症对预防心血管疾病具有重要意义。
由于海勤人员工作环境及工作性质的特殊性,往往需要2~3个月甚至更长的出海执行任务时间,长期的海上工作,必然导致食物的单一性,缺乏新鲜蔬菜、水果等食物的供给,甚至可以长时间以鱼类罐头为主。一旦任务完成出现闲暇时间,或在即将大体检的前期,他们所采取的最多见的放松形式就是外出聚餐饮酒。据调查显示,他们所饮用的酒精饮料中啤酒占95%以上,啤酒是目前已知的唯一一种含有大量嘌呤的酒精饮料,其增加患痛风的风险是酒精的2倍还多[5]。饮酒同时往往伴随肉类、海鲜烧烤等富含嘌呤类的食物。从表1可以看出,海勤人员饮酒量越多,其患高尿酸血症的比率就越高。
综上,为了进一步降低海勤人员高尿酸血症的发病率,阻止其发展为痛风,降低心血管疾病风险,在海勤人员高尿酸血症的预防中,以下措施是至关重要的:①通过多种途径进行广泛、反复的健康教育,使海勤人员了解掌握高尿酸血症的危害。②改善烹调方法,对肉、鱼、禽先煮,弃汤后再行烹调。③提倡科学膳食结构,均衡营养,维持理想体质量,增加碱性食物的摄入量。④纠正不良生活习惯,戒烟戒酒,尤其是避免长期大量饮用啤酒。⑤养成多饮水及适度运动的好习惯,每天饮水量至少达2 000 mL以上,坚持锻炼,以利尿酸的排泄。⑥如上述方法无法使血尿酸恢复正常水平,可遵医嘱服用抑酸药物,达到临床根治。
[1]古萍.广州市体检人群高尿酸血症患病情况及相关疾病分析[J].中国热带医学,2006,6(6):1082-1084.
[2]袁自宏,查晓娟,朱桂岚.肥胖与饮酒对男性高尿酸血症的影响[J].安徽医学,2010,36(6):673-675.
[3]张琳,闫雅更,董凤丽,等.饮食饮酒及肥胖对无症状高尿酸血症发生痛风的影响[J].军医进修学院学报,2012,133(2):135-147.
[4]健康饮酒中国行活动组委会.2007年度中国25省民众健康饮酒状况调查报告[R].2008.
[5]Choi HK,Atkinson K,Karlson EW,et al.Alchol intake and risk of incident gout in men:a prospectie study[J].Lancet,2004,363(9417):1277-1281.
1005-619X(2014)01-0038-02
2013-09-13)