中西医结合治疗早期糖尿病肾脏疾病的临床观察

潘 梅

贵阳市开阳县人民医院，贵州开阳550300

糖尿病肾病(DN)作为糖尿病的慢性合并症之一，会给患者的生活带来极大的不便，严重影响患者的生活质量[1]。近年来，临床上加大了对早期糖尿病肾病的研究力度，并取得了一定的成效。本研究主要以我院2011年1月—2012年1月接收治疗的100例糖尿病肾脏疾病患者为研究对象，分析了中西医结合治疗早期糖尿病肾脏疾病的临床效果。具体操作如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2011年1月—2012年1月接收治疗的100例糖尿病肾脏疾病患者为研究对象，所有患者均符合早期糖尿病肾病的临床诊断标准[2]。排除标准[3]：排除近期使用肾毒性药物治疗的患者；排除对药物过敏的患者；排除高血压病、肿瘤、心衰以及其他肾脏疾病患者。将其随机分成观察组和对照组，每组患者50例，观察组中，男性患者31例，女性患者19例，年龄分布36～72岁，平均年龄54.8岁，糖尿病病程3～15年，平均病程7.8年；对照组患者中，男性患者28例，女性患者22例，年龄分布32～70岁，平均年龄52.7岁，糖尿病病程4～14年，平均病程7.3年。两组患者在性别、年龄、病程以及病理特征等基本资料上差异不显著，具有统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

两组患者均进行饮食控制，并建议患者进行适当的运动。

对照组患者采用西药格列齐特(上海医药工业研究院亚东药业公司产品,批号950701)治疗，若患者血糖低于8.0 mmol/L，每天给予80 mg，每天1次；若患者血糖高于8.0 mmol/L，每天给予320 mg,2次/d，分早晚服用。

观察组患者在对照组患者西药治疗基础上，给予中药降糖健肾灵胶囊进行治疗，中药方剂包括：黄蔑9 g、西洋参6 g、女贞子12 g、旱莲草10 g、葛根9 g、山英肉8 g、花粉13 g、丹参1 g、何首乌13 g、冤丝子7 g、牛膝8 g。开水煎服，1次/d。两组患者均以4周为一个疗程，连续治疗3个疗程。

1.3 统计学分析

对数据库的录入及统计分析均通过SPSS 16.0软件实现。其组间构成比较用χ2检验，组间疗效比较用等级资料的秩和检验

分析，两组均数比较用t检验，治疗前后比较用配对t进行相关检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义[4]。

2 结果

2.1 两组患者的临床效果比较

见表1。

表1 两组患者的临床效果比较

由表中数据可知，观察组患者的总有效率为92%，对照组患者的总有效率为78%，两组数据差异显著，具有统计学意义，P＞0.05。

2.2 两组患者治疗前后MAp、FBG、尿ALB及血、尿β2-MG测定结果比较

见表2。

表2 两组患者治疗前后MAp、FBG、尿ALB及血、尿β2-MG测定结果比较

由表中数据可知，两字患者治疗后尿微量白蛋白，24 h尿白蛋白排泄量，血糖，血脂以及血、尿β2-微球蛋白等较指标，较治疗前均得到显著改善，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论

糖尿病是临床上常见的一种慢性疾病，多发于中老年群体，近年来，患有糖尿病的数量呈逐年上升的趋势[5]。糖尿病肾病(DN)作为糖尿病的慢性合并症之一，会给患者的生活带来极大的不便，严重影响患者的生活质量。通常情况下，临床上患者尿中白蛋白排泄量(AER)在30～300mg/24 h之间作为早期糖尿病肾病的诊断标准[6]。因此，对早期糖尿病肾病采取积极有效的措施治疗显得尤为重要[7]。

本研究中我们在西药格列齐特的治疗基础上，自拟中药降糖健肾灵胶囊进行治疗。降糖健肾灵胶囊具有温补脾肾、补气养阴的效果，能有效增加患者肾血流量，扩张患者血管，从而达到降低血压的效果[8]。药剂中的花粉、葛根、丹参等属于阳明经药，具有生津止渴、活血化瘀的功效[9]。中西医方法结合治疗，能起到相互促进的作用，对早期糖尿病肾病病情的缓解具有重要意义。研究结果显示，观察组患者的总有效率为92%，对照组患者的总有效率为78%；两组患者尿微量白蛋白，24 h尿白蛋白排泄量，血糖，血脂以及血、尿β2-微球蛋白等较指标，较治疗前均得到显著改善。

综上，中西医结合治疗早期糖尿病肾脏疾病的临床效果显著，能有效改善尿微量白蛋白，24 h尿白蛋白排泄量，血糖，血脂以及血、尿β2-微球蛋白等较指标，对缓解患者的病情，提高患者的生活质量具有重要意义，在临床治疗中值得推广应用。

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