硝苯地平联合倍他乐克对原发性高血压的效果分析

姚挺祥

(浙江省桐庐县钟山乡卫生院 311503)

原发性高血压是我们临床上最多见的高血压类型，占临床高血压病的95%以上，多简称为高血压。除有血压升高外，多还伴有其他心血管危险因素，严重影响了心、脑等重要脏器的结构和功能，严重者出现器官功能衰竭，甚至死亡［1］。因此，如何才能有效的控制原发性高血压疾病的进展，使患者血压控制在正常值，减少并发症的产生，是目前对高血压病临床研究的重点。在本次实验中，通过对两组患者采用不同治疗方式后临床效果的观察能够发现，实验组应用硝苯地平联合倍他乐克进行治疗，临床效果较好，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 采用随机数字表法将我科2012年4月至2014年6月期间98例原发性高血压患者分为两组，所有患者均符合原发性高血压的诊断标准，且无心肝肾等严重疾病，对本次实验药物无过敏反应。其中对照组49例，男20例，女19例，年龄36～62岁，平均(51.3±7.2)岁，病程3～12年。实验组49例，男21例，女18例，年龄37～65岁，平均(52.1±7.2)岁，病程3～14年。两组性别年龄病情等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 入院后完善常规检查，停用其他正在服用的降压药物。对照组给予硝苯地平缓释片(国药准字H32026198扬子江药业集团江苏制药股份有限公司)治疗10mg/次，3次/d，;实验组在应用硝苯地平缓释片的基础上，给予倍他乐克(国药准字H32025391阿斯利康制药有限公司)25mg/次，2次/d，。两组患者均用药两个月，比较两组患者血压控制情况及临床症状的减轻程度。

1.3 疗效评价标准［2］观察两组患者应用不同的药物治疗后血压控制情况及临床症状的减轻程度，其中显效:患者血压降至正常值，即收缩压＜120mmHg，舒张压 ＜80 mmHg，无头晕头痛等临床症状;有效:患者血压未降至正常值，但收缩压＜140mmHg，舒张压＜90 mmHg，偶有头晕头痛等临床症状，不影响日常生活及工作;无效:未达到以上标准者。总有效=显效+有效。

1.4 统计学方法 应用SPSS 15.0软件分析，计量数据采用均数±标准差(±s)表示，组间比较采用t检验;计数资料采用百分比表示，数据对比采取χ2校验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者经过不同治疗方式比较，实验组总有效高于对照组总有效26.53%。p＜0.05，具有一定的统计学意义。见表1。

表1 两组患者治疗后的总有效比较［%］

3 讨论

原发性高血压是我们在临床上最常见的高血压疾病，与继发性高血压的区别就在于病因及发病机制不明确。高血压影响人们的日常生活，心、脑、肾脏等重要脏器均受到不同程度的损害，其并发症更为严重，甚至会导致死亡。因此，如何才能有效的控制原发性高血压疾病的进展，使患者血压控制在正常值，减少并发症的产生，是目前对高血压病临床研究的重点。在本次实验中，针对原发性高血压患者采用两种不同的方式进行治疗，对照组采用硝苯地平进行治疗，实验组在对照组的基础上加以倍他乐克进行治疗。倍他乐克对β1受体有选择性阻断作用，β1受体主要分布于心脏，因此倍他乐克的主要是通过降低心肌收缩力、收缩频率及减慢房室结传导起作用，使心排血量减少，降低血压［3］。联合硝苯地平使用，通过不同的作用机制，两者相辅相成，治疗效果更好，血压控制的更加平稳。在本次实验中针对原发性高血压患者使用两种不同的治疗方式进行比较发现，采用硝苯地平联合倍他乐克治疗原发性高血压患者的总有效率比单纯使用硝苯地平治疗原发性高血压患者总有效26.53%，P＜0.05，具有一定的统计学意义。

综上所述，应用硝苯地平联合倍他乐克治疗原发性高血压具有确切的临床疗效，两种药物的协同作用有效的控制原发性高血压疾病的进展，患者血压控制良好，患者症状体征得到缓解，减少了并发症的产生，患者及患者家属能够接受，疗效确切，值得临床进行进一步探索和研究。

［1］廖益明，邓洁.硝苯地平联合倍他乐克对原发性高血压的疗效观察［J］.当代医学，2010，16(30):15-16.

［2］李艳凤，李吱梅，董来成.对稍苯地平控释片对原发性高血压患者血管内皮功能及颈动脉内膜中层厚度的影响［J］.华西药学杂志，2010，2(4):119-120.

［3］刘春霞.稍苯地平联合倍他乐克治疗顽固性高血压的疗效观察［J］.黑龙江医学，2013，6(37):442-443.