慢性肥厚性鼻炎的临床护理治疗对策

杨晓花

(浙江大学附属义乌医院 浙江义乌 310000)

慢性肥厚性鼻炎是临床常见的耳鼻喉科多发病，临床主要表现为黏脓性鼻涕、持续性鼻塞，长期下来会使患者产生头痛、慢性咽炎、失眠、喉炎、神经萎缩等症状，对正常的工作和生活带来较大影响，微波热治疗是临床常用的治疗手段，具有出血少、创口小、疼痛少等特点，治疗期间加强患者的临床护理干预更能取得满意的疗效。本文回顾性分析2011 年2 月～2012 年8 月期间，我院收治的52 例慢性肥厚性鼻炎患者的临床资料，探究慢性肥厚性鼻炎患者的临床护理方式和护理效果。现报告如下。

资料与方法

1．一般资料:本组研究中所涉及的研究对象是2011 年2 月～2012 年8 月期间，我院收治的52 例慢性肥厚性鼻炎患者，男性32 例，女性20 例;年龄17 ～76 岁，平均(42．31 ±1．63)岁;病程1～19．5 年，平均(7．62 ±2．16)年;临床表现为头晕、头痛、鼻塞;其中12 例患者合并高血压，6 例患者合并糖尿病。将患者随机分为两组，对照组26 例，观察组26 例，经比较两组患者在性别、年龄、病情、病程等方面无明显差异，差异无统计学意义(P ＞0．05)，具有可比性。

2．方法:所有患者均采用微波热凝技术治疗，取侧卧位后将1%的麻黄碱棉片收缩鼻道粘膜和收缩鼻甲，后将仅有1%丁卡因的面片治愈患者逼到外鼻15 分钟，暴露下鼻甲后采用微波治疗，贴好环形辐射器后脚踏开关，功率40 ～50 瓦，治疗6 ～10 秒［1］。

治疗期间对照组患者给予常规护理干预，观察组患者在常规护理的基础上加强综合护理。

3．评定标准 疗效:临床症状和体征消失为治愈;临床症状减轻，下鼻甲略微肥大为好转;临床症状、体征无任何改善或恶化为无效。

满意度:采用院方满意度测评量表评定护理满意度，≥90 分为非常满意;70 ～89 分为满意，≤70 为不满意。

4．统计分析:采用SPSS 12．0 统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用卡方检验，P ＜0．05为差异具有统计学意义。

结 果

表1 两组患者治疗效果对照分析

表2 两组患者护理满意度对照分析

注:与对照组比较，P ＜0．05．

讨 论

微波热凝治疗指的是将高频电磁波作用于病变组织使其分子运动强烈，产生热效应，凝固组织蛋白的治疗方法，治疗期间加强患者的临床护理干预十分重要，经临床实践和研究证实，综合护理方式能够有效的提高患者的治疗效果和护理满意度。主要护理措施如下。

1．术前护理:患者入院后，护士应对患者进行与病情相关的健康知识宣教，使患者了解所患疾病的诱发原因，发展规律、治疗方法和护理措施，使患者大概了解治疗的基本流程。采用鼻腔解剖图、影音等方式，告知患者治疗的基本情况，使患者有一定的心理准备。临床医生做好临床检查，如血常规、尿常规、胸片、心电图等［2］。加强与患者之间的临床沟通，排除患者的紧张、恐惧等不良心理。

2．术中护理:治疗期间保证患者半卧位，以方便鼻腔的引流，避免患者过多的头部活动，禁止挖鼻。加强临床观察，注意患者是否出现鼻塞、鼻腔干燥、粘膜水肿等不良风那英，使用0．25%的氯霉素眼液滴鼻每天6 次，每次2 ～3 滴。

3．术后护理:告知患者术后1 周、2 周、4 周定期复查，及时清理鼻腔的鼻痂，保证鼻腔内的清洁，加快伤口愈合。继续术后局部用药，每次行滴液滴鼻治疗前要先洗手，不用力作用鼻部。为患者提供高蛋白、高热量、高维生素的食物，增加营养支持。禁止使用过于辛辣等刺激性食物，术后1 周内不能使用热水洗脸或淋浴，避免剧烈运动、体力劳动等，注意天气变化增减衣物，以免降温感冒，影响治疗［3］。在粉尘环境工作的患者要注意戴口罩等。

综上所述，微波热凝是治疗慢性肥厚性鼻炎的有效措施，治疗效果显著，在患者治疗期间，加强对患者的综合护理，能够显著提高治疗效果和护理满意度，本研究中观察组患者治疗护理后的治疗效果和护理满意度均明显优于对照组，两组间比较差异明显，有统计学意义(P ＜0．05)，可见效果，值得临床推广。

1 吴玲变，高虹，韩莉君．微波治疗慢性肥厚性鼻炎的护理［J］． 全科护理，2011，18(7):109 －110．

2 谭永红，谭永菊，杨建君，等． 微波治疗慢性肥厚性鼻炎的护理体会［J］．中国实用护理杂志，2012，13(4):198 －199．

3 甘柳萍，张锦龙．慢性肥厚性鼻炎的射频治疗与护理［J］．齐齐哈尔医学院学报，2012，15(14):106 －107．