腹部手术患者疼痛护理满意度影响因素研究

盛波

(黑龙江省绥化市北林区第三医院 152000)

作为一种不愉快感受，疼痛是较早被发现和研究的医学问题。当前，疼痛已被列为与呼吸、脉膊、体温、血压同等重要的第五生命体征［1］。腹部手术时一种对患者生理组织影响较大的普外手术，患者体位变换、呼吸、咳痰等均可能牵引伤口，患者术后剧烈疼痛现象较为普遍。有研究结果表明，有90%以上的腹部手术患者，在术后24h 经历中度及重度疼痛，因此更好的控制腹部手术患者疼痛已经成为了一项临床护理的重要内容［2］。本研究以我院2011 年8 月至2012 年8 月收治的腹部手术患者为研究对象，对其痛护理满意度影响因素情况进行了研究和分析。现报道如下。

资料与方法

1．一般资料:我院2011 年8 月至2012 年8 月收治151 例腹部手术住院患者为研究对象，其中男性患者92 例，女性患者59例，患者年龄18 ～81 岁，平均年龄为(47．71 ±13．09)岁，患者均知情同意参与。

2．评估方法:采用简明疼痛量表对患者术后疼痛情况进行评估，以0 ～10 表示患者疼痛强度，0 分为无痛;1 ～3 分为轻度疼痛;4 ～6 分为中度疼痛;7 分以上为重度疼痛。疼痛护理满意度量表采用美国Risser 提出的患者护理满意度量表。

3．资料收集:采取匿名问卷调查的方式，在患者知情同意的情况下，由患者在研究者的指导下进行填写，现场回收。

4．统计学方法:数据采用EpiData3．0 软件进行录入，采用SPSS17．0 进行数据处理，组间比较采用单因素方差分析，当P ＜0．05差异具有统计学意义，相关性采用直线相关分析。

结 果

1．疼痛护理满意度情况:本组腹部术后患者对疼痛护理满意度得分为(78．08 ±5．32)分，得分在满意和一般之间。技术能力得分较高，教育关系得分较低，见表1。

表1 疼痛护理满意度得分情况

2．不同年龄患者疼痛护理满意度情况:18 ～39 岁组患者整体满意度为(75．83 ±4．92);40 ～59 岁患者整体满意度为(78．47 ±4．96);60 岁以上组患者整体满意度为(79．82 ±5．12)。患者年龄与疼痛满意度间呈正相关(r=0．751，P ＜0．05)，三组间差异均具有统计学意义(P ＜0．05)，见表2。

表2 不同年龄患者术后疼痛满意水平比较

讨 论

本研究本组腹部术后患者对疼痛护理满意度得分为(78．08±5．32)分，得分在满意和一般之间，与同类研究基本持平。但也说明对患者的疼痛护理中依然存在一些问题，特别是教育关系应全面加强。

护士作为与患者接触最密切，对患者疼痛感觉体会最深的人，在护理过程中应做好以下几个方面工作。一是对患者进行有效的术前指导，使患者在进行手术前对术后疼痛有所了解，并掌握一定的缓解疼痛方法，并积极采取预防措施［3］。二是做好术后疼痛评估工作，做好评估结果记录，注意止痛药的给予时间，更好的发挥止痛药效果［4］。三是努力构建良好的患护关系，用亲切的工作态度，专业的操作，赢得患者的信任和支持，耐心倾听患者的主诉，尽可能的帮助患者减轻疼痛。四是采用听力分散、触觉分散等方式分散患者注意力，努力减轻患者疼痛感觉。应保持病房的环境整洁，使患者保持舒适的体位，保持患者情绪稳定。

总之，在腹部手术患者疼痛护理中，护理工作者应更加主动的关心患者，向患者讲解必要疼痛知识，不断提高手术患者疼痛护理满意度。

1 李俊艳．护理干预及PCEA 应用对妇科患者术后疼痛的影响［J］． 齐鲁护理杂志，2010，16(10):77 -78．

2 何丽敏．护理干预在减轻妇科腹部术后疼痛中的应用效果观察［J］．护理实践与研究，2011，8(11):34 -35．

3 陈捷． 膝关节置换术后疼痛的改善性护理［J］． 护理实践与研究，2010，7(7):75 -76．

4 侯丽莉，王峻，张艳华，等．规范化疼痛教育对创伤患者围手术期疼痛控制的影响探讨［J］．昆明医学院学报，2011，32(8):92 -93．．