中西医结合治疗慢性支气管炎50 例临床研究

王进民

(江苏省东台市时堰中心卫生院 224211)

前言

慢性支气管炎是呼吸科较为多见的疾病，其发病原因较为复杂，是由多种病症造成气管或支气管粘膜与周围组织的慢性炎症。该疾病容易受到许多因素的影响，如受凉、感冒、吸烟等，主要症状表现为长期咳嗽、感染频繁、咳痰、气喘等。该疾病可以采用西药治疗，有一定的效果，但由于影响该疾病容易反复感染，因此长期使用西药副作用大。中药在治疗效果较好，但是显效较慢，因此在临床中一般采用中西医相结合的治疗办法，将二者的优势相结合，效果十分明显［1］。现将我院2009 年2 月至2012 年2 月收治的100 例慢性支气管炎患者分为单一西药治疗组和中西医结合治疗组，进行区别用药，并观察治疗效果，具体报告如下:

资料与方法

1．临床资料:100 例患者中，男性患者58 例，年龄24 ～69 岁，平均年龄为45．8 岁，;女性患者42 例，25 ～72 岁，平均年龄为48．2 岁。病程1 ～23 年，平均病程为15．4 年。将该100 例患者排除了心脏病、心功能不全、肺心病、肺气肿、支气管哮喘或其他器脏功能严重衰竭的情况，并完全符合《实用内科学》中慢性支气管炎的判断标准。并随机分为两组，每组50 例，一组使用单一西药治疗的方法，另一组使用中西医结合治疗。两组患者在性别、年龄、病程等基本资料方面均没有显著差异，不具有统计学意义。

2．治疗方法:单一西医治疗组，针对患者的症状分别选用与之相对应的治疗药物。消除炎症选用抗生素进行静脉输入;止咳药物可以使用一般的止咳口服液，10 ml/次，2 次/d。化痰则使用沐舒坦，用量为50 ml/次，3 次/d。消除支气管痉挛则可以选用氨茶碱，每次口服0．1g，3 次/d．如果患者的痉挛情况较为严重，呼吸有障碍，可以给予低流量氧气支持［2］。

中西医结合治疗组，在单一西药治疗的前提下，加用中药进行治疗与调理。根据患者类型的不同，可选用不同的药物对症下药，辨证施治。如果患者属于脾阳虚型，治疗的要点是健脾燥湿，及活血化瘀，可以选用陈皮、白术、茯苓、半夏、川朴、当归、赤芍各9g，1000 ml 水煎熬至500 ml 服用，每天一次;如果患者属于肺气虚性，则治疗的要点在于补肺益气，并活血化瘀，可以选用黄芪、麦冬、百合各15 g 及当归、党参、知母、五味子、赤芍各9 g，以1000 ml 水煎熬至500 ml 服用，每天一次;肾虚型的患者应选用淫羊藿、生地黄、山药、山茱萸各10 g，以1000 ml 熬至500 ml 服用，每日一次;如果患者还存在气喘症状，则应根据病情的不同，在各个药方中加入麻黄4 ～9 g，甘草3 g，生石膏15 g，葶苈子、杏仁各9 g［3］。

3．统计学处理:我们将结果数据使用SPSS13．0 工具进行处理，组间比较使用秩和检验，当P 值小于0．05 时，结果具有统计学意义

结 果

两组患者经过一段时间的治疗后，西医治疗组的50 例患者中，显效23 例，占总数的46%，有效10 例，占总数的20%，总有效率为66%;中西医结合治疗组的50 例患者中，显效29 例，占总数的58%，有效15 例，占总数的30%，总有效率为88%。具体结果见表1。

表1 两组患者治疗结果对比

经过统计学分析，计算出P ＜0．05，具有统计学意义，显示上述数据有显著差异。

讨 论

在中医的理论中，慢性支气管炎即为"咳嗽""喘症"等。其发病机制为肺、肾脏、脾脏等虚弱，正气不足而外邪乘虚而入，主要症状为长期的咳嗽，肺部反复发炎，无法何地治愈，导致病症累及其他脏器，如脾脏、肾脏等，病根无法祛除，本体无法稳固，患者舌苔白，脉象虚弱无力。在现代的医疗技术下，并没有特效西药药进行治疗，且该病的容易反复发作及影响因素众多的特点，使其无法短期内治愈［4］。因此，可以选用中西医相结合的办法，根据患者的病症及体质，能够有效地控制病情，并逐步祛除外邪，达到补气固本的目的，可以再临床实践中推广应用。

1 王建锋．自拟汤药联合西药治疗慢性支气管炎急性发作41 例疗效观察［J］．当代医学，2011，17(15):157 -158．

2 耿新新，乔春风，王翔，黄志良．中西医结合治疗慢性支气管炎疗效观察［J］．中国误诊学杂志，2012，12(1):35．

3 徐秋培．中西医结合治疗慢性支气管炎的疗效观察［J］． 按摩与康复医学，2012，3(33):377．

4 吕长青．中西医结合治疗慢性支气管炎50 例［J］． 浙江中医杂志，2011，46(8):572．