绩效考核在外科护理管理中的应用研究

严翠莲

护理工作是一项复杂、细致的工作，目前，护理质量也逐渐成为评定医院质量指标的重要标准之一，也成为衡量护理管理，考核护士与护士长工作质量的重要标准，在护理事业的不断发展下，将绩效考虑融入其中，也成为医院人力资源管理的重要组成部分。为此，护理管理者应该采取行之有效的措施不断的应用与借鉴新型管理方式，做好绩效考核工作，这样才能够全面的调动起员工工作的积极性和主动性。广州市番禺区化龙医院于2010年在外科护理管理中开展绩效考虑工作，取得了良好的效果，现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院外科作为护理管理绩效考核的科室，共有30张床位，护理人员14位，年龄21～36岁，平均年龄(28.7±1.2)岁，其中主管护师1名、护师7名，护士6名。2名本科毕业、6名大专毕业、6名中专毕业。

1.2 绩效考核管理方法

1.2.1 管理标准化 按照有关标准设置好适宜外科护理工作的绩效考核标准，从护理服务、劳动纪律、护理质量管理、五常法管理以及消毒隔离管理进行考核，每一项均列出详细的考核明细与加减分数量。同时，组织全体护理人员进行业务学习，让其明确绩效考核的详细内容，将所有加分与减分的内容通过学习和讲解让护理人员知晓［1］。

1.2.2 绩效考核表的制定 绩效考核表由护理部门制定，人手一张，每月登记一次，并将其作为奖金分配的标准，在年终统计总分和平均分，将其作为重要评优条件。

1.2.3 评价内容 工作期间，护理人员要严格遵守各项规章制度，积极的参与到科室的质量控制工作中，按照规章制度着装，严禁迟到早退，积极的参与业务培训与学习;保证环境的整洁和舒适，将仪器、药物按照规定来摆放，保证药物放置整齐，患者就诊秩序良好，污物间无生活垃圾和私人物品，医疗垃圾按照规定进行放置，急救车完好，库房物品摆放合理。对于消毒室，要严格进行无菌操作，做好每项护理与治疗后及时的更换手套、洗手，将无菌与非无菌物品分开摆放，无菌包在开启后，标注好开启的时间;对于手术室，做完手术后要及时的进行清理;此外，落实操作流程、护理常规以及工作规范，严格的制定三查七对的制度，服从上级安排，加强与同事之间的协作，保证护理工作的正常进行。

1.2.4 绩效考核方式 按照护理部的要求设置好改进登记本，以护师与护士自查为主，主管护师不定期抽查为辅，登记好检查结果与存在问题，以月为单位进行统计，将加分、减分原因记录后，将统计结果制作成表格，让每一位被考核人员进行签名确认，确认无误后将其登记在护士的绩效考核表之中，并将其与奖金挂钩［2］。

1.2.5 考核结果的反馈 在月底召开质量改进会议，分析其中存在的问题，找出问题发生原因，并制定好相应的整改措施，由主管护师记录，下月检查改进情况。

1.3 统计学方法 本文中的所有实验数据采用SPSS19.0软件进行统计学分析，组间比较经t检验，期间比较以χ2检验并以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实施绩效考核的基础护理、医院感染、整体护理、危重患者护理、病房管理、患者满意度评分均高于实施绩效考核前，上述数据组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。绩效考核前后护理质量考评得分对比示意表如下表所示。见表1。

表1 绩效考核前后护理质量考评得分(±s)

表1 绩效考核前后护理质量考评得分(±s)

年份 基础护理 医院感染 整体护理 危重患者护理 病房管理 患者满意度2012年 90.36±0.56 91.37±0.34 97.89±0.59 96.46±1.07 98.87±2.12 93.98±0.78 2009年 97.23±0.81 96.49±0.85 91.68±0.49 92.18±1.02 92.37±1.23 98.67±0.98

3 讨论

绩效考核是将护理人员工作表现、工作成效纳入考核范围内，并与奖金和工资挂钩的一种制度，实施绩效考核的根本目的是为了让护理人员明确自己应该改进的方向，良好的绩效考核工作是进行人力资源管理以及开发的依据。在医院的护理管理工作之中，对于护理人员的绩效考核内容主要指护理人员在工作过程中的贡献、成绩，包括护理行为、护理结果以及护士的素质等等，考核结果可以用作判断护理人员的优劣以及晋升、提升、聘任的重点考虑依据。

自从在外科护理管理中实施绩效考核以来，本院对考核程序、考核标准以及考核责任都做好相应的规定，并向各级护理人员进行公开，保证其能够明确自身的工作责任，在考核完成后，将考核结果反馈给本人，肯定其取得的成绩，指出存在的不足，并制定了行之有效的激励措施激发出护理人员工作的积极性和主动性，从本组研究调查的结果也显示，在实施绩效考核以来，本院基础护理、医院感染、整体护理、危重患者护理、病房管理、患者满意度评分均高于实施绩效考核前，上述数据组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

在实施绩效考核后，护理人员均能够认真负责的对待每一位患者，在进行护理的过程中，能够以和善的态度与患者及家属沟通，缓解患者的不良心理，让其能够积极主动的接受治疗，从患者满意度的评分来看，在实施绩效管理后，患者的满意度也得到了较大的提升(P＜0.05)，这就说明，在实施绩效考核之后，护理人员的服务态度也得到了显著的改善，能够真正的体现出“以患者为中心”的服务宗旨［3］。

总而言之，绩效考核是一种有效的质量评价方式，该种评价方式能够对各级护理人员进行公平的考察，肯定其在工作中取得的贡献和成就，并指出其工作过程中的缺点，能够促进护理人员加强自我管理，从而形成了一种良性循环，继而促进了护理质量的提升［4］。将绩效考评方式应用在外科护理管理中很好的体现了以人为本的理念，加强了护理人员之间的良性竞争，很好的提升了护理人员工作的主动性与积极性，因此，该种方式值得在临床管理中进行应用与推广。

［1］周异明，王梅英，李柳英.绩效考核在门诊外科护理管理中的应用.护士进修杂，2013，1(22):212-213.

［2］何红燕，毛春，张继勤，等.运用关键业绩指标法构建护士绩效考核体系.中国卫生质量管理，2010，17(4):98-99.

［3］吴聪丽，唐世平，涂蕾.绩效考核在普外科护理管理中的应用.全科护理，2010，11(30):87-89.

［4］Clarence Y，Emily S，G Ross B，et al.A comparison of systemwide and hospital-specific performance measurement tools.Journal of healtheare management，2005，50(4):251.