2234例住院患者医院感染现患率调查分析

魏 虹，李 涵，郭增娟 (吉林大学第一医院感染控制办公室，吉林 长春 130021)

为了解我院医院感染的现状和病原菌分布情况，我院于2010年11月进行了医院感染现患率调查，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 调查对象:2010年11月4日0～24点期间所有住院患者，包括当天的出院患者，不包括当天新入院患者。

1.2 调查方法:按每50张床位配备1名调查人员，调查人员由医院感染控制专职人员和各病区主治及以上医师组成，调查前统一培训。采用床旁调查与病历调查相结合的方式，填写调查表。由感染控制办公室负责资料的整理、统计、分析工作。

1.3 诊断标准:按照卫生部《医院感染诊断标准(试行)》，对医院感染病例进行诊断。

2 结果

2.1 一般资料:本次应调查2256例，实查2234例，实查率99.0%。共查出医院感染130例，141例次，医院感染现患率5.8%，例次现患率6.2%。

2.2 科室分布:ICU的现患率最高，其次为康复科、儿科。各科室医院感染现患率见表1。

表1 各科室医院感染现患率

2.3 感染部位分布:感染部位以下呼吸道为主，占55.3%;其次为血液、泌尿道，分别占13.5%和7.8%。医院感染部位的分布见表2。

表2 医院感染部位分布

2.4 病原菌分布:本次调查共检出病原菌55株，以鲍曼不动杆菌居多，为12株(21.8%);其次为铜绿假单胞菌10株(18.2%)，光滑假丝酵母8株(14.5%)，肺炎克雷伯菌4株(7.3%)。

3 讨论

本次调查医院感染现患率为5.8%，与全国调查水平基本一致［1］。现患率最高的科室为ICU，这与患者病情重、住院时间长、免疫力低下、侵入性操作多、长期使用抗菌药物等因素有关。医院感染部位以下呼吸道为主，占55.3%，与国内相关报道一致［1－3］。因此，下呼吸道感染应成为今后医院感染控制工作的重点。

在医院感染病例中共检出病原菌55株，排前三位的依次为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和光滑假丝酵母，今后需重视这些病原菌引起的医院感染。

本次医院感染现患率调查比较真实地反映了我院医院感染情况，为针对性地开展目标监测提供了可靠依据。今后应每年开展一次现患率调查，了解我院医院感染的动态趋势，及时采取干预措施，有效预防和控制医院感染的发生。

［1］任 南，文细毛，吴安华，等.全国医院感染横断面调查结果的变化趋势研究［J］.中国感染控制杂志，2007，6(1):16.

［2］崔扬文，胡必杰，高晓东，等.2009年上海市医院感染现患率调查结果分析［J］.中华医院感染学杂志，2010，20(12):1667.

［3］韩艳萍，李小珍，张代惠，等.医院感染现患率调查分析［J］.吉林医学，2011，32(1):88.