益儿散加腹部穴位按摩治疗小儿腹泻20例

★ 丁巧英 (浙江省湖州市中医院 湖州313000)

小儿腹泻是儿科最常见的疾病之一，6个月－2岁婴幼儿发病率高，1岁以内约占半数，一年四季均可发病，是导致小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一［1］。为了寻找有效的治疗方法，本研究采用益儿散加腹部穴位按摩治疗小儿腹泻，取得满意效果，现报告如下。

1 临床资料

对我院儿科病房2012年1月－2012年10月收治的符合《中国腹泻病诊断治疗方案(修订版)》诊断标准［2］的腹泻患儿，按照入院顺序采用随机数字表法分为观察组和对照组各20例，2组一般情况比较见表1。

表12 组一般资料比较()

表12 组一般资料比较()

组别 n 男 女 年龄/月 病程/天 P值20 13 7 12．21 ±6．32 11．02 ±4．87对照组 20 11 9 13．48 ±4．12 14．80 ±7．96观察组＞0．05

2 治疗方法

2．1 2组均采取小儿腹泻的常规护理方法［1］(1)调整饮食，(2)纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡，(3)控制感染，(4)维持皮肤完整性，(5)严密观察病情，(6)健康教育。

2．2 干预方法 观察组在常规治疗及护理的基础上施加以下疗法。

2．2．1 内服中药 口服本院自制的中成药益儿散(党参、白术、茯苓、黄连、胡君子、使君子、山楂、鸡内金)，温水调服，＜1岁患儿每天2次，每次5g;1－2岁患儿每天2次，每次10g。连服10天为一疗程。2．2．2 腹部穴位按摩［3］(1)由正规培养的护理人员实施，每天选择在上午沐浴后和2次喂奶之间，每天1次，每次30分钟。(2)先轻柔地按摩患儿头部，然后以掌心或四指顺时针方向摩腹20－30次:分别按肚角穴、神阙穴、中脘穴、丹田穴，1次/天，每个穴位5分钟，疗程1周。

3 治疗结果

见表2。

表2 2组患者疗效比较 例

4 讨论

婴幼儿胃肠功能较弱，胃液及消化液相对较少，胃肠道的抵抗力差，采用常规疗法，病程较长，恢复缓慢，影响婴幼儿的健康成长［4－5］。益儿散方缘于我院已故老中医朱子云先生，方中党参、白术、茯苓、山楂、鸡内金等具有健脾益气、消食化积之作用;黄连、胡黄连具有抗菌消炎、清热利湿之功效;使君子具有驱虫杀菌之功效，诸药合用，起到了培土益气养阴的作用，而培土法在腹泻治疗中始终占主导作用［6］。中医学认为，人体体表的部位与其内脏器官存在着密切的对应关系，通过手法作用特定穴位或部位，来调节机体的特定生理病理状态，可以平衡阴阳、调和脏腑、疏通经络、行气活血、扶正驱邪，以达到防病治病的目的。穴位按摩的抚触可调节胃肠道功能，改善消化不良，减少腹泻次数，使摄入增加，可促进婴儿体格和智能的发育［7］。

本研究结果进一步证实，益儿散具有提高肠道吸收功能的作用，是治疗小儿腹泻的良方，腹部穴位按摩抚触是一种行之有效的实用护理技术，两者合用效果显著，副反应小，实用经济，得到专业人士及家长的认可，值得推广。

［1］崔焱．儿科护理学［M］．第4版．北京:人民卫生出版社，2010:159－164．

［2］刘新民．实用内分泌学［M］．第3版．北京:人民军医出版社，2004:1 286．

［3］林欣．抚触配合腹部穴位按摩治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效观察［J］．中国医药科学，2011，1(16):81，88．

［4］万凤国，何敏，丁云芳．婴幼儿腹泻轮状病毒感染情况分析［J］．蚌埠医学院学报，2004，29(5):419 －420．

［5］魏升云，张淑珍，方鹤松．轮状病毒肠炎研究进展［J］．临床儿科杂志，2004，22(6):409 －411．

［6］钱玉凡，吴永林，黄丹云．益儿散治疗小儿慢性腹泻46例［J］．陕西中医，1998，19(8):344．

［7］刘君，辜迎春．按摩、抚触及动作训练对婴儿生长发育的影响［J］．数理医药学杂志，2011，24(1):58 －59．