优质护理在呼吸科病房中的开展与效果评价

李艳霞，王玉玲（天津市南开医院，天津 300100）

随着医疗改革的深入，我国各大医院都在大力推行优质护理服务，以提高医院服务质量及医院竞争力[1-2]。笔者所在呼吸科也从2010年10月起开展实施了优质护理服务，并获得了住院患者的一致好评。现将优质护理服务在呼吸科病房中的开展效果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2011年10月～2012年4月我科开展优质护理后的呼吸科住院患者150例为研究组，男67例，女83例，年龄54～78岁，平均（64.3±7.2）岁；选择2009年10月～2010年4月开展优质护理前的呼吸科住院患者150例为对照组，男70例，女80例，年龄56～79岁，平均（64.6±7.5）岁。两组基本资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组未进行优质护理，按照科室之前的护理排班及护理方法开展护理工作。研究组实施病房优质护理服务，具体措施如下：根据医院每天6∶00～10∶00、17∶00～22∶00为护理工作高峰时间，弹性安排护理人员工作。除增加上述时间段护理人员、确保高峰时段内人员需要外，另设置备班，以应对各种突发抢救事件等。责任护士竞争上岗，并设置责任护士奖励制度以提高护理人员对该职位的竞争热情。明确责任护士职责，按劳分配并进行星级护士评比。制定患者健康教育流程、心理护理流程等，了解患者教育背景、心理状况等信息后针对性开展行为干预、认知干预等，并经由患者确认、记录在护理项目中。

1.3 观察指标：①统计两组患者住院期间床前呼叫率并进行对比；②采用我院自拟护理质量满意度调查表对患者进行护理质量调查。患者对住院期间的护理服务评价分为三级：满意、一般、不满意。其中满意所占百分比即为患者满意度。

1.4 统计学方法：对两组床前呼叫率及患者满意度经SPSS 13.0软件进行χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组床前呼叫率比较：详见表1。研究组床前呼叫率明显低于对照组（χ2=24.96，P＜0.01）。

表1 两组床前呼叫率比较[例（%）]

2.2 两组患者满意度比较：详见表2。研究组患者护理满意度明显高于对照组（χ2=5.91，P＜0.05）。

表2 两组患者满意度比较[例（%）]

3 讨论

3.1 优质护理可显著降低患者床前呼叫率：在本研究中，按需分配护理人员、建立责任护士竞争机制及按劳分配机制等优质护理措施极大地提高了护理人员的工作热情及责任心，提高了护理人员的工作效率。责任护士能真正从患者需求出发，为患者提供全面、细致的护理服务，如及时拔滴流、换药、测量体温等。这一点可从本研究中研究组患者的床前呼叫率显著降低看出。同时优质护理将护理人员的被动服务转为主动服务，更能为患者提供更优质的、无缝隙的、全面的护理，这对提高医院医疗服务质量、树立医院形象具有重要意义[3]。

3.2 优质护理可提高患者的满意度：患者的满意度目前被认为是评估一个医院医疗服务质量好坏的重要客观指标。从本研究结果可看出，优质护理可显著提高患者对护理服务的满意程度，这提示我们优质护理有利于改善日益紧张的护患关系，这对于缓解护患矛盾、调解医疗纠纷并打造医院品牌形象具有重要作用。随着医疗改革的深入、医院市场化的推进，大力推广并实施优质护理应当成为医院管理的重点，以提高医院护理服务水平、树立医院良好形象，并最终促进医院发展。

[1] 屠 燕,房 洁,孟江南,等.心内科开展优质护理服务的实践体会[J].护理学报,2011,4(18):47.

[2] 谢敏娜.开展人性化护理服务提高患者满意度的探讨[J].当代护士,2010,17(1):115.

[3] 冯晓芬,何 剑,游 川,等.优质护理服务示范工程试点效果探讨[J].中国卫生质量管理,2011,18(4):59.